發(fā)布時(shí)間：2017-10-26 05:25

  本文關(guān)鍵詞：Gail乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型在浙東沿海地區(qū)婦女中的適用性研究

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【摘要】：目的： 探討Gail乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型用于我國浙東沿海地區(qū)婦女人群中的適用性。 方法： 本研究以35-69歲未患乳腺癌的婦女為研究對(duì)象,研究共納入42908人。通過流行病學(xué)調(diào)查獲取數(shù)據(jù),對(duì)42908例個(gè)體的乳腺疾病史、年齡、初潮年齡、初產(chǎn)年齡、一級(jí)親屬乳腺癌家族史、乳腺活檢情況及種族等資料進(jìn)行分析,以隨訪5年后病理診斷金標(biāo)準(zhǔn)(O值),用Gail模型計(jì)算預(yù)估5年得乳腺癌人數(shù)(E值),得出E/O值；分析受試者工作特性曲線(receiver operator characteristic curve, ROC);通過E/O值和ROC曲線來評(píng)價(jià)Gail乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型在我國浙東沿海地區(qū)婦女人群中的預(yù)測性能。結(jié)果： 使用Gail模型測評(píng)工具預(yù)測42908例研究對(duì)象5年乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)明顯高于實(shí)際患病數(shù),總體E/O值為2.09。分析受試者工作特性曲線顯示,ROC曲線接近于對(duì)角線,模型的曲線下最大面積為0.587,95%可信區(qū)間位于0.471-0.704之間,與面積0.5進(jìn)行比較,P值=0.147大于0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： Gail乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型對(duì)浙東沿海地區(qū)婦女的乳腺癌預(yù)測存在明顯高估的情況,Gail模型計(jì)算浙東沿海地區(qū)婦女得出的風(fēng)險(xiǎn)值的高低與是否為乳腺癌患者的一致性低。其是否適用于我國浙東沿海地區(qū)婦女的乳腺癌危險(xiǎn)度評(píng)估還有待于進(jìn)一步的研究。
【關(guān)鍵詞】：Gail模型 浙東沿海地區(qū) 高風(fēng)險(xiǎn)婦女 篩查
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 縮略詞表9-10
• 目次10-12
• 引言12-16
• 1 資料與方法16-28
• 1.1 篩查對(duì)象16-17
• 1.2 篩查流程與方法17-20
• 1.3 數(shù)據(jù)整理20-21
• 1.4 質(zhì)量控制21-27
• 1.5 統(tǒng)計(jì)與數(shù)據(jù)分析27-28
• 2 結(jié)果28-37
• 2.1 一般情況28-30
• 2.2 符合單一高危因素和復(fù)合(同時(shí)符合兩個(gè))高危因素人群的發(fā)病情況30-32
• 2.3 根據(jù)符合單一高危因素和復(fù)合(同時(shí)符合兩個(gè))高危因素人群的發(fā)病情況計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度32-33
• 2.4 篩查后5年實(shí)際得乳腺癌人數(shù)和用Gail模型計(jì)算預(yù)估5年得乳腺癌人數(shù)的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因子比較33-35
• 2.5 受試者工作特性曲線(receiver operator charateristic curve,ROC)分析35-37
• 3 討論37-40
• 4 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 綜述45-69
• 參考文獻(xiàn)60-69
• 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果69

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 周建軍;王燁菁;高淑娜;張?jiān)?何麗華;王飛;凌青;;Gail乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的應(yīng)用價(jià)值初探[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年05期

2 王越;徐林;沈春健;車艷;何旭;姚建;王曉宇;葛春林;;Gail乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的臨床應(yīng)用[J];國際病理科學(xué)與臨床雜志;2010年06期

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本文編號(hào)：1097225