腱鞘巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)分析
發(fā)布時(shí)間:2017-10-18 18:17
本文關(guān)鍵詞:腱鞘巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)分析
更多相關(guān)文章: 巨細(xì)胞瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 磁共振成像 病理 診斷
【摘要】:目的:腱鞘巨細(xì)胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath, GCTTS)是一種少見的良性軟組織腫瘤。由于不同的生長特性,GCTTS可分為局限性和彌散性兩類,F(xiàn)通過回顧性分析來探討GCTTS的影像學(xué)表現(xiàn)特征,以提高診斷水平。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的GCTTS39例。39例患者中,32例為局限性GCTTS.7例為彌漫性GCTTS;17例行術(shù)前X線平片檢查,18例行術(shù)前CT平掃檢查,37例行術(shù)前MRI平掃,其中17例行術(shù)前MRI增強(qiáng)掃描。X線平片檢查采用荷蘭Philips DR機(jī)檢查。CT檢查采用德國SOMATOM Sensation16層螺旋CT掃描,掃描層厚2.5mm,層距2.5mm。MR檢查采用美國GE Signal1.5或3.0 T MRI掃描儀掃描,磁共振掃描序列包括:常規(guī)SE序列行冠狀位、矢狀位及橫斷位掃描;行FSE序列矢狀面雙回波質(zhì)子密度加權(quán)成像(PDWI)掃描;行矢狀面或橫斷面脂肪抑制短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)(STIR)序列掃描。MRI增強(qiáng)掃描是在注射Gd-DTPA造影劑后行橫斷位、冠狀位及矢狀位多方位T1WI脂肪抑制增強(qiáng)掃描。結(jié)果:X線平片顯示多為關(guān)節(jié)旁軟組織腫塊、鄰近骨質(zhì)呈不同程度侵蝕、破壞(10/17),均無明顯鈣化征象及骨膜反應(yīng);CT顯示軟組織腫塊和骨質(zhì)改變較X線片清晰,部分軟組織腫塊呈分葉狀跨關(guān)節(jié)生長(8/18),可見鄰近骨質(zhì)壓迫吸收、侵蝕性改變(11/18),均無明顯鈣化征象及骨膜反應(yīng);MRI表現(xiàn)為病灶在T1WI多呈等信號(32/37),T2WI多呈高信號(27/37),增強(qiáng)后多呈不均勻明顯強(qiáng)化(14/17),病灶均與鄰近肌腱關(guān)系密切。結(jié)論:GCTTS的影像表現(xiàn)具有一定的特征性。MRI能夠反應(yīng)GCTTS的內(nèi)部信號特征及與鄰近組織的關(guān)系,對診斷、指導(dǎo)臨床治療和隨訪具有重要價(jià)值。但是有時(shí)僅僅依靠MRI表現(xiàn)很難做出診斷,必須結(jié)合臨床、X線及CT進(jìn)行鑒別診斷。
【關(guān)鍵詞】:巨細(xì)胞瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 磁共振成像 病理 診斷
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R738.6;R730.44
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 專業(yè)術(shù)語和縮寫詞表9-11
- 1 引言11-12
- 2 材料與方法12-14
- 3 結(jié)果14-24
- 4 討論24-29
- 5 結(jié)論29-30
- 6 不足30-31
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 綜述34-49
- 參考文獻(xiàn)44-49
- 個人簡歷49
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 唐翠松;李文彬;楊世塤;李梅;;腱鞘巨細(xì)胞瘤的MRI診斷價(jià)值[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年01期
,本文編號:1056410
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