本文關(guān)鍵詞：益氣散結(jié)方聯(lián)合化療對(duì)食管癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的臨床研究

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【摘要】：研究目的:探討“益氣散結(jié)方”聯(lián)合食管癌術(shù)后化療,與單純化療相比,是否能改善患者生活質(zhì)量、增加KPS評(píng)分及體重、降低中醫(yī)證候積分、減輕化療毒副反應(yīng)、增強(qiáng)免疫功能的作用,為今后腫瘤化療中配合中醫(yī)藥治療提供臨床依據(jù)。研究方法:從2013年06月至2014年12月在安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科收集食管癌術(shù)后患者,按組間均衡設(shè)計(jì)分為單純化療組(對(duì)照組)和化療聯(lián)合“益氣散結(jié)方”為試驗(yàn)組(治療組),每組30例。評(píng)估二組病人化療結(jié)束后的生活質(zhì)量的改善狀況,觀察記錄KPS評(píng)分、體重變化情況、中醫(yī)癥候積分、化療毒副反應(yīng)和治療前后CD4、CD8、CD4/CD8的變化情況。研究結(jié)果:試驗(yàn)中兩組患者治療前QOL評(píng)分經(jīng)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),均衡可比,治療后QOL評(píng)分經(jīng)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0280.05)。KPS評(píng)分中治療后治療組與對(duì)照組比較P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。體重評(píng)價(jià)中治療組體重增加者15例,穩(wěn)定者12例,下降者3例,對(duì)照組分別為7、14、19例,兩組經(jīng)秩和檢驗(yàn)Z=-2.437,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0150.05)。中醫(yī)臨床癥候積分中治療組和對(duì)照組總有效率分別為80%和53.3%,它經(jīng)卡方檢驗(yàn)P0.05;積分情況以sx?表示,治療后兩組經(jīng)t檢驗(yàn)P0.01,有明顯差異。毒副反應(yīng)中白細(xì)胞減少經(jīng)秩和檢驗(yàn)得Z=-2.101,P=0.0360.05,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,惡心嘔吐發(fā)生情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.080,P=0.0380.05),而Hb、PLT、ALT、AST、BUN、Cr、腹瀉和感染方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。免疫功能評(píng)定中兩組治療前比較差異無意義(P0.05),治療后兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論:益氣散結(jié)方聯(lián)合食管癌術(shù)后化療與單純化療相比,可以減輕中醫(yī)證候,增加體重,增強(qiáng)免疫功能,減輕化療毒副反應(yīng),主要表現(xiàn)在骨髓抑制中的白細(xì)胞減少和惡心嘔吐的消化道反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：益氣散結(jié)方 食管癌術(shù)后 化療 生活質(zhì)量 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.1
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文縮略表9-10
• 前言10-12
• 第一部分 臨床研究12-24
• 1 材料與方法12-14
• 1.1 病例來源12
• 1.2 病例選擇12
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.6 入選方法13
• 1.7 研究方案13
• 1.8 觀察指標(biāo)與方法13-14
• 1.9 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14
• 2 研究結(jié)果14-24
• 2.1 基線數(shù)據(jù)可比性分析14-17
• 2.2 兩組病例QOL評(píng)分的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（ sx± ）17-18
• 2.3 兩組病例治療前后KPS評(píng)分比較（ sx± ）18-19
• 2.4 兩組病例治療前后患者體重變化的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析19-20
• 2.5 兩組病例中醫(yī)證候積分的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析20-22
• 2.6 兩組病例治療后毒副反應(yīng)比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析22-23
• 2.7 兩組病例治療后免疫功能情況的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析23-24
• 第二部分 討論24-39
• 1.祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)食管癌的認(rèn)識(shí)24-26
• 1.1 食管癌中醫(yī)病名探源24
• 1.2 食管癌中醫(yī)的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)24-26
• 1.3 食管癌中醫(yī)的辨證論治26
• 2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)食管癌術(shù)后輔助化療的認(rèn)識(shí)26-27
• 3.中醫(yī)藥在治療食管癌的臨床研究27-29
• 3.1 單味藥治療28
• 3.2 復(fù)方治療（專方或驗(yàn)方治療）28-29
• 4.中西醫(yī)結(jié)合治療食管癌方面的研究29-31
• 4.1 中醫(yī)藥聯(lián)合化療治療食管癌的療效評(píng)價(jià)29-30
• 4.2 中醫(yī)藥聯(lián)合放療治療食管癌的療效評(píng)價(jià)30-31
• 5.立法依據(jù)及方藥分析31-36
• 5.1 立法依據(jù)31
• 5.2 方藥組成及隨證加減31-32
• 5.3 方中所含中藥的現(xiàn)代藥理研究32-36
• 6、研究結(jié)果分析36-39
• 6.1 益氣散結(jié)方在改善生活質(zhì)量的分析36-37
• 6.2 益氣散結(jié)方在改變KPS評(píng)分上的分析37
• 6.3 益氣散結(jié)方在影響體重改變的分析37
• 6.4 益氣散結(jié)方在改善中醫(yī)癥候的分析37
• 6.5 益氣散結(jié)方在化療毒副反應(yīng)上改變的分析37-38
• 6.6 益氣散結(jié)方在保護(hù)和提高患者免疫功能的分析38-39
• 結(jié)論39-40
• 問題與展望40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 附表45-51
• 綜述51-58
• 參考文獻(xiàn)56-58
• 個(gè)人簡(jiǎn)介58-59
• 致謝59

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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本文編號(hào)：1024538