本文關(guān)鍵詞：胃癌中醫(yī)證型與腫瘤相關(guān)標(biāo)志物關(guān)聯(lián)性研究

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【摘要】：目的：探討胃癌中醫(yī)證型與腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的關(guān)聯(lián)性,將宏觀的中醫(yī)辨證與臨床客觀的量化指標(biāo)結(jié)合,分析其內(nèi)在聯(lián)系,為胃癌的辨證分型及中西醫(yī)結(jié)合治療提供客觀依據(jù)。方法：選取2015年4月-2015年12月期間在江蘇省中醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院外科住院并擬行手術(shù)治療的胃癌患者77例。術(shù)前對其進行胃癌中醫(yī)辨證,收集患者的一般臨床資料,包括性別、年齡、術(shù)后病理指標(biāo),CEA、CA724、CA19-9、Ki-67、VEGF、EGFR、 HER-2、p53等指標(biāo),用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件包建立數(shù)據(jù)庫,分析中醫(yī)證型與客觀指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)性,計數(shù)資料采用卡方檢驗,組間計量資料采用方差分析,以P0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果：胃癌發(fā)病率男女比例3.5：1,年齡呈正態(tài)分布,51-70歲為高發(fā)年齡段。肝氣犯胃證、氣滯血瘀證及痰濕凝結(jié)證為胃癌最常見證型。胃癌最常見術(shù)后病理分期為III期。肝氣犯胃證與Ki-67高水平有明顯相關(guān)性(P0.05)。胃熱傷陰證與中分化腺癌高發(fā)生率、HER-2基因高表達有明顯相關(guān)性(P0.05)。氣滯血瘀證與CEA高水平、Ki-67高水平、VEGF基因高表達、p53基因高表達有明顯相關(guān)性(P0.05)。痰濕凝結(jié)證與印戒細胞癌高發(fā)生率、CEA高水平、CA19-9高水平、Ki-67高水平、VEGF基因高表達、HER-2基因高表達、p53基因高表達有明顯相關(guān)性(P0.05)。脾胃虛寒證與CA724高水平有明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論：胃癌的中醫(yī)辨證分型與年齡、性別關(guān)系不大,與腫瘤標(biāo)志物及相關(guān)基因表達具有關(guān)聯(lián)性。肝氣犯胃證腫瘤增殖迅速,可能對化療藥物治療更有效,中醫(yī)方而主要為配合手術(shù)及放化療,減輕毒副反應(yīng)；胃熱傷陰證惡性程度較高,可能對曲妥珠單抗靶向治療有效,中醫(yī)方面要加強抗腫瘤力度,同時不忘扶正；氣滯血瘀證惡性程度高,腫瘤增殖迅速,可能對雷莫蘆單抗、阿帕替尼等靶向治療有效,中醫(yī)治療應(yīng)最大限度祛除邪實,加強抗腫瘤力度；痰濕凝結(jié)證惡性程度最高,腫瘤增殖迅速,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率高,生存期短,可能對雷莫蘆單抗、阿帕替尼、曲妥珠單抗等靶向治療有效,中醫(yī)方面應(yīng)輔以消痰散結(jié)的治療,以抑瘤抗轉(zhuǎn)移；脾胃虛寒證病期偏晚,手術(shù)機會小,中醫(yī)治療是主要治療手段,在抗腫瘤治療的同時注重健脾和胃；氣血虧虛證可能對尼妥珠單抗靶向治療有效,患者一般情況較差,中醫(yī)方面應(yīng)把握好扶正祛邪的力度。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2

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1 成志榮;上消化道惡性腫瘤164例中醫(yī)證型分析[J];江蘇中醫(yī);1996年07期

2 劉景泉;活動期消化性潰瘍330例中醫(yī)證型分析[J];中醫(yī)藥通報;2002年02期

3 朱國曙,張閩光,李勁亮;632例單純性十二指腸球部潰瘍與中醫(yī)證型分析[J];福建中醫(yī)藥;2003年02期

4 高月求,王靈臺;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型研究探討[J];中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2003年08期

5 吳福寧,李猛;慢性乙型病毒性肝炎中醫(yī)證型與肝功能指標(biāo)的相關(guān)性研究[J];安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年06期

6 齊昕,程志清,王子寬;浙江省紹興市城區(qū)高血壓影響因素與中醫(yī)證型相關(guān)性研究[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2004年03期

7 徐順貴,劉隆棣;慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)證型實質(zhì)臨床研究進展[J];中國中醫(yī)藥科技;2004年03期

8 楊進良;慢性乙肝臨床診斷與中醫(yī)證型關(guān)系的探討[J];中國民族醫(yī)藥雜志;2004年S1期

9 王黎君;;慢性乙型肝炎血清肝纖維化標(biāo)志物與中醫(yī)證型關(guān)系的研究[J];吉林中醫(yī)藥;2005年12期

10 陸文烈;;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與病毒核酸指標(biāo)的關(guān)系[J];湖北中醫(yī)雜志;2006年07期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘曉香;李新民;;87例活動期潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡及病理表現(xiàn)與中醫(yī)證型相關(guān)性研究[A];第二十四屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會議專題報告及論文集[C];2012年

2 鐘曉香;李新民;;87例活動期潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡及病理表現(xiàn)與中醫(yī)證型相關(guān)性研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會第二十四次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2012年

3 宓余強;;急性黃疸型病毒性肝炎中醫(yī)證型及舌、脈與肝功能指標(biāo)的關(guān)系[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

4 徐曉婧;楊大國;冉云;吳其愷;劉曉暉;;100例慢性重型乙型病毒性肝炎中醫(yī)證型及臨床特點分析[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會全國第十四次肝膽病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

5 邢淑麗;何靖濤;;乙型肝炎中醫(yī)證型客觀化及變證規(guī)律研究[A];第四次全國中西醫(yī)結(jié)合診斷學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2010年

6 甘慧娟;朱文鋒;;肺炎中醫(yī)證型與證素分布特點的文獻研究[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會診斷專業(yè)委員會2009’年會論文集[C];2009年

7 甘慧娟;朱文鋒;;肺炎中醫(yī)證型與證素分布特點的文獻研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第九次中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

8 徐光耀;唐�？�;;非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型與理化指標(biāo)、體重指數(shù)的相關(guān)性研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會第二十次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2008年

9 凌琪華;陳建杰;齊艷艷;楊婉鳳;;慢性乙型肝炎患者中醫(yī)證型與生活質(zhì)量的關(guān)系的研究慢性乙型肝炎中醫(yī)證型文獻研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會全國第十四次肝膽病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 胡學(xué)軍;柏正平;譚光波;;肺心病緩解期的中醫(yī)證型研究[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 唐鳳英 胡隨瑜 喻長遠;可用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法進行中醫(yī)證型分類研究[N];中國醫(yī)藥報;2006年

2 本報記者 劉景峰;冠心病中醫(yī)證型研究方興未艾[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

3 吳榮祖 牟榮英 唐亞萍;慢性胃腸疾病中醫(yī)證型覆蓋統(tǒng)計分析[N];中國醫(yī)藥報;2003年

4 易建新 張敏州 李健;冠心病中醫(yī)證型客觀化研究取得進展[N];中國醫(yī)藥報;2006年

5 楊璞;胖也分“白、紅、黃、黑”[N];大眾衛(wèi)生報;2014年

6 通訊員 楊璞;胖子也分白紅黃黑[N];中國中醫(yī)藥報;2014年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 晁利芹;近期感染急性腦梗死患者血清粘附分子表達及其與中醫(yī)證型的關(guān)系[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 吳健雄;骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)證型的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 李顯紅;狼瘡性腎炎中醫(yī)證型與臨床病理的相關(guān)性及其蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 曾莉;原發(fā)性腎病綜合征基因多態(tài)性與激素敏感性和中醫(yī)證型的關(guān)聯(lián)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 黃智莉;多發(fā)性骨髓瘤中醫(yī)證型及相關(guān)因素多元統(tǒng)計分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 張大偉;靜脈血栓栓塞癥易栓因素的研究及與中醫(yī)證型的相關(guān)性分析[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

7 樊平;不同地區(qū)IgA腎病中醫(yī)證型、臨床病理改變的比較研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

8 張學(xué)斌;非甾體類抗炎藥相關(guān)性胃病環(huán)氧化酶（COX-1）與中醫(yī)證型相關(guān)性探討[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

9 劉立昌;IgA腎病患者體質(zhì)、黏膜炎癥、中醫(yī)證型及臨床病理相關(guān)性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

10 李世林;冠心病藥物洗脫支架擇期植入前后中醫(yī)證型演變規(guī)律的研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林玲;慢性心力衰竭中醫(yī)證型與血清胱抑素C關(guān)系的研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 王玉衡;基于瞬時彈性成像技術(shù)（Fibro Touch）評價非酒精性單純性脂肪肝及中醫(yī)證型的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 楊莎莎;小兒腸系膜淋巴結(jié)炎臨床發(fā)病特點及中醫(yī)證型的相關(guān)性研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 李波;PCI術(shù)后心臟康復(fù)/二級預(yù)防現(xiàn)狀與中醫(yī)證型調(diào)查研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 張嬌;反流性食管炎中醫(yī)證型特點分析及通降顆粒治療作用機制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 孫慶亮;基于聚類分析對常見間質(zhì)性肺疾病中醫(yī)證型特點的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

7 李力;慢性心力衰竭中醫(yī)證型與心沖擊圖及心功能的相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 張百靈;慢性咳嗽體質(zhì)與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

9 曾吉祥;初發(fā)急性ST段抬高型心肌梗死中醫(yī)證型與相關(guān)因素分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

10 王嵐嵩;162例反流性食管炎中醫(yī)證型及相關(guān)因素的回顧性分析[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

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