發(fā)布時間：2017-11-08 03:33

  本文關鍵詞：預后營養(yǎng)因子對新輔助化療胃癌患者的預后評估價值

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【摘要】：背景 腫瘤患者的營養(yǎng)狀態(tài)對其預后有顯著的影響。預后營養(yǎng)因子(Prognostic nutritional index/PNI)最初被提出作為反映患者營養(yǎng)及炎性狀態(tài)的一個指標。這篇文章的目的為探究PNI對于接受新輔助化療的胃癌患者預后的評估價值。 方法 本文回顧性分析了2004至2011年于浙江大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科接受新輔助化療及根治性手術的胃癌患者的資料。PNI為外周血白蛋白和淋巴細胞線性組合和計算出的指標。根據(jù)其他文章的報導將其分界值定為45,據(jù)此患者將劃分為高(PNI≥45)和低(PNI45)兩組。用Wilcoxon秩和檢驗比較化療前后PNI有無顯著性差異。用卡方檢驗比較化療前PNI高低組患者間的臨床及病理特點,用Kaplan-Meier法和log-rank檢驗做生存分析比較PNI高低組間的生存差異,用Cox比例風險模型來探究患者的獨立預后因素。 結果 化療前后PNI無顯著性差異(p0.05),化療前PNI低組患者的年齡顯著高于PNI高組(p0.01),其他臨床病理特點間兩組無顯著性差異,包括性別、腫瘤分期、分化程度等(p0.05)�；熐癙NI低組患者的預后生存時間(Overall survival/OS)顯著小于PNI高組(p0.05)。單因素及多因素分析表明胃癌T分期、N分期及化療前PNI為患者的獨立預后因素(ypT：p=0.004,ypN：p0.001；化療前PNI：p=0.007) 結論 PNI指標對于接受新輔助化療的胃癌患者的遠期預后有評估價值。其可用于臨床常規(guī)檢測指標,指導化療前的營養(yǎng)支持治療。
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;Clinical application of subjective global assessment in Chinese patients with gastrointestinal cancer[J];World Journal of Gastroenterology;2009年28期

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本文編號：1155450