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適形放療加替吉奧治療中晚期賁門癌的臨床觀察

發(fā)布時間:2017-11-04 09:02

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【摘要】:目的觀察三維適形放療(3D-CRT)聯(lián)合替吉奧(S-1)治療不能根治性手術(shù)切除的中晚期賁門癌的臨床療效和毒副反應(yīng)。方法2012年3月至2013年11月符合入組條件的60例中晚期賁門癌患者隨機(jī)分為替吉奧組和對照組。替吉奧組30例,采用直線加速器6MV-X線施行三維適形放療,1.8~2 Gy/次,5次/周,總劑量DT 59.4~60 Gy/6~6.5周,并從放療第一天開始,聯(lián)合口服替吉奧膠囊,40mg/次,2次/d,至放療結(jié)束,總量3360mg左右。對照組30例,施行三維適形放療期間不口服任何化療藥物。兩組放療實(shí)施方法及照射劑量相同。結(jié)果兩組在放療結(jié)束后2個月進(jìn)行近期療效評價,替吉奧組完全緩解(CR)12例(40.00%),部分緩解(PR)16例(53.33%),無緩解(NR)2例(6.67%),總有效率(CR+PR)93.33%;對照組完全緩解(CR)7例(23.33%),部分緩解(PR)15例(50.00%),無緩解(NR)8例26.67%),總有效率(CR+PR)73.33%。兩組比較,χ2=4.320,P=0.038。1年生存率替吉奧組為88.00%,對照組為59.5%,兩組比較,χ2=4.544,P=0.033。全組CR患者1年生存率為100%,PR患者為82.00%,NR患者為0%,三者比較χ2=62.760,P=0.000。兩組放化療毒副反應(yīng)主要為放射性食管炎,惡心嘔吐,白細(xì)胞降低等,均為Ⅰ~Ⅱ級。結(jié)論三維適形放療聯(lián)合替吉奧治療中晚期賁門癌能夠明顯提高患者的近期療效和生存質(zhì)量,是一種安全提效、依從性好的綜合治療方法。
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.2

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本文編號:1138714

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