本文關(guān)鍵詞：TNF-α、IL-6及IL-12在侵襲性垂體瘤中的表達及其相關(guān)性的研究

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【摘要】：垂體腺瘤,來源于垂體前葉細胞,在臨床是最常見的顱內(nèi)腫瘤之一。發(fā)病率約為1-7/100000/年,僅次于膠質(zhì)瘤和腦膜瘤。大多數(shù)垂體腺瘤表現(xiàn)為局限性生長,遠處轉(zhuǎn)移很少發(fā)生。若是完整的手術(shù)切除,預(yù)后良好。但要注意的是,有些垂體腺瘤則呈侵襲性生長,雖然他們的組織學(xué)表現(xiàn)為良性,但是已經(jīng)具有惡性生物學(xué)特征。侵襲性生長包括突破包膜,延伸至垂體窩,并累及蝶竇,海綿竇,前顱窩,斜坡,下丘腦等,其破壞鞍周結(jié)構(gòu),出現(xiàn)完全切除困難和術(shù)后復(fù)發(fā)率高的問題。因此,侵襲性垂體腺瘤給臨床治療帶來相當大的困難,一直是神經(jīng)外科所面臨的挑戰(zhàn)。在垂體腺瘤侵襲性生長的可能機制的研究表明,一些細胞因子可能參與侵襲性垂體腺瘤的惡性生物學(xué)行為。在一些細胞因子中TNF-α、IL-6和IL-12引起神經(jīng)外科研究人員的興趣。為了進一步探討TNF-α、IL-6和IL-12在垂體腺瘤侵襲性生長過程中可能發(fā)揮的作用,在蛋白水平對TNF-α、IL-6和IL-12在非侵襲性垂體腺瘤和侵襲性垂體腺瘤中的表達情況進行了比較研究,并分析了TNF-α,IL-6和IL-12在侵襲性垂體腺瘤的表達與臨床病理參數(shù),包括性別,年齡,增殖指標,p53的表達進行了分析,并對三個指標的相關(guān)性進行了研究。我們期望本研究的結(jié)果可以在侵襲性垂體腺瘤的有效治療中有一定的作用。目的:應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色方法(SP法)檢測TNF-α、IL-6及IL-12在非侵襲性垂體瘤及侵襲性垂體瘤中的表達情況。通過分析TNF-α、IL-6及IL-12的實驗數(shù)據(jù),研究三者在侵襲性垂體瘤組織中的表達情況及其臨床意義。方法:所有納入本研究的侵襲性垂體腺瘤的病例都是通過磁共振成像(MR I)并根據(jù)Wilson-Hardy分類法與術(shù)后病理結(jié)果所選擇的。收集承德市中心醫(yī)院及承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理科2012年10月到2014年7月經(jīng)石蠟包埋的侵襲性垂體瘤組織40例,承德市中心醫(yī)院病理科經(jīng)石蠟包埋的非侵襲性垂體瘤組織40例。采用免疫組織化學(xué)方法(S-P法)標記TNF-α、IL-6和IL-12在侵襲性垂體腺瘤的表達,同時標記Ki-67和P53。對TNF-α、IL-6及IL-12在侵襲性垂體瘤中的表達情況和臨床病理關(guān)系及它們與Ki-67和P53表達的關(guān)系進行統(tǒng)計學(xué)分析,并對三者在侵襲性垂體瘤中表達的相關(guān)性進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗,相關(guān)分析采用spearma n等級相關(guān)分析。以P0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1 TNF-α和IL-6在侵襲性垂體瘤中的表達均明顯高于非侵襲性垂體瘤(P0.05)。然而IL-12在侵襲性垂體瘤中的表達則明顯低于非侵襲性垂體瘤(P0.05)。2.1 TNF-α和IL-6在侵襲性垂體瘤中增殖指數(shù)高(Ki-672%)的病例中的表達明顯高于增殖指數(shù)低(Ki-672%)的病例(P0.05);P53表達強陽性的侵襲性垂體瘤中TNF-α和IL-6的表達明顯高于P53弱陽性或陰性的病例(P0.05)。2.2不同于TNF-α和IL-6,IL-12在侵襲性垂體瘤中增殖指數(shù)高(Ki-672%)的病例中的表達明顯低于增殖指數(shù)低(Ki-672%)的病例(P0.05);P53表達強陽性的侵襲性垂體瘤中IL-12的表達明顯低于P53弱陽性或陰性的病例(P0.05)。2.3 TNF-α、IL-6及IL-12在侵襲性垂體瘤中的表達在不同年齡及性別中無明顯差異(P值均0.05)。3統(tǒng)計分析表明,TNF-α和IL-6在侵襲性垂體瘤中的表達呈正相關(guān)(TNF-α與IL-6;r=0.465,P0.05);TNF-α和IL-12在侵襲性垂體瘤中的表達呈負相關(guān)(TNF-α與IL-2;r=-0.536,P0.05);IL-6和IL-2在侵襲性垂體瘤中的表達呈負相關(guān)(IL-6與IL-12;r=-0.651,P0.05)。結(jié)論:1與非侵襲性垂體腺瘤相比,TNF-α和IL-6在侵襲性垂體瘤中的表達均顯著增多,而IL-12表達則顯著減少。這提示我們TNF-α、IL-6及IL-12均與垂體腺瘤的侵襲性生長相關(guān)。2 TNF-α和IL-6在侵襲性垂體瘤中的表達與P53的增殖活性和Ki-67的標記指數(shù)有關(guān),而IL-12的表達與P53的增殖活性和Ki-67的標記指數(shù)有相反的關(guān)系。3結(jié)合P53和Ki-67的表達,TNF-α、IL-6及IL-12可能在垂體腺瘤的侵襲性生長中具有重要作用,并且有可能用于侵襲性垂體瘤的診斷及治療。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R736.4

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 丘創(chuàng)華;侯敢;黃迪南;;TNF-α信號傳導(dǎo)通路的分子機理[J];中國生物化學(xué)與分子生物學(xué)報;2007年06期

2 劉遠楊;周嘉彬;汪凱;龍乾發(fā);伊西才;羅強;樊才瑞;陽昊;劉衛(wèi)平;;IL-6與垂體腺瘤微血管密度及侵襲性的相關(guān)性研究[J];中國微侵襲神經(jīng)外科雜志;2014年09期

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本文編號：1163418