本文關(guān)鍵詞：貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療晚期胃癌的Meta分析

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【摘要】：目的:采用Meta分析評估貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療晚期胃癌的有效性及安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Embase、Cochrane Library、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫等,收集國內(nèi)外公開發(fā)表的有關(guān)貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療晚期胃癌的相關(guān)研究。由2名研究者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取及文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)后,采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入5項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)(randomized control trial,RCT),共計(jì)1202例晚期胃癌患者。Meta分析結(jié)果顯示,貝伐珠單抗聯(lián)合化療組與單純化療組相比,完全緩解[比值比(odds ratio,OR)為2.17,95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)為1.07~4.38,P=0.03]、部分緩解(OR為1.53,95%CI為1.19~1.97,P=0.001)和有效率(OR為2.03,95%CI為1.25~3.28,P=0.004)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而1年生存率(OR為1.25,95%CI為0.99~1.58,P=0.06)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不良反應(yīng)方面,貝伐珠單抗聯(lián)合化療組與單純化療組相比,高血壓(OR為7.29,95%CI為2.71~19.64,P0.0001)和胃腸道穿孔(OR為7.07,95%CI為1.27~39.33,P=0.03)發(fā)生率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能受損、動(dòng)靜脈血栓栓塞及出血事件發(fā)生率的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療晚期胃癌患者可提高治療有效率,但該方案可能增加高血壓和胃腸道穿孔發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：胃腫瘤 貝伐珠單抗 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-5
• 英文縮略詞表5-8
• 第一章 前言8-13
• 第二章 材料與方法13-19
• 2.1 系統(tǒng)評價(jià)的基本方法和步驟13-15
• 2.1.1 提出臨床問題13
• 2.1.2 制訂研究計(jì)劃13-14
• 2.1.3 系統(tǒng)評價(jià)流程14-15
• 2.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.2.1 研究類型15
• 2.2.2 研究對象15
• 2.2.3 干預(yù)措施15
• 2.2.4 結(jié)果測量指標(biāo)15-16
• 2.3 文獻(xiàn)檢索16
• 2.3.1 計(jì)算機(jī)檢索16
• 2.3.2 手工檢索16
• 2.3.3 其他檢索16
• 2.4 文獻(xiàn)篩選16
• 2.5 資料提取16-17
• 2.5.1 研究基本信息16-17
• 2.5.2 研究方法17
• 2.5.3 觀察對象17
• 2.5.4 干預(yù)措施17
• 2.5.5 觀察指標(biāo)17
• 2.5.6 結(jié)果17
• 2.6 方法學(xué)質(zhì)量評價(jià)17-18
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析18-19
• 第三章 結(jié)果19-30
• 3.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果19-20
• 3.2 納入研究的基本特征和方法學(xué)質(zhì)量評價(jià)20-22
• 3.3 Meta分析結(jié)果22-29
• 3.3.1 完全緩解22-23
• 3.3.2 部分緩解23-24
• 3.3.3 有效率24
• 3.3.4 1年生存率24-25
• 3.3.5 3～4 級不良反應(yīng)25-29
• 3.4 發(fā)表偏倚評估29-30
• 第四章 討論30-36
• 第五章 結(jié)論36-37
• 5.1 主要結(jié)論36
• 5.2 研究展望36-37
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 在學(xué)期間的研究成果42-43
• 致謝43

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本文編號：1020536