發(fā)布時(shí)間：2017-10-23 14:42

  本文關(guān)鍵詞：MAGE-A9和MAGE-A11在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義

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【摘要】：目的:喉癌是耳鼻喉科常見的惡性腫瘤之一,約占全身癌腫的1%-5%,近年來,該病發(fā)病率有逐年增長的趨勢。多項(xiàng)研究證明喉癌的發(fā)生、發(fā)展為多因素綜合作用所致。其臨床治療方案有手術(shù)、放療及化療,但效果欠佳。目前第四大腫瘤治療手段-腫瘤免疫治療,作為一種新興的治療技術(shù)逐漸出現(xiàn)在人們的視野中,其核心任務(wù)是確定靶抗原。癌/睪丸抗原(Cancer/testis antigens,CTAs)在多種癌腫中表達(dá),除睪丸組織及胎盤以外的正常組織中無表達(dá)。又因睪丸組織是免疫豁免器官,以上正符合腫瘤免疫治療中的候選靶抗原的條件。CTA的成員,黑色素瘤相關(guān)抗原(melanoma-associated antigens family,MAGE)的研究相對較成熟,因其亞家族成員MAGE-A有著較高的腫瘤特異性,現(xiàn)已成為人們的研究熱點(diǎn)。本課題通過免疫組化方法檢測MAGE-A9、MAGE-A11在喉鱗狀細(xì)胞癌中的蛋白表達(dá)情況,探討MAGE-A9、MAGE-A11在喉鱗狀細(xì)胞癌中的作用及其表達(dá)的調(diào)控機(jī)制,并分析二者與各臨床參數(shù)的關(guān)系,從而為喉癌的免疫治療提供理論支持。方法:1采用免疫組織化學(xué)(immunohistochemistry,IHC)SP法檢測經(jīng)病理科證實(shí)的48例喉鱗狀細(xì)胞癌組織、20例癌旁正常黏膜組織和6例成年人正常睪丸組織中MAGE-A9、MAGE-A11蛋白的表達(dá)以及喉鱗狀細(xì)胞癌組織、癌旁正常黏膜組織中腫瘤增殖抗原ki67蛋白的表達(dá)。2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:上述數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,采用雙側(cè)檢驗(yàn),P0.05為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性意義,P0.01為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有非常顯著性意義。結(jié)果:1 MAGE-A9和MAGE-A11蛋白在正常睪丸組織中的表達(dá)情況在正常睪丸組織中,MAGE-A9和MAGE-A11均主要定位于初級精母細(xì)胞和精原細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核。2 MAGE-A9、MAGE-A11蛋白在喉鱗癌、喉癌旁正常黏膜組織中的表達(dá)情況2.1喉癌旁正常組織中,無MAGE-A9蛋白的表達(dá)。在喉鱗狀細(xì)胞癌中,MAGE-A9的陽性表達(dá)率為45.8%(22/48)。二者的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有非常顯著性意義(P0.01)。且在喉鱗狀細(xì)胞癌中,MAGE-A9蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中表達(dá),部分定位于細(xì)胞核中。2.2癌旁正常組織中,MAGE-A11蛋白不表達(dá)。在喉鱗狀細(xì)胞癌中,MAGE-A11的陽性表達(dá)率為52.1%(25/48),二者差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有非常顯著性意義(P0.01)。MAGE-A11蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中表達(dá),部分在細(xì)胞核中表達(dá)。3 MAGE-A9、MAGE-A11蛋白在喉鱗狀細(xì)胞癌的表達(dá)情況與各臨床參數(shù)的關(guān)系3.1在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中,MAGE-A9蛋白的表達(dá)情況與患者的年齡、性別、吸煙量及喉癌的病理分級、臨床分期、臨床分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤大小均無相關(guān)性(P0.05)。3.2 MAGE-A11蛋白在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)與臨床分期(P0.01)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.05)、腫瘤大小(P0.05)有關(guān),隨著臨床分期的增高、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目的增多及腫瘤浸潤范圍的增大,MAGE-A11蛋白的陽性表達(dá)率增高;而與病理分級、臨床分型、年齡、性別、吸煙量無相關(guān)性(P0.05)。4 MAGE-A9、MAGE-A11蛋白在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)情況與ki67指數(shù)(ki67 label index,ki67LI)之間的關(guān)系喉鱗狀細(xì)胞癌組織中,MAGE-A9蛋白(P0.01)及MAGE-A11蛋白(P0.05)與ki67LI呈正相關(guān)。結(jié)論:1 MAGE-A9和MAGE-A11蛋白在癌旁正常黏膜組織中無表達(dá),在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中有不同程度的表達(dá),說明二者可能參與了喉癌的發(fā)生;并且提示二者具有相對腫瘤特異性。2 MAGE-A11蛋白在喉鱗狀細(xì)胞癌組織中的陽性表達(dá)率與喉癌的臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤浸潤范圍大小等臨床參數(shù)有關(guān),提示MAGE-A11陽性表達(dá)可能與喉鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)展及轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系。3 MAGE-A9和MAGE-A11蛋白與ki67LI正相關(guān),說明MAGE-A9、MAGE-A11可能與喉鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞增殖有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：喉鱗狀細(xì)胞癌 腫瘤免疫治療 MAGE-A9 MAGE-A11 免疫組織化學(xué)(IHC)
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R739.65
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫10-12
• 前言12-13
• 材料與方法13-17
• 結(jié)果17-21
• 附圖21-31
• 附表31-33
• 討論33-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 綜述MAGE-A基因亞家族與腫瘤免疫治療45-57
• 參考文獻(xiàn)51-57
• 致謝57-58
• 個人簡歷58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 徐建中;MAGE基因與惡性腫瘤[J];癌癥;2003年09期

2 李育軍;皇甫輝;白淘;;喉癌中Ki67和P53的表達(dá)及其相關(guān)性研究[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年11期

3 侯淑蕓;桑梅香;單保恩;;MAGE-A9和MAGE-A11基因在乳腺癌組織中的表達(dá)及其臨床意義[J];中國腫瘤生物治療雜志;2014年04期

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本文編號：1083927