本文關鍵詞：超聲內鏡對直腸癌新輔助治療后T、N分期診斷準確性研究

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【摘要】：目的:本研究通過臨床觀察,探討超聲內鏡(EUS)對直腸癌新輔助治療后T、N分期診斷準確性,從而為臨床治療方案選擇提供有效依據(jù).方法:選取2010年1月至2015年6月石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院經(jīng)電子腸鏡及病理診斷為直腸惡性腫瘤并行手術術前新輔助治療及手術根治性切除治療的病例共36例,男23例,女13例,對所有檢查者均先充分準備腸道后行全大腸電子結腸鏡檢查,明確直腸病變后,行內鏡下活組織檢查予以病理檢查明確診斷,之后按照直腸惡性腫瘤規(guī)范化診療指南(實行)(2013)實施新輔助放化療,即化療方案選擇:以5-氟尿嘧啶(5-FU)為基礎的化療方案,主要是奧沙利鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶方案,治療時限為2~3個月;放療方案:選擇傳統(tǒng)的輔助放療方案,通�？倓┝繛�40-60 Gy,分次劑量為1.8-2 Gy,不間斷放療五周,放療結束5-10周后,再次充分準備腸道,行全結腸鏡及超聲內鏡檢查。超聲內鏡選擇日本奧林巴斯UM2000環(huán)掃型超聲小探頭,小探頭頻率范圍選擇為12-20MHz,均在無菌注射用水侵泡下行超聲探查,分別記錄周邊淋巴結(N)及腫瘤侵蝕范圍(T)情況。以上所有患者在完善超聲內鏡檢查后行手術治療,記錄術后病理T、N分期等,最后進行分析判斷。用超聲內鏡記錄結果和患者手術切除后的病理組織學檢查結果進行對比,且以術后病理組織學為標準,評價超聲內鏡在新輔助治療后的T、N分期的準確性。結果:超聲內鏡診斷36例直腸癌新輔助治療后T分期準確性為38.9%,診斷局部淋巴結N的準確性為55.6%,靈敏度50%(7/14)特異度59.1%(13/22)結論:超聲內鏡對直腸癌新輔助治療后T、N分期的診斷準確性有待進一步完善提高。
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37

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本文編號：1200178