本文關(guān)鍵詞：雙指數(shù)擴(kuò)散模型對急性白血病診斷價值的初步研究

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【摘要】：目的:通過使用磁共振體素內(nèi)不相干運(yùn)動(IVIM)序列擴(kuò)散加權(quán)成像的雙指數(shù)模型參數(shù)分析急性白血病(acute leukemia,AL)的骨髓和正常骨髓之間的差異。方法:分析27例AL患者和10例無罹患影響腰椎骨髓改變相關(guān)疾病的志愿者腰椎骨髓的MRI資料,急性白血病患者均具備明確的臨床診斷,正常志愿者經(jīng)臨床檢查或MR檢查證實。所有受檢者均行MR常規(guī)序列(包括T1WI、T2WI、單指數(shù)DWI序列)和IVIM序列掃描,IVIM序列采用雙指數(shù)模型(b值范圍為0-1200s/mm2)。分別在各腰椎椎體骨髓劃出感興趣區(qū)并測量其單指數(shù)ADC、ADCslow和ADCfast值。采用Kruskal-Wallis H檢驗和Nemenyi法比較單指數(shù)ADC與IVIM序列ADCslow、ADCfast均值;采用受試者工作特征曲線下面積評估ADCslow對急性白血病組的診斷效能;采用秩和檢驗比較AL組與正常對照組ADCslow均值;用spearman線性相關(guān)分別分析急性白血病組骨髓象原始細(xì)胞比例與單指數(shù)ADC及雙指數(shù)ADCslow均值的相關(guān)性。結(jié)果:急性白血病組單指數(shù)ADC、ADCslow和ADCfast分別為(0.489±0.194)×10-3mm2/s、(0.163±0.042)×10-3 mm2/s、(0.059±0.061)mm2/s,正常對照組上述各參數(shù)值分別為(0.555±0.130)×10-3 mm2/s、(0.203±0.053)×10-3mm2/s,(0.110±0.098)mm2/s,組內(nèi)兩兩比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);AL患者組與正常對照組ADCslow均值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(z=-2.531,P0.05);ROC曲線下面積為0.774,說明診斷準(zhǔn)確性較高;初發(fā)急性白血病組的單指數(shù)ADC值與ADCslow值與骨髓象原始細(xì)胞比例均無明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:ADCslow能更準(zhǔn)確地定量反映急性白血病椎體內(nèi)水分子擴(kuò)散情況,是臨床上對急性白血病診斷有效的參數(shù)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：磁共振成像 擴(kuò)散加權(quán)成像 體素內(nèi)不相干運(yùn)動 急性白血病 椎體
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R733.71
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-13
• 1 對象與方法13-16
• 1.1 研究對象13
• 1.2 檢查方法13-14
• 1.3 后處理14-15
• 1.4 統(tǒng)計學(xué)處理15-16
• 2 實驗結(jié)果16-19
• 2.1 單指數(shù)ADC均值與IVIM序列ADCslow與ADCfast數(shù)據(jù)比較16
• 2.2 急性白血病患者組與正常對照組ADCslow值比較16-17
• 2.3 受試者工作特征（ROC）曲線下面積評估急性白血病組ADCslow值診斷效能17-18
• 2.4 急性白血病組ADCslow值與骨髓象原始細(xì)胞百分比相關(guān)性分析18-19
• 3 討論19-24
• 3.1 正常骨髓及急性白血病骨髓病理變化19
• 3.2 單指數(shù)及雙指數(shù)模型擴(kuò)散加權(quán)成像19-22
• 3.3 ADCslow在急性白血病的診斷價值及病理基礎(chǔ)分析22-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述29-42
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 致謝42-43
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果43-44
• 個人簡歷44

【參考文獻(xiàn)】

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉貫中;磁共振彌散成像分?jǐn)?shù)微積分模型在兒童腦腫瘤中的臨床應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

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本文編號：1082283