本文關(guān)鍵詞：多發(fā)性骨髓瘤臨床特征及預(yù)后分析

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【摘要】：目的： 本文旨在探討多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的臨床特征及影響MM患者生存的相關(guān)預(yù)后因素。 方法： 回顧2006年1月至2014年6月我院收治的787例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床病歷資料,記錄患者的臨床特征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及治療情況,描述分析MM患者的臨床特點(diǎn),并對(duì)13項(xiàng)臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行單因素和多因素分析。 結(jié)果： 787例患者中男性491例,女性296例,中位年齡61歲(29-89歲),自2010年起每年新診斷MM病例增多,骨痛和乏力是MM患者首診時(shí)最常見(jiàn)的癥狀(分別占51.2%和48.0%),69.4%的新發(fā)病例有不同程度的貧血(Hb≤100g/L)。分型以IgG為主,占46.6%。52.2%的患者首診時(shí)即處于DS分期的ⅢA期,而44.6%處于ISS分期的Ⅲ期。單因素分析顯示年齡、血紅蛋白、肌酐、白蛋白、血鈣、β2微球蛋白、乳酸脫氫酶,C反應(yīng)蛋白、骨髓漿細(xì)胞比例、骨髓漿細(xì)胞分化程度及治療因素與預(yù)后相關(guān)。多因素分析顯示年齡,乳酸脫氫酶,血鈣、肌酐、骨髓漿細(xì)胞比例及治療因素是MM患者獨(dú)立的預(yù)后因素。D-S期Ⅰ、Ⅱ期生存期無(wú)差別；ISS分期提示Ⅱ、Ⅲ期生存期無(wú)差別。 結(jié)論： 多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于中老年男性患者,臨床表現(xiàn)以骨痛,乏力為主,首診時(shí)即處于Ⅲ期比例高等特點(diǎn)。高齡、高鈣血癥、高乳酸脫氫酶、腎功能不全、低骨髓漿細(xì)胞分化程度及不化療提示預(yù)后不良。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R733.3

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

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本文編號(hào)：1146635