人甲狀腺癌中腫瘤干細(xì)胞樣細(xì)胞的分離培養(yǎng)與鑒定
本文關(guān)鍵詞:人甲狀腺癌中腫瘤干細(xì)胞樣細(xì)胞的分離培養(yǎng)與鑒定
更多相關(guān)文章: 甲狀腺癌 腫瘤干細(xì)胞 側(cè)群細(xì)胞 流式細(xì)胞術(shù) 蛋白質(zhì)印跡法
【摘要】:研究背景:惡性腫瘤是導(dǎo)致人類死亡的主要原因之一,關(guān)于腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、侵襲、轉(zhuǎn)移及治療一直是醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,根據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)告該發(fā)病率約為0.5~10/10萬(wàn),而近年來(lái)有呈上升發(fā)展的趨勢(shì)。根據(jù)甲狀腺腫瘤分化的程度,甲狀腺癌根據(jù)組織學(xué)分型可以分類為分化型甲狀腺癌及未分化型甲狀腺癌。根據(jù)組織學(xué)來(lái)源,分化型甲狀腺癌又可以分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌,前者占全部甲狀腺癌的75%,后者占16%;另有甲狀腺髓樣癌,占5%;未分化型甲狀腺癌,占3%。不同病理類型的甲狀腺癌,其生物學(xué)特性、臨床表現(xiàn)、診斷治療及預(yù)后均有所不同。甲狀腺癌中絕大部分為高分化癌,預(yù)后較好。但亦有一些低分化或未分化甲狀腺癌,易早期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者在診斷時(shí)常已進(jìn)入臨床晚期,其對(duì)目前的臨床治療包括手術(shù)、放射碘以及終身服用左旋甲狀腺素的替代等治療手段療效不佳,預(yù)后較差。因此,研究甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制具有非常重要的臨床意義。傳統(tǒng)的理論認(rèn)為,惡性腫瘤的形成是由成熟的細(xì)胞突變而來(lái)的,它的形成是由均一的腫瘤細(xì)胞共同增殖、發(fā)展及突變而構(gòu)成的。而近年來(lái)的研究表明,腫瘤細(xì)胞具有異質(zhì)性,也就是說(shuō)并不是所有的腫瘤細(xì)胞都具有形成新腫瘤的能力。新近的研究發(fā)現(xiàn)[3],惡性腫瘤組織中存在著少量干細(xì)胞樣亞群,它具有無(wú)限增殖的潛能,其在啟動(dòng)惡性腫瘤形成和生長(zhǎng)中起著決定性的作用,而其余的大多數(shù)的腫瘤細(xì)胞,經(jīng)過(guò)短暫的分化而最終死亡。惡性腫瘤的生長(zhǎng)是腫瘤組織中少量具有特殊表面標(biāo)志的腫瘤干細(xì)胞增殖的結(jié)果,這一理論提示著,在惡性腫瘤的治療中應(yīng)針對(duì)在腫瘤發(fā)生、發(fā)展中起決定性作用的腫瘤干細(xì)胞,而不是大部分無(wú)增殖、分化能力的腫瘤實(shí)體細(xì)胞。越來(lái)越多的證據(jù)表明,惡性腫瘤的生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移需要這樣的細(xì)胞亞群,它們具有干細(xì)胞的特征,因而被稱為腫瘤干細(xì)胞。惡性腫瘤進(jìn)行性生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的特點(diǎn)與干細(xì)胞的發(fā)生發(fā)展有許多相似之處,腫瘤干細(xì)胞與干細(xì)胞的共性分別有:(1)都具有自我更新和增殖能力,但腫瘤細(xì)胞增殖不受正常機(jī)體內(nèi)微環(huán)境的調(diào)控,是失去調(diào)控的;(2)都具有不同的表型和異質(zhì)性,干細(xì)胞表面特殊的表型用于調(diào)控自身增殖及周圍細(xì)胞分化的功能,腫瘤干細(xì)胞亞型不同,其生長(zhǎng)分化能力、侵襲能力及耐藥性也不同;(3)相似的生長(zhǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,都具有端粒酶活性,在正常干細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),端粒酶活性和附加基因突變是正常干細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的兩個(gè)必要條件;(4)都具有多分化潛能;(5)都有相似的表面標(biāo)志物,如正常造血干細(xì)胞和白血病細(xì)胞都表達(dá)CD34和CD90。腫瘤干細(xì)胞學(xué)說(shuō)從一個(gè)嶄新的角度闡述了惡性腫瘤發(fā)病的起源問(wèn)題,其研究的視線開始從腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)向?yàn)槟[瘤干細(xì)胞,并從這個(gè)新的角度重新理解惡性腫瘤發(fā)展的生物學(xué)行為。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,腫瘤干細(xì)胞不僅主導(dǎo)著惡性腫瘤的發(fā)生,更與惡性腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展,包括復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,以及腫瘤對(duì)放、化療的耐受性等密切相關(guān)。根據(jù)腫瘤干細(xì)胞理論提示,甲狀腺癌的發(fā)生可能也來(lái)源于甲狀腺癌干細(xì)胞,因此,從甲狀腺癌組織中分選和鑒定出甲狀腺癌干細(xì)胞對(duì)研究甲狀腺癌形成的生物學(xué)機(jī)制及臨床預(yù)防、診斷和治療十分重要。腫瘤干細(xì)胞篩選最常用的手段是利用腫瘤干細(xì)胞表面特異標(biāo)志物,可分為熒光活化細(xì)胞分選術(shù)和免疫磁珠分選術(shù)。而不依賴于細(xì)胞表面標(biāo)記的側(cè)群細(xì)胞分選法,則是利用干細(xì)胞能夠?qū)晒馊玖螲oechst33342外排的特性,對(duì)Hoechst33342拒染或淡染,通過(guò)流式細(xì)胞儀對(duì)這一部分細(xì)胞進(jìn)行分選或檢測(cè),利用這種特性分選的這部分腫瘤細(xì)胞稱為側(cè)群細(xì)胞。側(cè)群細(xì)胞是一個(gè)特殊的細(xì)胞亞群,它的分化狀態(tài)介于胚胎干細(xì)胞及成體干細(xì)胞之間。它具有多向分化、無(wú)限增殖及自我更新潛能。目前已從多種腫瘤如膽囊癌、肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等中分選出了側(cè)群細(xì)胞,并同時(shí)證實(shí)了這些細(xì)胞亞群具有自我更新和多向分化的干細(xì)胞特性。與利用腫瘤干細(xì)胞表面特異標(biāo)志物篩選腫瘤干細(xì)胞的方法相比,側(cè)群細(xì)胞分選法更為經(jīng)濟(jì)方便,同時(shí)還可用以表型標(biāo)記未知的癌干細(xì)胞的分選。由于側(cè)群細(xì)胞具有成熟的分選方法,本研究擬以人甲狀腺癌組織為研究對(duì)象,采用流式細(xì)胞分選技術(shù)分選出人甲狀腺癌側(cè)群細(xì)胞和非側(cè)群細(xì)胞,通過(guò)Western blot來(lái)檢測(cè)側(cè)群細(xì)胞和非側(cè)群細(xì)胞在Oct-4、ABCG2表達(dá)方面的差異,對(duì)分選出的側(cè)群細(xì)胞特性進(jìn)行鑒定,探索在人甲狀腺癌中是否存在具有干細(xì)胞特性的側(cè)群細(xì)胞,為甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制提供新的思路。研究目的:1、利用流式細(xì)胞分選技術(shù),探索在人甲狀腺癌組織中是否存在具有干細(xì)胞特性的側(cè)群細(xì)胞;2、從人甲狀腺癌組織中分離、培養(yǎng)及鑒定干細(xì)胞亞群,初步研究甲狀腺癌細(xì)胞中干細(xì)胞亞群的生物學(xué)特性。研究方法:1、人甲狀腺癌組織來(lái)源細(xì)胞的原代培養(yǎng)及細(xì)胞傳代:收集標(biāo)本,并原代培養(yǎng)甲狀腺癌細(xì)胞。本研究人甲狀腺癌組織,取材于南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院普通外科,經(jīng)手術(shù)切除的甲狀腺癌標(biāo)本,并經(jīng)病理證實(shí)為甲狀腺癌后,行分離培養(yǎng)出甲狀腺癌細(xì)胞;無(wú)菌條件下將新鮮甲狀腺癌組織洗凈剪碎,經(jīng)0.1%的胰酶和0.025%的Ⅰ型膠原酶37℃消化30 min,然后濾網(wǎng)過(guò)濾去渣,4℃下500×g離心5 min,去除上清;用5ml含有20%人血漿的DMEM-E培養(yǎng)基孵育5mmin,細(xì)胞重懸后經(jīng)20%的Percoll在4℃下1500×g離心15min,收集含細(xì)胞的沉淀,再經(jīng)DMEM-E洗滌2次,每次4℃下500×g離心5min。所獲細(xì)胞移至培養(yǎng)瓶中,以含有10% FBS、100 g/ml牛腦抽提物、2mmol/L谷氨酰胺、100 U/ml青霉素、100mg/ml鏈霉素的DMEM-E培養(yǎng)基培養(yǎng)48h,棄上清,洗掉非貼壁細(xì)胞后繼續(xù)培養(yǎng),1周后挑取多個(gè)形成的集落,混均勻,移至新瓶培養(yǎng)。第8代時(shí)挑取非鋪路石樣形態(tài)的細(xì)胞集落,然后分開培養(yǎng)。2、利用流式細(xì)胞術(shù)分選側(cè)群細(xì)胞及非側(cè)群細(xì)胞:收集上述培養(yǎng)細(xì)胞,調(diào)整細(xì)胞密度至1×106個(gè)/ml,參照Kondo等的方法,將甲狀腺癌細(xì)胞群消化為單細(xì)胞懸液,加入Hoechst33342染料至終質(zhì)量濃度為5μg/ml,而對(duì)照組則加入維拉帕米至終質(zhì)量濃度50μg/ml,37℃孵育90 min,棄上清,用預(yù)冷PBS洗3次,加入碘化丙啶至終質(zhì)量濃度2μg/ml。以350nmμV激發(fā)光源、610nm雙色短通反射濾鏡、450、675nm邊緣長(zhǎng)通濾片分別檢測(cè)散射光藍(lán)光及紅光部分,線性模式采集信號(hào),將細(xì)胞中熒光信號(hào)分為兩個(gè)部分,以Hoechst紅點(diǎn)為x軸,Hoechst藍(lán)點(diǎn)為y軸作二維散點(diǎn)圖,將低Hoechst紅點(diǎn)及低Hoechst藍(lán)點(diǎn)且對(duì)照組缺失的區(qū)域設(shè)定為SP細(xì)胞的“門”,分別分選出SP細(xì)胞及非SP細(xì)胞。3、運(yùn)用Western blot法檢測(cè)ABCG2、Oct-4蛋白的表達(dá):三去污劑法分別提取甲狀腺癌SP細(xì)胞及非SP細(xì)胞的總蛋白,經(jīng)10%SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳分離后,電轉(zhuǎn)移至PVDF膜上,然后用5%脫脂奶粉室溫封閉2h,漂洗后與一抗(1:200稀釋)4℃緩慢搖動(dòng)過(guò)夜,用TBS-T洗脫后與HRP標(biāo)記的羊抗Rat、羊抗Rabbit以及羊抗Mouse二抗(1:1000稀釋)室溫孵育2 h,洗膜,化學(xué)發(fā)光顯影,曝光觀察ABCG2、Oct-4蛋白的表達(dá)情況。4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,應(yīng)用SPSS 19.0 forWindows統(tǒng)計(jì)軟件分析,采用t檢測(cè)與方差分析。研究結(jié)果:1、人甲狀腺癌中存在著具有干細(xì)胞潛能的側(cè)群細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)組(未加入維拉帕米)分選出側(cè)群細(xì)胞含量為1.40%,對(duì)照組(加入維拉帕米)分選側(cè)群細(xì)胞含量為0.155%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。2、Western blot結(jié)果顯示該側(cè)群細(xì)胞高表達(dá)干細(xì)胞標(biāo)志0CT4以及腫瘤耐藥基因ABCG2。研究結(jié)論:人甲狀腺癌的起源與腫瘤干細(xì)胞密切相關(guān),并且在甲狀腺癌細(xì)胞株中存在著具有干細(xì)胞特性的甲狀腺癌SP細(xì)胞,該群細(xì)胞高表達(dá)干細(xì)胞標(biāo)記OCT4及腫瘤耐藥基因ABCG2。因此,甲狀腺癌側(cè)群細(xì)胞可能是甲狀腺癌耐藥、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的根源,提示今后的研究方向是更多是針對(duì)該側(cè)群細(xì)胞的靶向治療。
【學(xué)位授予單位】:南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R736.1
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 高亞博;肖家誠(chéng);;腫瘤干細(xì)胞研究進(jìn)展[J];診斷學(xué)理論與實(shí)踐;2006年06期
2 陳運(yùn)賢;朱小玉;;腫瘤治療新目標(biāo)——腫瘤干細(xì)胞[J];中國(guó)腫瘤;2007年07期
3 張安強(qiáng);李園園;李成仁;;腫瘤干細(xì)胞[J];重慶醫(yī)學(xué);2007年16期
4 錢波;蔡寒青;馮潔;;干細(xì)胞、腫瘤干細(xì)胞與腫瘤發(fā)生[J];世界華人消化雜志;2007年13期
5 黃崇剛;徐嘉紅;;腫瘤干細(xì)胞與腫瘤發(fā)生的關(guān)系[J];重慶中草藥研究;2007年02期
6 鐘永;張叔人;;側(cè)群細(xì)胞與腫瘤干細(xì)胞研究進(jìn)展[J];中華腫瘤防治雜志;2008年24期
7 陳志欣;顧振綸;曹志飛;秦正紅;周文軒;郭次儀;;腫瘤干細(xì)胞鑒定方法研究進(jìn)展[J];腫瘤;2008年03期
8 黃宏思;;腫瘤干細(xì)胞與腫瘤耐藥[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年01期
9 劉德波;;腫瘤干細(xì)胞研究進(jìn)展[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2008年02期
10 文雪梅;;腫瘤干細(xì)胞在腫瘤研究中的進(jìn)展[J];腫瘤學(xué)雜志;2008年06期
中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 陸士新;;腫瘤干細(xì)胞及其對(duì)腫瘤治療理念的影響[A];第三屆中國(guó)腫瘤內(nèi)科大會(huì)教育集暨論文集[C];2009年
2 胡以平;;關(guān)于腫瘤干細(xì)胞問(wèn)題的一些思考[A];中國(guó)環(huán)境誘變劑學(xué)會(huì)第14屆學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C];2009年
3 甄紅英;王淑玲;;力達(dá)霉素抑制腫瘤干細(xì)胞的作用機(jī)制研究[A];2009醫(yī)學(xué)前沿論壇暨第十一屆全國(guó)腫瘤藥理與化療學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年
4 金潤(rùn)銘;;腫瘤干細(xì)胞及其生物學(xué)特點(diǎn)[A];基因開啟未來(lái):新時(shí)代的遺傳學(xué)與科技進(jìn)步——湖北省遺傳學(xué)會(huì)第八次代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)討論會(huì)論文摘要匯編[C];2009年
5 湯永民;;腫瘤干細(xì)胞及其靶向治療[A];中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)第七屆全國(guó)小兒腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年
6 張宏權(quán);;腫瘤干細(xì)胞與腫瘤的侵襲與轉(zhuǎn)移[A];第九屆全國(guó)腫瘤轉(zhuǎn)移學(xué)術(shù)大會(huì)暨2011年黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)年會(huì)報(bào)告集[C];2011年
7 吳沛宏;高飛;顧仰葵;;現(xiàn)代腫瘤微創(chuàng)治療進(jìn)展[A];中國(guó)(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會(huì)成立籌備大會(huì)論文匯編[C];2011年
8 周凱旋;艾軍;單保恩;;腫瘤干細(xì)胞研究:一個(gè)漫長(zhǎng)且不尋常的旅程[A];第十四屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)第17分會(huì)場(chǎng):環(huán)境危害與健康防護(hù)研討會(huì)論文集[C];2012年
9 譚亞軍;侯啟明;張庶民;;腫瘤干細(xì)胞研究的問(wèn)題和進(jìn)展[A];2012年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十二屆中國(guó)藥師周論文集[C];2012年
10 吳沛宏;高飛;顧仰葵;;現(xiàn)代腫瘤微創(chuàng)治療進(jìn)展[A];第九屆中國(guó)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2013年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 香港麥迪信醫(yī)學(xué)出版有限公司供稿;腫瘤干細(xì)胞將成治癌新靶點(diǎn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年
2 潘文;腫瘤干細(xì)胞為癌癥治療帶來(lái)新曙光[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年
3 本版編輯邋海上飛魚 葛秋芳 王艷紅;揪出腫瘤的“元兇”——腫瘤干細(xì)胞[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年
4 潘文;腫瘤干細(xì)胞:為根治癌癥帶來(lái)新曙光[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年
5 記者 楊帆 實(shí)習(xí)生 楊周;“腫瘤干細(xì)胞研究”在渝實(shí)施[N];重慶日?qǐng)?bào);2009年
6 何雷;“973”計(jì)劃腫瘤干細(xì)胞項(xiàng)目啟動(dòng)[N];健康報(bào);2009年
7 記者 陳楓 通訊員 黃金娟 陳捚;廣東院士研究成果將影響癌癥治療策略[N];南方日?qǐng)?bào);2009年
8 記者 葉芳 通訊員 黃金娟;化療可刺激普通腫瘤細(xì)胞變腫瘤干細(xì)胞[N];廣東科技報(bào);2009年
9 高凡;化療或是癌癥復(fù)發(fā)根源[N];科學(xué)導(dǎo)報(bào);2009年
10 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng) 陳芳源;克制腫瘤干細(xì)胞 血液腫瘤治療新機(jī)制[N];健康報(bào);2010年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 王雪琴;基于超順磁性納米顆粒的腫瘤干細(xì)胞生物學(xué)特性研究[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2012年
2 楊孟選;荷載腫瘤干細(xì)胞抗原的樹突細(xì)胞疫苗聯(lián)合糖脂類分子治療小鼠結(jié)腸癌的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年
3 林鋮;人miR-489靶向p38α誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞自噬[D];浙江大學(xué);2015年
4 孫翠翠;雙聯(lián)芐類化合物Riccardin D的抗腫瘤作用及機(jī)制研究[D];山東大學(xué);2015年
5 趙海鋒;兔骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)腫瘤局部免疫功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];山東大學(xué);2008年
6 李鋒;腫瘤干細(xì)胞標(biāo)記物檢測(cè)對(duì)Ⅰ期肺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值及機(jī)制學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2011年
7 王曉峰;基于CD133/Prominin 1基因啟動(dòng)子活性分選腫瘤干細(xì)胞的研究[D];吉林大學(xué);2012年
8 劉虹麟;腫瘤干細(xì)胞向不同腫瘤細(xì)胞分化的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年
9 劉坤;腺樣囊性癌腫瘤干細(xì)胞的分離與鑒定[D];四川大學(xué);2005年
10 沈罡;腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤腫瘤干細(xì)胞的分離、鑒定以及生物學(xué)特性研究[D];浙江大學(xué);2008年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 邱暢;CD44聯(lián)合Prpc作為胃癌干細(xì)胞的初步研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年
2 何文婷;載索拉非尼及蘿卜硫素介孔二氧化硅脂質(zhì)納米粒聯(lián)用體外抗腫瘤細(xì)胞與腫瘤干細(xì)胞作用研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年
3 毛驍麗;穿膜肽聯(lián)合鹽霉素磷脂膠束靶向腫瘤干細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年
4 史剛;人乳腺癌腫瘤干細(xì)胞的分離培養(yǎng)和鑒定[D];吉林大學(xué);2010年
5 張群慧;小鼠喉粘膜和喉腫瘤的標(biāo)記滯留細(xì)胞鑒定[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2011年
6 吳長(zhǎng)清;初步分離和鑒定四種腫瘤細(xì)胞系的腫瘤干細(xì)胞[D];昆明理工大學(xué);2011年
7 李映;低劑量力達(dá)霉素誘導(dǎo)小鼠胚胎癌細(xì)胞分化的研究[D];吉林大學(xué);2012年
8 尹彥斌;生物活性水凝膠用于腫瘤干細(xì)胞篩選及治療的研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2014年
9 張勝平;腦膠質(zhì)瘤腫瘤干細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞基因差異分析[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年
10 沈景;腫瘤細(xì)胞軟瓊脂克隆的基因表達(dá)特征分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年
,本文編號(hào):1138852
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/zlx/1138852.html