旋覆代赭湯加減聯(lián)合鹽酸帕洛諾司瓊防治化療性惡心、嘔吐的臨床研究
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【摘要】:目的:觀察旋覆代赭湯加減聯(lián)合鹽酸帕洛諾司瓊防治化療性惡心、嘔吐的療效以及對(duì)中醫(yī)證候積分、KPS評(píng)分、食欲等各項(xiàng)指標(biāo)的影響;觀察旋覆代赭湯加減合鹽酸帕洛諾司瓊防治化療所致的毒副反應(yīng)情況,從而為中醫(yī)防治化療性惡心、嘔吐提供新思路與方法。方法:根據(jù)Doll’s臨床病例隨機(jī)表將符合納入標(biāo)準(zhǔn)患者分為治療組29例和對(duì)照組28例,對(duì)照組化療前予鹽酸帕洛諾司瓊、地塞米松及對(duì)癥支持治療,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服旋覆代赭湯加減,療程為1周。把惡心、嘔吐的完全控制率、有效率,中醫(yī)證候積分,食欲分級(jí),KPS評(píng)分,化療完成率及不良反應(yīng)發(fā)生情況作為觀察指標(biāo)。結(jié)果:惡心、嘔吐療效:急性期惡心、嘔吐完全控制率、有效率治療組均高于對(duì)照組,但組間比較無(wú)明顯差異(P0.05);遲發(fā)期惡心、嘔吐完全控制率、有效率治療組均高于對(duì)照組,組間比較均有明顯差異(P0.05)。治療后兩組中醫(yī)證候積分均較前降低,治療組下降程度高于對(duì)照組,組間比較有差異(P0.05);兩組治療后均出現(xiàn)食欲下降,治療組食欲下降程度低于對(duì)照組,組間比較有明顯差異(P0.05);兩組治療后KPS評(píng)分均較前降低,治療組KPS評(píng)分高于對(duì)照組,組間比較有明顯差異(P0.05)。毒副反應(yīng):化療后1天及治療后兩組均有骨髓抑制情況發(fā)生,兩組組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療后均未出現(xiàn)心、肝、腎功能損害。不良反應(yīng):治療組便秘、腹脹發(fā)生率低于對(duì)照組,組間比較有明顯差異(P0.05)。結(jié)論:旋覆代赭湯加減聯(lián)合鹽酸帕洛諾司瓊防治化療性惡心、嘔吐,不僅能提高延遲期惡心、嘔吐療效,還可以降低中醫(yī)證候積分、提高生活質(zhì)量、改善食欲;同時(shí)可以減輕便秘、腹脹的不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】:中醫(yī)藥 化療性惡心嘔吐 旋覆代赭湯加減 鹽酸帕洛諾司瓊
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R730.5
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-10
- 引言10-11
- 第一部分 臨床試驗(yàn)研究11-18
- 1 臨床資料及方法11-15
- 1.1 病例來(lái)源及病例數(shù)11
- 1.2 中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.2.2 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 1.3 化療適應(yīng)癥及禁忌癥12
- 1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.8 終止標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.9 分組及統(tǒng)計(jì)方法13-14
- 1.10 治療方法14-15
- 1.11 觀察周期及節(jié)點(diǎn)15
- 2 觀察指標(biāo)15-16
- 2.1 安全性指標(biāo)觀察15
- 2.2 療效指標(biāo)觀察15
- 2.3 毒副反應(yīng)指標(biāo)觀察15-16
- 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)16-18
- 3.1 中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)16
- 3.2 惡心療效評(píng)價(jià)16
- 3.3 嘔吐療效評(píng)價(jià)16-17
- 3.4 根據(jù)食欲分級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)17
- 3.5 根據(jù)Karnofsky評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)17
- 3.6 安全性指標(biāo)17-18
- 第二部分 研究結(jié)果18-25
- 1 一般資料比較18-19
- 2 急性惡心嘔吐療效評(píng)價(jià)19-20
- 2.1 急性惡心療效評(píng)價(jià)19
- 2.2 急性嘔吐療效評(píng)價(jià)19-20
- 3 遲發(fā)性惡心嘔吐療效評(píng)價(jià)20
- 3.1 遲發(fā)性惡心療效評(píng)價(jià)20
- 3.2 遲發(fā)性嘔吐療效評(píng)價(jià)20
- 4 其他類型惡心嘔吐療效評(píng)價(jià)20-21
- 5 中醫(yī)證候積分比較21
- 6 食欲分級(jí)比較21-22
- 7 KPS評(píng)分比較22
- 8 化療完成率分析22-23
- 9 安全性評(píng)價(jià)結(jié)果23-25
- 9.1 兩組血常規(guī)的對(duì)比23
- 9.2 兩組肝、腎功能、心功能變化的比較23-24
- 9.3 不良反應(yīng)觀察24-25
- 第三部分 討論25-32
- 1 化療性惡心嘔吐的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療進(jìn)展25-26
- 2 中醫(yī)學(xué)對(duì)化療性惡心嘔吐的認(rèn)識(shí)26-28
- 3 中藥立方依據(jù)28
- 4 方藥組成28-29
- 5 本方主藥的現(xiàn)代藥理學(xué)研究29-30
- 5.1 旋覆花29
- 5.2 代赭石29
- 5.3 人參29
- 5.4 生姜29-30
- 5.5 法半夏30
- 5.6 大棗30
- 5.7 炙甘草30
- 6 問(wèn)題與展望30-31
- 7 結(jié)論31-32
- 致謝信32-33
- 參考文獻(xiàn)33-37
- 附錄37-44
- 綜述44-57
- 參考文獻(xiàn)53-57
【相似文獻(xiàn)】
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