本文關(guān)鍵詞：腹膜后脂肪肉瘤診治及預(yù)后相關(guān)因素分析

  更多相關(guān)文章： 腹膜后腔 脂肪肉瘤 預(yù)后 回顧性分析

【摘要】：目的:總結(jié)腹膜后脂肪肉瘤的診斷及治療經(jīng)驗,探求影響其預(yù)后的因素。方法:青島大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科于2000年01月至2014年12月間收治的腹膜后脂肪肉瘤患者共61例,搜集其診斷及治療的相關(guān)資料,并對病人進行長期隨訪,回顧性分析以上資料。結(jié)果:腹膜后脂肪肉瘤手術(shù)切除后患者的中位生存期如下:首次就診于我院為原發(fā)的患者為81個月,首次就診為復(fù)發(fā)者為47個月,轉(zhuǎn)移者為9個月。原發(fā)組、復(fù)發(fā)組及轉(zhuǎn)移組的一年生存率分別為95.1%、87.5%、25.0%,兩年生存率分別為92.3%、62.5%、0,五年生存率分別為71.8%、31.3%、0,原發(fā)、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移三組間生存率有顯著性差異(Log-rank檢驗:χ2=23.127,P0.001)。單因素分析顯示病理學(xué)亞型、術(shù)中出血及手術(shù)時間是影響原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤患者術(shù)后總體生存的重要因素(P0.05),多因素分析顯示腫瘤切除狀態(tài)(P=0.038,RR=4.21)、病理學(xué)亞型(P=0.027,RR=3.01)及術(shù)中出血(P=0.035,RR=7.72)是影響患者術(shù)后總體生存的獨立危險因素。原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤手術(shù)切除后的中位無瘤生存期為36個月,一年、二年、五年的無瘤生存率分別為90.6%、69.2%、24.2%。單因素分析顯示病理學(xué)亞型、病理學(xué)惡性程度、術(shù)中出血及手術(shù)時間是影響原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤患者手術(shù)切除后無瘤生存的重要因素(P0.05),多因素分析顯示病理學(xué)亞型(P=0.002,RR=1.85)及腫瘤直徑(P=0.043,RR=2.29)是影響原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤患者手術(shù)切除后無瘤生存的獨立危險因素。原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤手術(shù)切除后的中位無轉(zhuǎn)移生存期為84個月,其一年、二年、五年的無轉(zhuǎn)移生存率分別為92.9%、79.4%、71.4%。單因素分析顯示腫瘤切除狀態(tài)、病理學(xué)惡性程度、年齡及手術(shù)時間是影響原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤患者手術(shù)切除后轉(zhuǎn)移的重要因素(P0.05),多因素分析顯示病理學(xué)惡性程度(P=0.047,RR=2.15)是影響原發(fā)腹膜后脂肪肉瘤患者手術(shù)切除后轉(zhuǎn)移的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論:腹膜后脂肪肉瘤病程早期無典型癥狀,診斷較為困難。腫瘤切除狀態(tài)、病理學(xué)亞型、病理學(xué)惡性程度、腫瘤直徑、術(shù)中出血是影響腹膜后脂肪肉瘤預(yù)后的重要因素,在診治腹膜后脂肪肉瘤的臨床實踐中應(yīng)注重腫瘤的早期診斷及手術(shù)治療,尤其是首次手術(shù)時腫瘤的完整切除,從而提高腫瘤的完整切除率,降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.4

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚青勛,趙麗萍,閆禎;原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤29例報告[J];陜西腫瘤醫(yī)學(xué);2002年03期

2 郭敏,宋曉東,李曉萌,戴宇靜,張鳳霞;超聲診斷腹膜后脂肪肉瘤1例[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2002年06期

3 王立強;巨大腹膜后脂肪肉瘤一例[J];臨床放射學(xué)雜志;2003年05期

4 邵雪竹,鄧華;腹膜后脂肪肉瘤1例超聲誤診分析[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2003年03期

5 楊益虎,張玫玫;巨大腹膜后脂肪肉瘤的超聲表現(xiàn)及其分析1例[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年04期

6 洪添吾,陳斯經(jīng);腹膜后脂肪肉瘤1例報告[J];實用醫(yī)學(xué)影像雜志;2004年01期

7 閆軍,姚晉林;原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤再手術(shù)28例分析[J];中國基層醫(yī)藥;2005年10期

8 吳澤宇,詹文華,何裕隆,汪建平,彭俊生,蔡世榮,馬晉平;原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤的診斷及治療[J];中華普通外科雜志;2005年01期

9 姚延峰;劉學(xué);;彩超診斷巨大腹膜后脂肪肉瘤1例[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2007年03期

10 劉偉;王一凡;李強;;腹膜后脂肪肉瘤術(shù)后短期復(fù)發(fā)1例[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2007年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 吳限;魯成發(fā);;腹膜后脂肪肉瘤的超聲診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2001年

2 王奕庚;鄭志強;孫維建;胡經(jīng)緯;;腹膜后巨大脂肪肉瘤術(shù)后短期復(fù)發(fā)一例[A];2009年浙江省腫瘤學(xué)術(shù)年會暨腫瘤診治新進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

3 肖龍;雷永宏;;腹膜后脂肪肉瘤(PRPLS)的診治體會[A];第十六屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

4 吳錫淵;;11例腹膜后脂肪肉瘤的CT分析[A];2007年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

5 田恬;朱丹;;17例腹膜后脂肪肉瘤術(shù)后護理體會[A];2013年貴州省泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張宜鵬;腹膜后脂肪肉瘤端粒酶表達(dá)及臨床病理意義的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 徐常力;腹膜后脂肪肉瘤診治及預(yù)后相關(guān)因素分析[D];青島大學(xué);2015年

2 林琮霖;腹膜后脂肪肉瘤10例臨床分析[D];浙江大學(xué);2009年

3 李偉民;原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤相關(guān)基因的篩選與鑒定[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

，

本文編號：1178287