本文關(guān)鍵詞：子宮漿液性腺癌27例臨床分析

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【摘要】：目的:探討子宮漿液性腺癌的臨床病理特征和預(yù)后影響因素。方法:回顧性分析2003年1月至2013年1月山西省腫瘤醫(yī)院27例子宮漿液性腺癌患者的臨床病理資料及預(yù)后。結(jié)果:子宮漿液性腺癌患者的發(fā)病平均年齡60.7歲,多發(fā)于絕經(jīng)后婦女(88.9%)。子宮漿液性腺癌術(shù)前的誤診率較高(61.1%),容易與低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌混淆。術(shù)前CA125升高的患者中,術(shù)后病理分期為晚期與CA125正常的患者中分期為晚期相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。無/淺肌層浸潤的患者中發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移占22.2%。深肌層浸潤占66.7%;宮頸間質(zhì)受侵占29.6%;淋巴血管間隙受累占25.9%;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占42.1%。83.3%的患者p53呈陽性。Ki67指數(shù)在早期和晚期患者中的平均指數(shù)分別為60.0%、46.7%,兩者比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在細(xì)胞分級(jí)G1、G2、G3中平均指數(shù)分別為65%、60%、51.7%,三者比較亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。子宮漿液性腺癌的3年、5年總體生存率分別為61.1%和27.8%;單因素分析顯示,僅手術(shù)病理分期(P=0.041)與預(yù)后有關(guān)。結(jié)論:子宮漿液性腺癌發(fā)病年齡較大,多見于絕經(jīng)后婦女;術(shù)前診刮病理誤診率較高,結(jié)合免疫組化檢測可提高術(shù)前診斷率;較易發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移;術(shù)前CA125升高對(duì)預(yù)測子宮外轉(zhuǎn)移可能無意義;P53陽性是其重要的分子生物學(xué)特征;Ki67指數(shù)可能不能作為判斷USC患者病情進(jìn)展程度的依據(jù);手術(shù)病理分期是預(yù)后的重要影響因素。
【關(guān)鍵詞】：子宮漿液性腺癌 腫瘤分期 淋巴結(jié) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 1 資料與方法10-12
• 1.1 臨床資料10
• 1.2 治療方法10
• 1.3 隨訪10-11
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法11-12
• 2 結(jié)果12-17
• 2.1 臨床表現(xiàn)12
• 2.2 術(shù)前檢查12-13
• 2.3 術(shù)后病理檢查13-14
• 2.4 隨訪結(jié)果14
• 2.5 生存分析14-15
• 2.6 預(yù)后分析15-17
• 3 討論17-21
• 4 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 文獻(xiàn)綜述25-37
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果37-38
• 致謝38-39
• 個(gè)人簡歷39

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