發(fā)布時間：2017-11-09 12:19

  本文關(guān)鍵詞：結(jié)直腸癌患者組織和血清中ICAM-1和VCAM-1的表達和臨床意義

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【摘要】：目的：檢測細胞間黏附分子-1(ICAM-1)和血管細胞黏附分子-1 (VCAM-1)在結(jié)直腸癌患者組織和外周血中的表達,探討ICAM-1和VCAM-1在結(jié)直腸癌發(fā)生、轉(zhuǎn)移中的作用。方法：以78例結(jié)直腸癌患者術(shù)前血清為血清實驗組,40例健康體檢者血清為血清對照組,運用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)方法檢測兩者血清中ICAM-1和VCAM-1的水平；收取對應78例結(jié)直腸癌患者手術(shù)后癌組織和癌旁正常組織(其距離癌灶邊緣大于10cm)標本,運用免疫組化(S-P)法檢測組織中ICAM-1和VCAM-1的表達情況。分析組織和血清中ICAM-1和VCAM-1在結(jié)直腸癌患者的發(fā)生發(fā)展中的作用,為臨床應用提供依據(jù)。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果：1.血清ICAM-1的表達情況結(jié)直腸癌患者血清ICAM-1濃度為(356.6±44.3)μg/L,明顯高于健康體檢者濃度(237.7±34.5)μg/L,差異顯著,兩者比較有統(tǒng)計學意義(t=14.86,P0.01)；2.組織ICAM-1的表達情況78例結(jié)直腸癌患者組織實驗組中ICAM-1陽性表達率為62.8%,組織對照組ICAM-1陽性表達率為19.2%,ICAM-1在癌組織中高表達而在癌旁正常組織中低表達,差異顯著,兩者比較有統(tǒng)計學意義(x2=30.64,P0.01)。結(jié)直腸癌組織中ICAM-1的表達與性別、年齡、組織學分型及腫瘤部位無關(guān)(P0.05),而與Dukes分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者及Dukes C/D期的結(jié)直腸癌組織中ICAM-1表達明顯高于無轉(zhuǎn)移及Dukes A/B期者,且差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)；隨著分化程度的降低,組織中ICAM-1表達越高,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.結(jié)直腸癌血清和組織中ICAM-1表達的相關(guān)性組織中ICAM-1表達陽性者其血清中ICAM-1水平為(392.5±42.4)μg/L,組織中ICAM-1表達陰性者其血清中ICAM-1水平為(295.9±47.5)μg/L,兩者差異顯著,比較有統(tǒng)計學意義,(t=9.28,P0.01),表明結(jié)直腸癌血清和組織中ICAM-1的表達呈正相關(guān)；4.血清VCAM-1的表達情況 結(jié)直腸癌患者血清VCAM-1濃度(898.6±51.2)μg/L,明顯高于健康體檢者(457.3±35.7)μg/L,差異顯著,兩者比較有統(tǒng)計學意義(t=48.64,P0.01)；5.組織VCAM-1的表達情況78例結(jié)直腸癌患者組織實驗組VCAM-1陽性表達率為78.2%,組織對照組VCAM-1陽性表達率為14.1%; ICAM-1在癌組織中高表達而在癌旁正常組織中低表達,差異顯著,兩者比較有統(tǒng)計學意義(x2=64.48,P=0.000)。結(jié)直腸癌組織VCAM-1的表達水平與性別、年齡、腫瘤部位、分化程度無明顯相關(guān)性(P0.05),而與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、Dukes臨床分期密切相關(guān)(P0.01),即Dukes分期越晚、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者組織VCAM-1表達越高；6.結(jié)直腸癌血清和組織中VCAM-1表達的相關(guān)性組織中VCAM-1表達陽性者其血清中VCAM-1水平為(976.3±54.5)μg/L,組織中ICAM-1表達陰性者其血清中VCAM-1水平為(619.8±39.4)μg/L,兩者差異顯著,比較有統(tǒng)計學意義(t=25.10,P0.01),結(jié)直腸癌患者血清和組織中VCAM-1的表達呈證相關(guān)關(guān)系；7. ICAM-1與VCAM-1在結(jié)直腸癌血清中表達的相關(guān)性78例結(jié)直腸癌患者血清中ICAM-1與VCAM-1表達呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.461,P0.01)；8. ICAM-1與VCAM-1在結(jié)直腸癌組織中表達的相關(guān)性結(jié)直腸癌組織ICAM-1與VCAM-1的表達呈正相關(guān)(x2=7.052,r=0.301,P0.01)。結(jié)論：1. ICAM-1和VCAM-1在結(jié)直腸癌血清表達上升,表明其血清型可能成為臨床進行結(jié)直腸癌的診斷指標；2. ICAM-1和VCAM-1在結(jié)直腸癌患者組織中表達水平上調(diào),并且兩者在Dukes C/D期和有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者水平明顯上升,表明其可能參與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移過程,并可為臨床結(jié)直腸癌的病情判斷及治療提供依據(jù)；3.結(jié)直腸癌患者血清ICAM-1和VCAM-1之間存在正相關(guān)性,為臨床進一步確定診斷提供依據(jù)。4.結(jié)直腸癌患者組織ICAM-1和VCAM-1的表達呈正相關(guān),提示兩者可能通過某種或多種途徑共同參與結(jié)直腸癌的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移過程；
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.34

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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本文編號：1161851