本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡直腸癌（Dixon）術(shù)后吻合口瘺的危險因素分析及防治策略

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【摘要】：目的探討腹腔鏡直腸癌Dixon術(shù)后吻合口瘺發(fā)生的相關(guān)危險因素,分析術(shù)后吻合口瘺診治方法,總結(jié)出防治策略,旨在減少術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生。方法回顧性分析2014年5月至2015年11月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院普通外科和結(jié)直腸肛門外科共265例行腹腔鏡直腸癌Dixon術(shù)的臨床資料,其中,男143例,女122例,年齡24-93(平均60)歲。采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行單因素x2檢驗和多因素logistic回歸分析,篩選出術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的獨立危險因素。結(jié)果265例腹腔鏡直腸癌Dixon術(shù)后共發(fā)生吻合口瘺13例(4.9%13/265)。單因素x2檢驗得出：性別、術(shù)前白蛋白、腫瘤大小、手術(shù)時間、吻合口距肛門距離x2值分別為0.004、0.007、0.022、0.005、0.015(P值均0.05)。多因素分析顯示：性別、術(shù)前白蛋白、吻合口距肛門距離是腹腔鏡直腸癌Dixon術(shù)后吻合口瘺發(fā)生的危險因素(P值均0.05),相對危險度分別為1.146、1.258、1.548。結(jié)論性別、術(shù)前白蛋白、腫瘤大小、手術(shù)時間、吻合口距肛門距離與術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生相關(guān)。性別(男性)、術(shù)前白蛋白(30g/L)、吻合口位置(距肛門5cm)是影響術(shù)后吻合口瘺發(fā)生的獨立危險因素。不斷總結(jié)經(jīng)驗及教訓(xùn),是預(yù)防腹腔鏡直腸癌Dixon術(shù)后吻合口瘺的重要防治策略。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37

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本文編號：1205275