管狀胃對(duì)食管癌術(shù)后并發(fā)癥和生活質(zhì)量影響的Meta分析
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【摘要】:目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)管狀胃代食管對(duì)食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥和生活質(zhì)量的影響。方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Knowledge、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找管狀胃與全胃代食管比較對(duì)食管癌患者術(shù)后并發(fā)癥和生活質(zhì)量影響的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為從建庫(kù)至2013年9月30日。由2位研究者按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入10個(gè)RCT,1 085例患者。Meta分析結(jié)果顯示:①在術(shù)后并發(fā)癥方面,管狀胃代食管術(shù)后反流性食管炎[OR=0.19,95%CI(0.12,0.32),P0.000 01]和胸胃綜合征[OR=0.11,95%CI(0.04,0.32),P0.000 1]的發(fā)生率均顯著低于全胃代食管,其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②在生活質(zhì)量方面,除術(shù)后3個(gè)月外,管狀胃代食管術(shù)后6個(gè)月[MD=18.71,95%CI(7.72,29.71),P=0.000 9]和12個(gè)月[MD=22.95,95%CI(8.21,37.69),P=0.002]的生活質(zhì)量評(píng)分均高于全胃代食管,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;管狀胃代食管術(shù)后6個(gè)月[OR=1.78,95%CI(1.10,2.88),P=0.02]、12個(gè)月[OR=2.73,95%CI(1.67,4.47),P0.000 1]的生活質(zhì)量滿意度均高于全胃代食管,且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論與全胃代食管相比較,管狀胃代食管可以降低術(shù)后反流性食管炎、胸胃綜合征的發(fā)生率,并提高患者的生活質(zhì)量。但是術(shù)后吻合口并發(fā)癥和更長(zhǎng)期的生活質(zhì)量仍存在不確定因素,有待進(jìn)一步的研究。
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R735.1
【相似文獻(xiàn)】
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