本文關(guān)鍵詞：青海地區(qū)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療及臨床預(yù)后分析

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【摘要】：目的:評(píng)價(jià)目前的化療方案對(duì)青海地區(qū)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者的療效及應(yīng)用價(jià)值。方法:分析2007年12月至2015年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科住院部確診并接受規(guī)范化療的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者142例,按照FIGO預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)和解剖分期將患者分為低危組(7分)75例,高危組(≥7分)67例。分組:低危組接受氟尿嘧啶(5-FU)化療42例,接受甲氨蝶呤(MTX)化療33例;高危組接受氟尿嘧啶+更生霉素(5-FU+KSM)化療34例,接受EMA-CO化療33例。分別觀察兩組中的表觀副反應(yīng)以及檢測(cè)指標(biāo)的異常,有效率等指標(biāo)做統(tǒng)計(jì)處理,得出結(jié)論。結(jié)果:兩組在有效率、第3療程后治療完全緩解率等方面無(wú)差異。兩組在化療后的脫發(fā)、惡心嘔吐、藥物熱發(fā)生率無(wú)差異,5-FU化療后白細(xì)胞降低、血小板減少、腎功能損害的發(fā)生率低于MTX組;5-FU口腔潰瘍發(fā)生率、肝功能損害、靜脈炎、腹瀉的發(fā)生率高于MTX組。高危組中兩治療有效率有差異;EMA-CO方案上午有效率明顯高于經(jīng)典組。兩組在脫發(fā)、惡心嘔吐、藥物熱的發(fā)生率無(wú)差異,5-FU+KSM中口腔潰瘍、白細(xì)胞降低、血小板減少、粒細(xì)胞及肝腎功能損害的發(fā)生率要低于EMA-CO組;5-FU+KSM的靜脈炎及腹瀉的發(fā)生率高于EMA-CO組;結(jié)論:低危組患者的治療中兩組有效率高,但MTX組對(duì)血液的抑制較嚴(yán)重,因此在青海地區(qū)5-FU可作為一線(xiàn)用藥;高危組中兩種聯(lián)合化療的有效率具有明顯差異,但EMA-CO組肝損害,腎損害及血液細(xì)胞抑制等與治療目的無(wú)關(guān)的作用的事件發(fā)生率高,并且費(fèi)用相對(duì)高,因此目前青海地區(qū)臨床上用于高危GTN患者化療時(shí)5-FU+KSM可做一線(xiàn)方案,EMA-CO方案可做為二線(xiàn)治療方案治療GTN的患者。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33

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本文編號(hào)：1230441