本文關(guān)鍵詞：ERCC1基因檢測指導(dǎo)晚期食管癌個(gè)體化治療的臨床研究

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【摘要】：目的探討檢測ERCC1 C8092A在指導(dǎo)晚期食管癌患者個(gè)體化治療中的作用及其意義。方法選取114例晚期食管癌患者入組,分為個(gè)體化治療組(n=76)和標(biāo)準(zhǔn)治療組(n=38)。標(biāo)準(zhǔn)治療組采用順鉑聯(lián)合紫杉醇化療。采集隨機(jī)入組到個(gè)體化治療組患者外周血標(biāo)本,均進(jìn)行ERCC1C8092A基因型的檢測;如果基因型為非C/C型,采用順鉑聯(lián)合紫杉醇化療(同標(biāo)準(zhǔn)治療組),如果基因型為C/C型,采用氟尿嘧啶聯(lián)合紫杉醇化療。主要觀察指標(biāo)包括緩解率,次要指標(biāo)包括化療毒副反應(yīng)、無進(jìn)展時(shí)間及總生存時(shí)間。兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)。采用Kaplan Meier模型進(jìn)行生存分析,生存率的比較采用Log Rank檢驗(yàn)。結(jié)果個(gè)體化治療組的緩解率為53.9%,標(biāo)準(zhǔn)治療組緩解率為31.6%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。個(gè)體化治療組在化療毒副反應(yīng)中惡心嘔吐(32.9%),血紅蛋白減少(11.8%),Ⅲ~Ⅳ級(jí)發(fā)生率較標(biāo)準(zhǔn)治療組(68.4%,28.9%)下降,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001,P=0.001)。個(gè)體化治療組中位無疾病進(jìn)展時(shí)間、總生存時(shí)間均優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)治療組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004,P=0.007)。結(jié)論個(gè)體化治療組的緩解率、化療毒副反應(yīng)、中位無進(jìn)展時(shí)間及生存時(shí)間均優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)治療組,提示ERCC1基因檢測指導(dǎo)晚期食管癌個(gè)體化治療可能具有一定臨床價(jià)值。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院腫瘤化療科;
【關(guān)鍵詞】： 食管癌 個(gè)體化治療 核苷酸切除修復(fù)交叉互補(bǔ)組 順鉑
【基金】：安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科研課題(編號(hào):2010B001)
【分類號(hào)】：R735.1
【正文快照】： 2015-02-02接收食管癌是我國最為高發(fā)的惡性腫瘤之一,安徽省更是我國六大食管癌高發(fā)區(qū)之一[1]。食管癌早期癥狀不典型,臨床就診時(shí)大多處于中晚期,大部分患者無法手術(shù)切除,需要進(jìn)行放療、化療等綜合治療。順鉑單藥有效率為20%左右,含順鉑的聯(lián)合化療有效率則達(dá)到50%,順鉑已成為

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本文編號(hào)：1098746