發(fā)布時(shí)間：2017-10-14 15:41

  本文關(guān)鍵詞：甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)灶外科治療的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 甲狀腺乳頭狀癌 生存率 并發(fā)癥 甲狀腺切除術(shù) Meta分析

【摘要】：目的:選用meta分析的方法,將甲狀腺全切術(shù)(Total Thyroidectomy TT和甲狀腺部分切術(shù)(Partial Thyroidectomy PT)兩種手術(shù)方式治療甲狀腺乳頭狀癌患者的療效作為比較,目的為尋找循證學(xué)依據(jù),為臨床提供有價(jià)值的依據(jù)。方法:制定好納入與排除標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用計(jì)算機(jī)檢索、手工檢索相結(jié)合,系統(tǒng)全面檢索中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)和Pub Med、central等數(shù)據(jù)庫(kù),檢索有關(guān)甲狀腺全切術(shù)和甲狀腺部分切術(shù)治療甲狀腺乳頭狀癌比較的文獻(xiàn),2013年12月31日為截止時(shí)間。結(jié)果:按照檢索策略進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,檢索到相關(guān)文獻(xiàn)4630篇,符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)共20篇,均為回顧性研究。結(jié)果:喉返神經(jīng)損傷率TT組、PT組分別為5.9%、2.0%,[OR=0.39,95%CI(0.17,0.90),P=0.03];甲狀旁腺損傷率TT組、PT組分別為4.9%、0.8%,[OR=0.23,95%CI(0.08,0.68),P=0.007];10年生存率TT組、PT組分別為95.24%-100%、96.8%-99.2%,[OR=0.03,95%CI(0.00,0.34)1];未分期、未分組TT組、PT組術(shù)后復(fù)發(fā)率為4.7%、12.6%,[OR=3.21,95%CI(1.57,6.57),P=0.001];I期TT組、PT組術(shù)后復(fù)發(fā)率為4.9%,7.8%,[OR=3.82,95%CI(1.07,13.66),P=0.04];II期患者TT組、PT組術(shù)后復(fù)發(fā)率為0.5%,15.9%,[OR=17.23,95%CI(4.03,73.73),P=0.0001]。結(jié)論:甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)灶外科治療術(shù)后均可取得較好的生存率,但甲狀腺部分切除術(shù)喉返神經(jīng)及甲狀旁腺損傷率低。因此,臨床上分期相對(duì)早期甲狀腺乳頭狀癌的較好的手術(shù)選擇為甲狀腺部分切除;而相對(duì)晚期的甲狀腺乳頭狀癌應(yīng)考慮選擇甲狀腺全切除術(shù)。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺乳頭狀癌 生存率 并發(fā)癥 甲狀腺切除術(shù) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R736.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1 資料與方法11-15
• 1.1 技術(shù)路線11
• 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.3 文獻(xiàn)檢索策略12-13
• 1.4 文獻(xiàn)選擇及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.5 資料提取13
• 1.6 統(tǒng)計(jì)分析13-15
• 2 結(jié)果15-20
• 2.1 檢索文獻(xiàn)資料15
• 2.2 Meta分析結(jié)果15-18
• 2.3 數(shù)據(jù)的異質(zhì)性檢驗(yàn)18-19
• 2.4 敏感性分析及發(fā)表偏倚的評(píng)估19-20
• 3 討論20-22
• 4 小結(jié)22-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 綜述26-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附錄34-39
• 致謝39-40
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果40-41
• 個(gè)人簡(jiǎn)介41

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：1031889