肥胖對(duì)激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)后乳腺癌患者使用芳香化酶抑制劑的影響
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【摘要】:背景 絕經(jīng)后乳腺癌患者體內(nèi)芳香化酶主要來(lái)源于脂肪組織,肥胖會(huì)促進(jìn)其生成,從而提高體內(nèi)雌激素水平。芳香化酶抑制劑可以通過(guò)抑制芳香化酶,阻斷雌激素對(duì)腫瘤細(xì)胞的刺激。因此,本文希望通過(guò)回顧性研究,探究體重指數(shù)(Body Mass Index, BMI)是否會(huì)影響激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)后乳腺癌患者使用芳香化酶抑制劑(Aromatase Inhibitor, AI)的療效。 方法 本研究收集了浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院腫瘤外科自2001年8月至2012年12月新診斷的絕經(jīng)后激素受體陽(yáng)性并且未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的女性乳腺癌患者,共209例。按照BMI將病人分為體重正常組(18.5kg/m2≤BMI25kg/m2, n=121).超重和肥胖組(25.0kg/m2≤BMI, n=88).用Kaplan-Meier方法進(jìn)行生存分析,比較兩組病人的無(wú)病生存期(Disease Free Survival,DFS)和總生存期(Overall Survival, OS). 結(jié)果 體重正常組與超重和肥胖組的基線情況(如病理亞型、手術(shù)方式、化放療史等)基本類(lèi)似,未見(jiàn)明顯差異,但體重正常組較超重和肥胖組的病理學(xué)T分期稍早(P=0.022),其中T1期分別占62%和44.3%。生存分析顯示體重正常組3年和5年無(wú)病生存率為92%和89%;超重和肥胖組3年和5年無(wú)病生存率為94%和90%。正常體重組與超重和肥胖組5年總生存率分別為90%和96%。 結(jié)論 1.對(duì)激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)后乳腺癌患者而言,其使用AI的療效不會(huì)因肥胖而受到影響。2.體重正常組的就診時(shí)病理學(xué)T分期早于超重和肥胖組。
【關(guān)鍵詞】:肥胖 BMI 乳腺癌 芳香化酶抑制劑
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R737.9
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 目錄9-10
- 引言10-12
- 對(duì)象與方法12-13
- 結(jié)果13-17
- 討論17-19
- 總結(jié)19-20
- 參考文獻(xiàn)20-22
- 綜述22-33
- 參考文獻(xiàn)29-33
- 個(gè)人簡(jiǎn)介33-34
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1087955
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