本文關(guān)鍵詞：肺抑瘤膏聯(lián)合DC-CIK細胞對晚期肺腺癌的臨床療效觀察及相關(guān)凋亡機制初探

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【摘要】：目的:本研究旨在觀察肺抑瘤膏聯(lián)合DC-CIK細胞對晚期肺腺癌的臨床療效,并對二者聯(lián)合后可能影響腫瘤細胞凋亡的作用機制進行初步探討,為二者聯(lián)合治療晚期肺腺癌提供新的可能的理論依據(jù),為中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌提供一條新的途徑。方法:將54例入組的晚期肺腺癌患者隨機分為細胞免疫治療組和中藥聯(lián)合細胞免疫治療組,每組27例,分別治療4個月后,觀察患者的臨床主癥、實體瘤大小、生活質(zhì)量、免疫指標、血清s Fas、sFasL的濃度變化及DC-CIK細胞回輸后患者的不良反應(yīng)。結(jié)果:(1)臨床主癥變化:兩組在改善咳嗽、胸痛、咯血、納呆、口干等諸癥方面有差異(P0.05),中藥聯(lián)合細胞免疫治療組優(yōu)于單純細胞免疫治療組;在乏力、氣短等癥狀的改善上,兩組無明顯差異(P0.05)。(2)實體瘤變化:兩組在縮小病灶方面有差異(P0.05),中藥聯(lián)合細胞免疫治療組優(yōu)于單純細胞免疫治療組,在穩(wěn)定病灶方面,兩組無明顯差異(P0.05)。(3)生活質(zhì)量變化:兩組在改善患者生活質(zhì)量方面有差異(P0.05),中藥聯(lián)合細胞免疫治療組優(yōu)于單純細胞免疫治療組。(4)免疫指標變化:兩組在提高CD4+、降低CD8+及提高兩者比值方面有差異(P0.05),中藥聯(lián)合細胞免疫治療組優(yōu)于單純細胞免疫治療組;在提高CD3+方面兩組無明顯差異(P0.05)。(5)血清s Fas、sFasL濃度變化:不同性別、不同年齡段患者之間血清中s Fas、sFasL濃度無差異(P0.05),不同臨床分期的患者血清sFas濃度有差異(P0.05),Ⅳ期患者高于ⅢB期患者,不同臨床分期的患者血清sFasL濃度無差異(P0.05)。兩組在降低血清sFas、s FasL濃度方面有差異(P0.05),中藥聯(lián)合細胞免疫治療組優(yōu)于單純細胞免疫治療組。(6)安全性評價:經(jīng)觀察兩組僅有部分患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),均未出現(xiàn)外周血細胞降低、明顯胃腸道不適、肝腎功損害及過敏、皮疹、水腫等不良反應(yīng)。結(jié)論:肺抑瘤膏聯(lián)合DC-CIK細胞治療與單純DC-CIK細胞治療相比較,可更有效地改善患者的臨床主癥及生活質(zhì)量、縮小實體瘤、改善機體免疫功能,更大程度地降低血清s Fas、sFasL的濃度,并可能通過此途徑促進腫瘤細胞凋亡。
【關(guān)鍵詞】：肺抑瘤膏 DC-CIK細胞 sFas、sFasL 晚期肺腺癌 臨床療效
【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 臨床研究9-21
• 1 研究目的9
• 2 研究對象與相關(guān)標準9-11
• 2.1 病例來源9
• 2.2 診斷標準9-10
• 2.3 病例納入標準10
• 2.4 病例排除標準10
• 2.5 病例脫落和剔除標準10-11
• 3 臨床資料與方法11-16
• 3.1 臨床資料11
• 3.2 主要儀器、試劑及其他11-12
• 3.3 實驗過程12-16
• 4 統(tǒng)計學處理16-17
• 5 結(jié)果與分析17-21
• 5.1 兩組治療前后臨床主癥的變化17
• 5.2 兩組治療后實體瘤的變化17-18
• 5.3 兩組治療后生活質(zhì)量（KPS評分）的變化18
• 5.4 兩組治療前后免疫指標的變化18-19
• 5.5 兩組治療前后血清s Fas、sFasL濃度的變化19-20
• 5.6 安全性評價20-21
• 討論21-32
• 1 傳統(tǒng)醫(yī)學對肺癌的認識21-22
• 2 肺抑瘤膏的組成、配伍分析及相關(guān)藥物的現(xiàn)代藥理研究22-24
• 2.1 方藥組成及配伍22
• 2.2 配伍分析22-23
• 2.3 部分相關(guān)藥物的現(xiàn)代藥理研究23-24
• 3 DC-CIK細胞治療腫瘤的作用機制及中藥多糖對DC影響的初步探討24-26
• 3.1DC-CIK細胞治療腫瘤的機制24-25
• 3.2 中藥多糖對DC影響的初步探討25-26
• 4 Fas/FasL介導的腫瘤細胞的凋亡26-28
• 4.1 Fas/FasL介導凋亡的機制及腫瘤細胞的免疫逃逸26-27
• 4.2 sFas與sFasL對腫瘤細胞凋亡的影響27-28
• 4.3 血清中s Fas、sFasL在肺癌中的表達及臨床意義28
• 5 臨床療效評價分析28-32
• 5.1 臨床主癥的變化及分析28-29
• 5.2 實體瘤的變化及分析29
• 5.3 免疫指標的變化及分析29-30
• 5.4 血清s Fas、sFasL濃度的變化及分析30
• 5.5 安全性評價30-32
• 結(jié)語32-33
• 參考文獻33-36
• 綜述36-44
• 參考文獻41-44
• 附錄44-54
• 致謝54-55
• 發(fā)表論文及參與課題55-56
• 詳細摘要56-60

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李潔;石俊英;;半枝蓮對人肺巨細胞癌細胞株P(guān)G細胞端粒酶活性的影響[J];中藥藥理與臨床;2006年Z1期

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本文編號：1109824