本文關(guān)鍵詞：P53、NM23和Ki67在食管癌組織中的表達及臨床意義

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【摘要】：目的:通過檢測P53、NM23、Ki67的蛋白在食管癌組織中的表達,探討其與食管癌臨床病理特征的關(guān)系,以及它們之間的相互關(guān)系,進一步探討它們在食管癌發(fā)生發(fā)展過程中的作用及聯(lián)合檢測的臨床意義,為食管癌的篩查、診斷、治療和預后的評估提供理論依據(jù)。方法:收集診斷明確和資料完整的食管癌病例120例,將術(shù)后腫瘤標本蠟塊切片,應(yīng)用免疫組織化學方法,檢測P53、NM23、Ki67的蛋白在食管癌組織、癌旁組織中的表達,分析P53、NM23、Ki67的表達水平與患者的性別、年齡、腫瘤長徑、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤發(fā)生部位、浸潤深度(即T分期)、和臨床分期等的關(guān)系,評估聯(lián)合檢測的臨床意義,同時對食管癌患者進行生存分析,總結(jié)影響生存率的主要因素。結(jié)果:P53、Ki67定位于細胞核,NM23定位于細胞漿,P53、NM23、Ki67的表達與年齡、腫瘤長徑、腫瘤部位均無明顯相關(guān)(P0.05)。食管癌組織中P53的表達與腫瘤的T分期(即浸潤深度)(P0.001)、臨床分期(P0.05)明顯相關(guān)。在T分期較高、臨床分期晚的病例中,P53呈高表達。其與性別、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無明顯相關(guān)(P0.05)。食管癌組織中的NM23的表達與分化程度、T分期、臨床分期無明顯相關(guān)(P0.05),與性別(P0.05)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.05)明顯相關(guān)。在男性患者、淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的病例中,NM23呈高表達。而Ki67的表達與性別、T分期、臨床分期無明顯相關(guān)(P0.05)。與分化程度(P0.05)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.05)明顯相關(guān)。分化程度越低、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例中,Ki67呈高表達。對預后有影響的單因素分析顯示腫瘤長徑(χ2=22.548,p0.001)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(χ2=17.541,p0.05)、T分期(χ2=56.903,p0.001)、臨床分期(χ2=68.398,p0.001)、P53表達情況(χ2=16.166,p0.05)對患者生存率均有著明顯的影響,而性別(χ2=3.195,p0.05)、年齡(χ2=2.126,p0.05)、分化程度(χ2=3.852,p0.05)、腫瘤部位(χ2=1.866,p0.05)均對生存率無影響。COX多因素分析影響預后的多因素發(fā)現(xiàn)腫瘤長徑(B=0.754,P0.05)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率(B=0.530,P0.05)、T分期(B=1.382,P0.05)是影響患者生存率的危險因素。結(jié)論:1、P53蛋白的表達與浸潤深度即T分期、臨床分期明顯相關(guān)。在T分期即浸潤深度增加、臨床分期晚的病例中,P53呈高表達。進一步提示P53的表達與腫瘤的生物學行為、浸潤及轉(zhuǎn)移相關(guān);NM23的表達與性別、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移明顯相關(guān),在男性、淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的病例中,NM23呈高表達,NM23低表達預示著食管癌轉(zhuǎn)移的可能性大,尤其是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此,當食管癌組織中NM23低表達時,就要加強對食管癌重點淋巴引流區(qū)域的治療;Ki67的表達與食管癌的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移明顯相關(guān)。Ki67高表達組織的分化程度往往更低;Ki67過表達組織的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險性更高,因此Ki67可作為判斷食管癌分化程度、提示淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移的指標。2、分析影響預后的單因素表明腫瘤長徑、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、T分期、臨床分期、P53表達情況對患者生存率有著明顯的影響,而性別、年齡、分化程度、腫瘤部位對預后及生存率無影響。3、應(yīng)用COX多因素分析影響預后的多因素發(fā)現(xiàn)腫瘤長徑、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率、T分期是影響患者生存率的危險因素。
【關(guān)鍵詞】：食管癌 免疫組織化學 P53 NM23 Ki67
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 一、前言10-12
• 二、資料與方法12-17
• 三、結(jié)果與討論17-33
• 四、結(jié)論33-34
• 參考文獻34-38
• 附錄38-49
• 綜述49-60
• 參考文獻55-60
• 縮略詞60-61
• 作者簡介61-62
• 致謝62-63

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1 單保恩,潘立峰,李巧霞,王俊霞;血管內(nèi)皮生長因子在食管癌組織中的表達及其臨床意義研究[J];腫瘤防治研究;2005年10期

2 李前仁，宋光民，，楊長征，方玉松;食管癌組織中銅、鋅、錳的測定及其臨床意義[J];山東醫(yī)藥;1996年03期

3 劉洋,姜莉華,宋光民,潘廣錦,汪運山;食管癌組織中銅含量及其臨床意義[J];廣東微量元素科學;1999年05期

4 王瑞,李琰,張金文;食管癌組織中人乳頭狀瘤病毒感染狀況分析[J];山東醫(yī)藥;2002年07期

5 馮常煒;趙影影;王立東;何欣;吳達龍;高珊珊;易會興;范宗民;郭花芹;李吉林;侯曉華;;P型銅轉(zhuǎn)運ATP酶在食管癌組織中的表達及與預后的關(guān)系[J];中國腫瘤臨床;2005年22期

6 舒青;周鵬;李軍林;馬群風;張素珍;;食管癌組織的遺傳不穩(wěn)定性研究[J];中國腫瘤臨床;2007年04期

7 李梅;呂躍;陳曉勤;;促紅細胞生成素受體在食管癌組織中的表達及其與微血管密度的相關(guān)性[J];癌癥;2008年01期

8 于大海;田野;;食管癌組織中復制蛋白A的表達變化及意義[J];山東醫(yī)藥;2010年38期

9 于大海;田野;;食管癌組織中復制蛋白A的表達[J];江蘇醫(yī)藥;2010年23期

10 解瑞玲;董伯升;龐慧;成媛;尚可;李醒亞;;腫瘤相關(guān)巨噬細胞在食管癌組織浸潤及其對預后的影響[J];中國腫瘤臨床;2011年02期

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1 舒青;張素珍;;食管癌組織的遺傳不穩(wěn)定性的研究[A];中國生理學會2004年消化內(nèi)分泌生殖學術(shù)研討會論文摘要匯編[C];2004年

2 楊春鹿;黃青遠;趙君;陳東義;張林;;Livin在食管癌中的表達及與P53相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術(shù)會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

3 蔣興然;郭黎平;陸士新;;食管癌組織中RFT2基因的表達及臨床意義[A];全國腫瘤流行病學和腫瘤病因?qū)W學術(shù)會議論文集[C];2011年

4 蔣向榮;劉月平;郭明;王珩;王小玲;;食管癌組織中分化抑制因子Id-1mRNA的表達[A];第五屆全國中醫(yī)藥免疫學術(shù)研討會——暨環(huán)境·免疫與腫瘤防治綜合交叉會議論文匯編[C];2009年

5 陳俊強;許嘉森;孔祥泉;鄭雄偉;潘建基;;ERCC1等基因在食管癌組織中的表達及其臨床意義[A];2010’全國腫瘤分子標志及應(yīng)用學術(shù)研討會暨第五屆中國中青年腫瘤專家論壇論文匯編[C];2010年

6 王小春;馮彥斌;羅曼莉;杜小莉;徐昕;韓亞玲;蔡巖;王明榮;;Skp2在食管癌組織中的擴增、表達及其臨床意義[A];中華醫(yī)學會第七次全國消化病學術(shù)會議論文匯編（下冊）[C];2007年

7 李嵐;虞朝輝;劉有恃;章宏;張寶峰;方靜;周瓊;胡鶯;郜恒駿;厲有名;;食管癌組織芯片p53,p16,COX-2表達的研究[A];2005年浙江省消化系疾病學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

8 張洪珍;祝淑釵;劉斌;;食管癌組織HIF-1α、Survivin、VEGF表達及其臨床意義[A];第四屆中國腫瘤學術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學術(shù)會議論文集[C];2006年

9 劉書漫;劉占舉;;B7-H1在食管癌組織的表達及其對T細胞免疫功能的影響[A];第六屆全國免疫學學術(shù)大會論文集[C];2008年

10 董子明;趙國強;趙琴;薛樂勛;楊洪艷;蘇堤;譚曉輝;;食管癌組織中發(fā)現(xiàn)DNA聚合酶β基因突變[A];西部大開發(fā) 科教先行與可持續(xù)發(fā)展——中國科協(xié)2000年學術(shù)年會文集[C];2000年

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1 吳孔明;食管癌組織中腫瘤相關(guān)基因的缺失和表達異常[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;1999年

2 雷霆;抑癌基因SLC5A8在食管癌組織中的甲基化狀態(tài)分析[D];大連醫(yī)科大學;2009年

3 黃青遠;凋亡抑制基因Livin在食管癌中的表達及其與P_（53）和Bcl-2表達、細胞增殖、凋亡相關(guān)性的研究[D];中國醫(yī)科大學;2007年

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1 吳巖;鋅離子轉(zhuǎn)運蛋白SLC39A5在食管癌組織中的表達以及在食管癌細胞KYSE170中的作用及機制研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 孫妞妞;miR-195、Cdc42在食管癌組織中的表達與預后的相關(guān)性分析[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

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6 李娜;GASC1在食管鱗癌中的表達和臨床意義[D];河南科技大學;2014年

7 張勝康;鱗狀細胞癌相關(guān)抗原在食管癌組織與血清中的表達及意義[D];中南大學;2012年

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9 李振華;食管癌組織中MT-1、-2與-3的表達差異及臨床意義[D];河北醫(yī)科大學;2011年

10 白峰;環(huán)加氧酶-2、表皮生長因子受體、抑癌基因P16在食管癌組織的表達及其它們的相互關(guān)系[D];河北醫(yī)科大學;2006年

本文編號：1017432