本文關鍵詞：乳腺癌新輔助化療前后生物學因子表達變化的臨床研究

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【摘要】：目的:比較乳腺癌患者在行新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy,NACT)前、后生物學因子ER、PR、HER-2及Ki-67的表達情況和差異,探討其變化與新輔助化療療效之間的關系,尋找可以在化療前預測新輔助化療療效的生物學因子,對指導臨床用藥提供一定參考,避免無效治療延誤病情。方法:回顧性分析蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院2013年9月到2015年12月乳腺外科收治的女性乳腺癌患者93例,術前均接受新輔助化療。對空芯針活檢組織和術后大體標本均采用免疫組化方法檢測ER、PR、HER-2、Ki-67的表達情況。統(tǒng)計其表達變化情況,并分析改變原因與新輔助化療療效的關系。結果:93例患者經過3個療程的新輔助化療治療后,72例患者達到完全緩解和部分緩解,化療總體有效率(RR)為77.4%(72/93);獲得病理完全緩解(pCR)的有6例(6.4%),15例(16.1%)獲得CR,57例(61.3%)獲得PR,18例(19.4%)SD;PD有3例(3.2%)。新輔助化療前后ER的總體改變率為35.5%,PR的改變率為59.1%,HER-2的改變率為29%,Ki-67的改變率為33.3%,新輔助化療的療效與ER、PR、Ki-67在化療前后的變化相關(P0.05),而與HER-2的變化無關(P0.05)。結論:新輔助化療可以引起ER、PR、HER-2、Ki-67四項生物學因子的變化。在本研究中,ER、PR、Ki-67在新輔助化療前后的改變有統(tǒng)計學意義,提示它們與新輔助化療的臨床療效有相關性。HER-2在新輔助化療前后的改變無統(tǒng)計學意義,其與療效無關。
【關鍵詞】：乳腺癌 新輔助化療 生物學因子 免疫組化
【學位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 英文縮寫符號說明7-8
• 前言8-10
• 一、材料與方法10-14
• 1.1 研究對象10
• 1.2 化療前患者基本情況的評估10-11
• 1.3 標本的獲得11
• 1.4 新輔助化療方案及治療方法11
• 1.5 免疫組織化學染色11-12
• 1.6 免疫組化染色結果判定12-13
• 1.7 新輔助化療療效評價方法13
• 1.8 統(tǒng)計方法13-14
• 二、結果14-19
• 2.1 新輔助化療的臨床療效評價14-15
• 2.2 化療前ER、PR的表達情況與療效的關系15
• 2.3 HER-2 的表達情況與療效的關系15-16
• 2.4 Ki-67的表達情況與療效的關系16
• 2.5 新輔助化療前后ER、PR的表達情況比較16-17
• 2.6 新輔助化療前后HER-2 的表達情況比較17
• 2.7 新輔助化療前后Ki-67的表達情況比較17-19
• 三、討論19-24
• 四、結論24-25
• 附圖25-27
• 參考文獻27-30
• 綜述30-41
• 參考文獻38-41
• 致謝41-42
• 附錄42

【參考文獻】

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本文編號：1135350