26例胰腺實性假乳頭狀腫瘤臨床病理分析及免疫表型意義
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【摘要】:目的:探討胰腺實性假乳頭狀腫瘤組織來源、生物學(xué)特征、病理診斷指標(biāo)、免疫組化診斷價值及預(yù)后相關(guān)因素。方法:對26例胰腺實性假乳頭狀腫瘤標(biāo)本進行HE染色和免疫組化SP法染色并觀察。并隨機選取10例腫瘤周圍正常胰腺組織、10例胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和10例胰腺癌作為對照。隨訪患者收集信息。結(jié)果:26例SPT患者中男性2例,女性24例,男女比例為1:12,平均年齡29.4歲。有神經(jīng)浸潤或轉(zhuǎn)移者11例,無神經(jīng)浸潤和轉(zhuǎn)移者15例。表現(xiàn)出輕~中度細(xì)胞異型性的5例,出血壞死18例,有核分裂象11例。23例CD10表達(dá)呈彌漫陽性;22例β-catenin呈胞核或核/漿彌漫陽性表達(dá);α1-抗胰蛋白酶陽性22例;嗜鉻素A陽性7例;突觸素陽性10例;S-100蛋白陽性2例;Nestin蛋白陽性12例;胰島素受體陽性3例;胰高血糖素受體陽性2例;pS2蛋白陽性7例;PR陽性18例;ER陽性2例;Ki-67增殖指數(shù)為1%?5%的有9例;PCNA的陽性表達(dá)有13例;所有26例SPT病例E-cadherin的胞膜表達(dá)丟失,其中6例出現(xiàn)胞漿異常免疫反應(yīng)。結(jié)論:胰腺實性假乳頭狀瘤細(xì)胞被周圍纖維血管分隔包繞復(fù)層排列形成的假乳頭狀結(jié)構(gòu)是其特征性形態(tài),具有較高診斷價值;α1-抗胰蛋白酶、CD10、PR和β-catenin的表達(dá)可作為該腫瘤診斷的參考指標(biāo);E-cadherin和β-catenin在SPT中的表達(dá)提示該腫瘤具有浸潤侵襲和轉(zhuǎn)移能力等惡性特征;研究中并沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞異型性、出血及壞死情況、Ki-67增殖指數(shù)及PCNA表達(dá)與侵襲、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)存在關(guān)聯(lián);孕激素受體的高表達(dá)提示SPT可能與女性激素有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:胰腺實性假乳頭狀腫瘤 胰腺腫瘤 免疫組織化學(xué) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.9
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表5-7
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-13
- 材料(資料、內(nèi)容)與方法13-17
- 結(jié)果17-24
- 討論24-37
- 結(jié)論37-38
- 參考文獻(xiàn)38-43
- 綜述43-53
- 參考文獻(xiàn)49-53
- 附錄53-56
- 作者簡介及讀研期間主要科研成果56-57
- 致謝57-58
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,本文編號:1102350
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