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無中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性疾病患者中腦脊液與血清腫瘤標(biāo)志物的對比研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-26 13:00

  本文關(guān)鍵詞:無中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性疾病患者中腦脊液與血清腫瘤標(biāo)志物的對比研究


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【摘要】:目的研究無中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性疾病患者腦脊液中常用腫瘤標(biāo)志物的基線水平,以及血清和腦脊液腫瘤標(biāo)志物濃度之間的關(guān)系;研究血清腫瘤標(biāo)志物濃度升高時(shí)是否存在跨血腦屏障從血清向腦脊液彌散,為正確解讀腦脊液腫瘤標(biāo)志物測定的結(jié)果提供依據(jù)。方法 本研究總共分為兩部分,第一部分的研究對象為確診無惡性疾病且入院后接受腰椎穿刺的患者,對這組人群的腦脊液和血清中的常用腫瘤標(biāo)志物的濃度進(jìn)行了對比:第二部分的研究對象為血清中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高且排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者,對其腦脊液中腫瘤標(biāo)志物濃度進(jìn)行了描述分析。在每一患者中血清和腦脊液標(biāo)本的采集間隔時(shí)間不超過一周。這組腫瘤標(biāo)志物包括AFP、CEA、 CA125、CA15-3、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC。結(jié)果 第一部分:在無惡性疾病的患者中,腦脊液中AFP、CEA、CA125、CA15-3、 CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC的濃度都非常低。腦脊液中所有8種腫瘤標(biāo)志物的平均濃度均低于相對應(yīng)的血清中的濃度。在配對的腦脊液和血清樣本中,腦脊液AFP、CEA、CA125和CA15-3的濃度均無一例外的低于血清中的濃度。同樣,絕大多數(shù)配對樣本中,血清中的CA19-9、CYFRA2-1和SCC的濃度高于腦脊液。然而,在40.8%的配對樣本中,CA724在血清中的水平低于腦脊液。第二部分:在血清中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高且排除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的患者中,對應(yīng)的腦脊液的腫瘤標(biāo)志物的濃度幾乎均低于第一部分研究中測得的最高值。結(jié)論 本研究證實(shí)腦脊液中腫瘤標(biāo)志物的濃度水平極低,當(dāng)血清中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高時(shí),并未導(dǎo)致相應(yīng)標(biāo)志物腦脊液濃度的升高。使用血標(biāo)本的參考值作為腦脊液腫瘤標(biāo)志物的參考值對于檢測腦脊液腫瘤標(biāo)志物的異常具有高度特異性。無論血清濃度高低,當(dāng)腦脊液中某種腫瘤標(biāo)志物含量升高時(shí)高度提示該種標(biāo)志物的異常。
【關(guān)鍵詞】:腦脊液 血清 腫瘤標(biāo)志物
【學(xué)位授予單位】:中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R730.43
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 前言9-11
  • 第一部分 非惡性疾病患者血清與腦脊液傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物的對比研究11-16
  • 1 病例資料與方法11-12
  • 2 結(jié)果12-14
  • 3 討論14-16
  • 第二部分 血清腫瘤標(biāo)志物升高且無顱內(nèi)轉(zhuǎn)移患者血清與腦脊液傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物的對比研究16-20
  • 1 資料與方法16
  • 2 結(jié)果16-19
  • 3 討論19-20
  • 參考文獻(xiàn)20-21
  • 文獻(xiàn)綜述21-28
  • 參考文獻(xiàn)26-28
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本文編號(hào):1098757

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