本文關鍵詞：益氣散結方聯(lián)合化療對食管癌術后患者生活質量的臨床研究

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【摘要】：研究目的:探討“益氣散結方”聯(lián)合食管癌術后化療,與單純化療相比,是否能改善患者生活質量、增加KPS評分及體重、降低中醫(yī)證候積分、減輕化療毒副反應、增強免疫功能的作用,為今后腫瘤化療中配合中醫(yī)藥治療提供臨床依據。研究方法:從2013年06月至2014年12月在安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤科收集食管癌術后患者,按組間均衡設計分為單純化療組(對照組)和化療聯(lián)合“益氣散結方”為試驗組(治療組),每組30例。評估二組病人化療結束后的生活質量的改善狀況,觀察記錄KPS評分、體重變化情況、中醫(yī)癥候積分、化療毒副反應和治療前后CD4、CD8、CD4/CD8的變化情況。研究結果:試驗中兩組患者治療前QOL評分經比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),均衡可比,治療后QOL評分經比較,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0280.05)。KPS評分中治療后治療組與對照組比較P0.05,具有統(tǒng)計學差異。體重評價中治療組體重增加者15例,穩(wěn)定者12例,下降者3例,對照組分別為7、14、19例,兩組經秩和檢驗Z=-2.437,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0150.05)。中醫(yī)臨床癥候積分中治療組和對照組總有效率分別為80%和53.3%,它經卡方檢驗P0.05;積分情況以sx?表示,治療后兩組經t檢驗P0.01,有明顯差異。毒副反應中白細胞減少經秩和檢驗得Z=-2.101,P=0.0360.05,兩組差異有統(tǒng)計學意義,惡心嘔吐發(fā)生情況比較,差異有統(tǒng)計學意義(Z=-2.080,P=0.0380.05),而Hb、PLT、ALT、AST、BUN、Cr、腹瀉和感染方面沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。免疫功能評定中兩組治療前比較差異無意義(P0.05),治療后兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究結論:益氣散結方聯(lián)合食管癌術后化療與單純化療相比,可以減輕中醫(yī)證候,增加體重,增強免疫功能,減輕化療毒副反應,主要表現在骨髓抑制中的白細胞減少和惡心嘔吐的消化道反應,提高患者的生活質量。
【關鍵詞】：益氣散結方 食管癌術后 化療 生活質量 臨床研究
【學位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.1
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文縮略表9-10
• 前言10-12
• 第一部分 臨床研究12-24
• 1 材料與方法12-14
• 1.1 病例來源12
• 1.2 病例選擇12
• 1.3 納入標準12
• 1.4 排除標準12-13
• 1.5 脫落標準13
• 1.6 入選方法13
• 1.7 研究方案13
• 1.8 觀察指標與方法13-14
• 1.9 統(tǒng)計學方法14
• 2 研究結果14-24
• 2.1 基線數據可比性分析14-17
• 2.2 兩組病例QOL評分的統(tǒng)計學分析（ sx± ）17-18
• 2.3 兩組病例治療前后KPS評分比較（ sx± ）18-19
• 2.4 兩組病例治療前后患者體重變化的統(tǒng)計學分析19-20
• 2.5 兩組病例中醫(yī)證候積分的統(tǒng)計學分析20-22
• 2.6 兩組病例治療后毒副反應比較的統(tǒng)計學分析22-23
• 2.7 兩組病例治療后免疫功能情況的統(tǒng)計學分析23-24
• 第二部分 討論24-39
• 1.祖國醫(yī)學對食管癌的認識24-26
• 1.1 食管癌中醫(yī)病名探源24
• 1.2 食管癌中醫(yī)的病因病機認識24-26
• 1.3 食管癌中醫(yī)的辨證論治26
• 2.現代醫(yī)學對食管癌術后輔助化療的認識26-27
• 3.中醫(yī)藥在治療食管癌的臨床研究27-29
• 3.1 單味藥治療28
• 3.2 復方治療（專方或驗方治療）28-29
• 4.中西醫(yī)結合治療食管癌方面的研究29-31
• 4.1 中醫(yī)藥聯(lián)合化療治療食管癌的療效評價29-30
• 4.2 中醫(yī)藥聯(lián)合放療治療食管癌的療效評價30-31
• 5.立法依據及方藥分析31-36
• 5.1 立法依據31
• 5.2 方藥組成及隨證加減31-32
• 5.3 方中所含中藥的現代藥理研究32-36
• 6、研究結果分析36-39
• 6.1 益氣散結方在改善生活質量的分析36-37
• 6.2 益氣散結方在改變KPS評分上的分析37
• 6.3 益氣散結方在影響體重改變的分析37
• 6.4 益氣散結方在改善中醫(yī)癥候的分析37
• 6.5 益氣散結方在化療毒副反應上改變的分析37-38
• 6.6 益氣散結方在保護和提高患者免疫功能的分析38-39
• 結論39-40
• 問題與展望40-41
• 參考文獻41-45
• 附表45-51
• 綜述51-58
• 參考文獻56-58
• 個人簡介58-59
• 致謝59

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前6條

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本文編號：1024538