本文關(guān)鍵詞：吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱二線治療轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的臨床觀察

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【摘要】：目的：觀察吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱二線治療鉑類化療失敗的轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的療效和安全性。資料和方法：2010年1月至2016年3月在我院經(jīng)鉑類化療失敗的41例轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者,予吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱進行二線治療,具體用藥為：吉西他濱1000mg/m2,靜脈滴注30min,d1、d8；長春瑞濱25mg/m2,靜脈滴注,d1、d8；每21天為1周期。收集臨床資料進行分析,通過Kaplan-Meier法進行生存分析,單因素分析使用Log-rank檢驗,多因素分析使用COX風(fēng)險模型。結(jié)果： (1)本研究的41例患者一共完成化療146周期,中位數(shù)為4周期,范圍為1-8周期,其中可評價療效的患者有35例,其總有效率為42.9%,疾病控制率為85.8%。 (2)41例患者隨訪時間范圍為5.0-38.6月,中位隨訪時間為9.5月,中位無進展生存期為6.0月(95%CI：4.4-7.6月),中位總生存期為16.4月(95%CI：8.8-24.0月)。 (3)41例患者化療不良反應(yīng)均可評價,其主要不良反應(yīng)為骨髓抑制,而Ⅲ/Ⅳ度白細胞、粒細胞、血小板減少發(fā)生率分別為36.6%、29.3%、4.9%,無Ⅳ度血小板減少發(fā)生。(4)單因素分析結(jié)果顯示初診時有遠處轉(zhuǎn)移、化療周期數(shù)(4周期或≥4周期)是影響轉(zhuǎn)移性鼻咽癌預(yù)后的不良因素,將其進行多因素分析,結(jié)果顯示化療周期數(shù)是影響轉(zhuǎn)移性鼻咽癌預(yù)后的獨立因素。結(jié)論： (1)對于鉑類治療失敗的轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者,吉西他濱聯(lián)合長春瑞濱化療仍可獲得一定的客觀療效。 (2)該方案化療不良反應(yīng)可控,患者耐受性好。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R739.63

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