本文關(guān)鍵詞：探討心率變異性分析與晚期胃癌生存期的關(guān)系

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【摘要】：目的利用24小時(shí)時(shí)域分析法探討心率變異性(Heart Rate Variability,HRV)與晚期胃癌生存期的相關(guān)性。觀察晚期胃癌患者HRV的改變,評(píng)價(jià)患者的心臟功能狀態(tài),探討患者的HRV值與生存期的相關(guān)性。方法對(duì)129名Ⅳ期胃癌患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)檢查,用心率變異性分析軟件進(jìn)行HRV時(shí)域分析,用HRV的時(shí)域值評(píng)估患者心臟功能。把入選的胃癌患者分為觀察組A、觀察組B兩組,A組為竇性R-R間期的總體標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)≥70ms,B組為SDNN70ms。同時(shí)做心臟超聲檢查測(cè)定患者的左心室射血分?jǐn)?shù)EF值。研究的終點(diǎn)是病人在180天后的生存狀態(tài)。終點(diǎn)事件是180天隨訪時(shí)死亡。用Kaplan-Meier法做生存分析,對(duì)兩組的生存曲線進(jìn)行比較,評(píng)估HRV的改變對(duì)生存期的影響,然后對(duì)兩組數(shù)據(jù)做log-rank檢驗(yàn),以p0.05為兩組的生存期差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)可能影響晚期胃癌患者生存期的三個(gè)觀察指標(biāo)(SDNN、RMSSD、EF值)做COX回歸生存分析,探討與患者生存時(shí)間相關(guān)的影響指標(biāo),以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果180天隨訪時(shí),終點(diǎn)事件發(fā)生率觀察組A為21.2%,觀察組B為39.7%。通過log-rank檢驗(yàn),χ2=5.058,p=0.025,0.05,表明兩組的生存期的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異。結(jié)論晚期胃癌患者的心率變異性越低,生存期越短,提示心血管事件發(fā)生率越高。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 庹焱;心率變異性研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(生理、病理科學(xué)與臨床分冊(cè));2001年04期

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本文編號(hào)：1155629