本文關(guān)鍵詞：5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法治療基底細(xì)胞瘤16例臨床觀察

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【摘要】：目的:探討5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(ALA-PDT)治療基底細(xì)胞瘤(BCC)的臨床療效與安全性。方法:16例基底細(xì)胞瘤患者接受5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(ALA-PDT)治療,其中男性8例,女性8例,年齡41-91歲,病程1-7年,皮損面積0.3-5cm2,皮損位于鼻部、面頰、前額、頸部、左臂部、腰背部及臀部,其中12個(gè)皮損直徑小于1厘米(小皮損組),4個(gè)皮損直徑大于或等于1厘米(大皮損組)。16例患者在5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法(ALA-PDT)治療前均行組織病理學(xué)檢查確診為基底細(xì)胞瘤。根據(jù)腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)程度和預(yù)期的光動(dòng)力療法(PDT)的作用深度,將皮損按照厚度分為輕中度(I組,厚度小于或等于2mm)和重度(II組,厚度大于2mm),其中I組皮損數(shù)目為13個(gè),II組皮損數(shù)目為3個(gè)。治療采用20%ALA溶液外敷3小時(shí)后紅光照射,輸出波長(zhǎng)630nm,能量密度80J/cm2,療效判定采用全國(guó)激光血卟啉會(huì)議通過(guò)的“PDT療效通用標(biāo)準(zhǔn)”:痊愈:皮損完全消失;顯效:皮損縮小50%以上;有效:皮損縮小不及50%;無(wú)效:腫瘤無(wú)變化或增大。在治療5次后進(jìn)行療效判定并對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行分析。結(jié)果:16個(gè)基底細(xì)胞瘤皮損經(jīng)過(guò)5次治療后痊愈11個(gè)(68.75%),顯效2個(gè)(12.5%),有效3個(gè)(18.75%),其中小皮損組痊愈11個(gè)(91.7%),顯效1個(gè)(8.3%);大皮損組顯效1個(gè)(25%),有效3個(gè)(75%);輕中度皮損組(I組)痊愈11個(gè)(84.6%),顯效2個(gè)(15.4%),重度皮損組(II組)有效3個(gè)(100%)。在5次治療后小皮損組痊愈率優(yōu)于大皮損組(P0.01);輕中度皮損組痊愈率優(yōu)于重度皮損組(P0.01);治療過(guò)程中有11個(gè)皮損(68.75%)出現(xiàn)灼痛感,可耐受;6個(gè)皮損(37.5%)患者出現(xiàn)不同程度的水腫,未給予特殊處理,持續(xù)2-5天自行消退;無(wú)水皰、糜爛及疤痕。痊愈的病例隨訪6-12月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。結(jié)論:5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法治療基底細(xì)胞瘤療效確切,不良反應(yīng)輕微。其療效差異與皮損面積、皮損厚度(浸潤(rùn)程度)有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：5-氨基酮戊酸(ALA) 光動(dòng)力療法(PDT) 基底細(xì)胞瘤(BCC)
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R739.5
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 一、資料和方法12-14
• 二、結(jié)果14-16
• 三、討論16-22
• 四、結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述26-47
• 參考文獻(xiàn)35-47
• 致謝47-48

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本文編號(hào)：1052434