本文關(guān)鍵詞：納米碳淋巴示蹤劑在腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)中的應(yīng)用以及前哨淋巴結(jié)活檢的臨床意義

  更多相關(guān)文章： 結(jié)直腸癌 淋巴轉(zhuǎn)移 前哨淋巴結(jié) 納米碳 腹腔鏡

【摘要】：目的：探討納米碳淋巴示蹤劑在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治手術(shù)中的臨床應(yīng)用價值以及前哨淋巴結(jié)活檢的臨床意義方法：回顧分析2014.3～2014.7我科53例行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治手術(shù)患者的臨床資料；其中26例患者于術(shù)前1天腸鏡下腫瘤周圍鈉米碳注射后術(shù)中標記前哨淋巴結(jié)再行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治手術(shù)；27例患者直接手術(shù)(對照組)；分析比較兩組淋巴結(jié)檢出數(shù)、微小淋巴結(jié)(5mm)數(shù)、黑染淋巴結(jié)數(shù)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。結(jié)果：兩組一般資料均無統(tǒng)計學(xué)差異；納米碳組的淋巴結(jié)檢出總數(shù)434枚,平均16.7±3.23枚,對照組總檢出數(shù)340枚,平均12.6±2.31枚,納米碳組淋巴結(jié)檢出數(shù)明顯高于對照組(P0.001)；納米碳組微小淋巴結(jié)檢出數(shù)及檢出率均明顯高于對照組(P0.001)；納米碳組檢出淋巴結(jié)不足12枚比率明顯低于對照組(0vs33.3%,P=0.001)。兩組淋巴結(jié)陽性率無明顯差別(P=0.693)；實驗組26例患者均成功定位SLN,成功率為100%(26/26),共獲取SLN 65枚,每例患者的SLN數(shù)量1-4枚,平均2.5±1.16枚；準確性為88.5%(23/26)、敏感性76.9%(10/13)假陰性率為23.1%；常規(guī)病檢SLN后,26例患者中有10例患者共16枚SLN呈陽性,轉(zhuǎn)移率為38.5%(10/26)；結(jié)論：在腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)中應(yīng)用納米碳淋巴示蹤技術(shù)有助于指導(dǎo)術(shù)中淋巴結(jié)清掃,提高淋巴結(jié)檢出率,減少癌細胞殘留,提高術(shù)后病理分期的準確性,利于指導(dǎo)術(shù)后輔助治療,具有較高的臨床應(yīng)用價；SLN的概念適合用于結(jié)直腸癌,納米碳定位活檢結(jié)直腸SLN可以預(yù)測區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀態(tài),具有一定的發(fā)展空間。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)直腸癌 淋巴轉(zhuǎn)移 前哨淋巴結(jié) 納米碳 腹腔鏡
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.34
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-16
• 材料與方法16-18
• 實驗結(jié)果18-20
• 討論20-27
• 結(jié)論27-28
• 附圖28-30
• 參考文獻30-34
• 綜述及參考文獻34-40
• 參考文獻38-40
• 致謝40-41
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表學(xué)術(shù)論文41-42
• 附件42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 尹源;汪曉東;呂東昊;李立;;淋巴示蹤劑在結(jié)直腸癌外科的研究進展[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2010年03期

2 ;Colorectal cancer lymph node staining by activated carbon nanoparticles suspension in vivo or methylene blue in vitro[J];World Journal of Gastroenterology;2012年42期

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本文編號：1028024