本文關(guān)鍵詞：生物反饋療法結(jié)合補(bǔ)中益氣丸對低位直腸癌術(shù)后排便動(dòng)力學(xué)影響的研究

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【摘要】：目的:探討生物反饋療法結(jié)合補(bǔ)中益氣丸對改善低位直腸癌術(shù)后患者的排便功能、提高其生活質(zhì)量的作用。方法:選擇行低位直腸癌經(jīng)肛門內(nèi)外括約肌間切除術(shù)的患者100例,隨機(jī)分為保守治療(對照組)和生物反饋療法+補(bǔ)中益氣丸(實(shí)驗(yàn)組)共2組:對照組通過術(shù)后的盆底肌肉訓(xùn)練,生活干預(yù)和飲食控制方法改善排便功能;實(shí)驗(yàn)組在上述保守治療的基礎(chǔ)上,開展生物反饋療法+補(bǔ)中益氣丸治療。術(shù)后3個(gè)月及12個(gè)月對患者進(jìn)行隨訪,同時(shí)進(jìn)行三維高分辨肛門直腸壓力測定,比較兩組患者術(shù)后排便動(dòng)力學(xué)的改變情況。結(jié)果:術(shù)后第3個(gè)月,對照組與實(shí)驗(yàn)組肛管靜息壓[(32.67±3.51);(33.52±3.45)mmHg]、肛管收縮壓[(85.68±4.31);(86.32±8.84)mmHg]及肛管最大收縮時(shí)間(28.95±6.18);(28.42±6.34)s]比較無顯著性差異,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組與實(shí)驗(yàn)組結(jié)腸末端靜息壓[(2.61±0.86);(2.66±0.89)mmHg]、初始感覺容量閾值[(12.38±4.69);(12.44±5.84)ml]、初始排便容量閾值[(50.64±15.64);(51.28±16.34)ml]和最大耐受容量[(72.59±18.28);(73.62±19.35)ml]比較無顯著性差異,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組與實(shí)驗(yàn)組結(jié)腸末端肛管收縮反射陽性例數(shù)[30;31]、結(jié)腸末端肛管收縮抑制反射陽性例數(shù)[11;10]、球囊排出試驗(yàn)時(shí)間[(21.48±5.46);(20.34±6.34)s]比較無顯著性差異,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組與實(shí)驗(yàn)組排便次數(shù)[(5.8±2.0);(5.4±1.8)]及控便時(shí)間[(0.8±0.2)s;(0.8±0.3)s]比較,無顯著性差異,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后第12個(gè)月,對照組與實(shí)驗(yàn)組肛管靜息壓[(43.98±4.36);(50.66±5.61)mmHg]、肛管收縮壓[(102.14±3.48);(110.8±6.14)mmHg]和肛管最大收縮時(shí)間[(35.14±3.28);(39.46±7.15)s]比較,實(shí)驗(yàn)組較對照組均明顯上升,且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組與實(shí)驗(yàn)組結(jié)腸末端靜息壓[(3.32±1.26);(3.74±1.52)mmHg]、初始感覺容量閾值[(13.86±5.37);(15.86±6.14)ml]、初始排便容量閾值[(67.39±16.32);(70.48±17.15)ml]和最大耐受容量[(130.4±21.64);(140.2±19.67)ml]比較,實(shí)驗(yàn)組較對照組均明顯上升,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組與實(shí)驗(yàn)組結(jié)腸末端肛管收縮反射陽性例數(shù)[41;48]、結(jié)腸末端肛管收縮抑制反射陽性例數(shù)[40;46]、球囊排出試驗(yàn)時(shí)間[(30.45±6.32);(34.16±7.15)s]比較,實(shí)驗(yàn)組較對照組均明顯增加,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);實(shí)驗(yàn)組每天排便次數(shù)(2.6±1.4)明顯低于對照組(4.1±0.8),實(shí)驗(yàn)組控便時(shí)間(5.4±1.6s)明顯長于對照組(3.3±1.7 s),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:生物反饋聯(lián)合補(bǔ)中益氣丸治療,能明顯改善低位直腸癌經(jīng)肛內(nèi)外括約肌間切除術(shù)后各項(xiàng)排便動(dòng)力學(xué)指標(biāo),提高患者的生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1188234