本文關(guān)鍵詞：他莫昔芬與芳香化酶抑制劑對(duì)乳腺癌患者靜脈血栓發(fā)生影響的Meta分析

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【摘要】：系統(tǒng)評(píng)價(jià)他莫昔芬與第三代芳香化酶抑制劑(AIs)輔助內(nèi)分泌治療對(duì)乳腺癌患者靜脈血栓發(fā)生的影響,為乳腺癌臨床治療提供決策證據(jù)。方法系統(tǒng)檢索Pubmed、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)限均從建庫(kù)至2015年6月7日,并查閱納入研究中的參考文獻(xiàn)以補(bǔ)充,納入所有研究為絕經(jīng)后乳腺癌患者使用他莫昔芬或第三代芳香化酶抑制劑治療的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。使用Cochrane Handbook 5.1.0版推薦的“偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”工具對(duì)納入研究進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)估,按照既定的數(shù)據(jù)表提取數(shù)據(jù),利用RevMan 5.2軟件對(duì)納入研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn),并根據(jù)異質(zhì)性結(jié)果使用固定效應(yīng)模型或隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行合并研究,計(jì)算合并相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)及其95%CI,繪制漏斗圖,討論發(fā)表偏倚。結(jié)果最終共納入9個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),共計(jì)23367例患者,Meta分析結(jié)果顯示:他莫昔芬單藥治療的靜脈血栓發(fā)生率高于AIs單藥或AIs與他莫昔芬序貫治療(RR=1.78,95%CI(1.49 2.13)P0.00001),亞組分析顯示:在術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療和復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的解救治療中,他莫昔芬組的靜脈血栓發(fā)生率都高于AIs單藥或AIs與他莫昔芬序貫用藥。結(jié)論對(duì)于絕經(jīng)后乳腺癌患者,他莫昔芬與第三代芳香化酶抑制劑相比,他莫昔芬顯著增加了靜脈血栓的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：他莫昔芬 乳腺癌 靜脈血栓栓塞癥 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 1 資料與方法9-11
• 1.1 納人標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.3 文獻(xiàn)檢索9-10
• 1.4 文獻(xiàn)篩選、質(zhì)量評(píng)價(jià)與資料提取10-11
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法11
• 2 結(jié)果11-17
• 2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果11-14
• 2.2 納入研究的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)14
• 2.3 Meta分析結(jié)果14-16
• 2.4 發(fā)表偏倚分析16-17
• 3 討論17-19
• 4 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-23
• 文獻(xiàn)綜述23-35
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 致謝35-36
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文36

【相似文獻(xiàn)】

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