奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧(SOX)一線治療70例晚期胃癌的回顧性研究
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【摘要】:目的: 回顧性分析評價(jià)奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧(SOX)一線治療晚期胃癌的安全性和有效性,同時(shí)分析影響SOX方案治療后胃癌患者生存預(yù)后的因素。 方法: 選取2010年10月1日至2014年10月31日在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院住院治療的病理確診的晚期胃癌患者,一線接受SOX方案治療,記錄其臨床基線特征,隨訪觀察患者的治療效果及不良反應(yīng)。統(tǒng)計(jì)分析全部患者的中位總生存期(median of Overall survival, mOS),中位無進(jìn)展生存期(median of Progress free survival, mPFS),治療有效率(response rate, RR),疾病控制率(disease control rate, DCR)。通過Kaplan-Meier方法估計(jì)患者生存曲線,進(jìn)行單因素分析,通過多因素Cox回歸分析進(jìn)一步驗(yàn)證,確立影響預(yù)后的因素。 結(jié)果: 本研究共納入70例Ⅳ胃癌患者,其中男性40例,女性30例,平均年齡為57.16±11.50歲(29-77歲),平均化療周期數(shù)為5.07±1.83周期(2-8周期)。70例患者均可評價(jià)療效,其中完全緩解(complete response, CR)3例(4.3%),部分緩解(partial response, PR)19例(27.1%),病情穩(wěn)定(stable disease, SD)29例(41.5%),病情進(jìn)展(progressive disease, PD)19例(27.1%),RR為31.4%,DCR為72.9%mPFS為7.7個(gè)月(95%CI5.1-10.3個(gè)月),mOS為12.1個(gè)月(95%CI9.3-14.9個(gè)月)。主要不良反應(yīng)為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)及周圍神經(jīng)毒性,以1-2級為主,全組無1例治療相關(guān)性死亡。單因素分析表明ECOG評分、化療前CEA水平、化療周期數(shù)與患者OS有相關(guān)性(p0.05),而年齡、性別、手術(shù)狀態(tài)、病理類型、轉(zhuǎn)移部位等與總生存時(shí)間無相關(guān)性。經(jīng)過Cox回歸多因素分析后,確立影響OS的因素為ECOG評分、化療前CEA水平、化療周期數(shù)。 結(jié)論: 奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌可延緩疾病進(jìn)展時(shí)間,延長患者生存時(shí)間,患者不良反應(yīng)耐受性好,值得進(jìn)一步開展大樣本臨床研究。
【關(guān)鍵詞】:晚期胃癌 一線治療 奧沙利鉑 替吉奧
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.2
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 縮略語及中英文對照9-10
- 目錄10-11
- 引言11-13
- 1 材料與方法13-16
- 2 結(jié)果16-26
- 3 討論26-31
- 4. 結(jié)論31-32
- 參考文獻(xiàn)32-36
- 綜述36-58
- 參考文獻(xiàn)49-58
- 作者簡介58
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號:1023800
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