本文關(guān)鍵詞：懸灸治療熱證型腰肌勞損的研究

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【摘要】：目的： 研究探析艾灸治療熱證疾病與腰肌勞損中的理論與依據(jù),臨床觀察懸灸治療濕熱蘊(yùn)脾證和腎陰虛證腰肌勞損中的療效。印證“熱證可灸”的觀點(diǎn)；明確了艾灸治療熱證腰肌勞損的可行性和療效性；并祈望拓展艾灸療法的臨床應(yīng)用范圍。 方法： 本研究共90例,經(jīng)隨機(jī)分組法分組,分成艾灸組(治療組)與針刺組(對(duì)照組)各45例,當(dāng)中每組各有脾胃濕熱型30例,腎陰虛型15例。治療方法：艾灸組：選穴：主穴：腎俞(雙)、大腸俞(雙)；配穴：脾俞(雙)、三焦俞(雙)、膀胱俞(雙)。采用工具：雙藥艾條(蘇卅市東方艾絨廠)。操作方法：令患者取俯臥位,將雙藥艾條在距離皮膚上3-5cm處分別懸灸主穴20min.、配穴20min.(共40min.),至穴位皮膚表面潮紅。療程：每周隔天治療一次(每周共3次),療程中休息一天,治療3周(共9次。針刺組：選穴：選用穴位與艾灸組相同。采用工具：華佗牌(0.3×40mam)1.5寸毫針治療。操作方法：令患者取俯臥位,穴位常規(guī)消毒,取華佗牌(0.3×40mam)1.5寸毫針,依據(jù)患者體型刺入一定的深度,行平補(bǔ)平瀉手法,使病人取得酸麻沉脹感覺(jué)或向下肢放射為宜,留針40min.,每10min.行平補(bǔ)平瀉手法一次。療程：每周隔天治療一次(每周共3次),療程中休息一天,治療3周(共9次 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與數(shù)據(jù)總結(jié)：用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)兩組治療后臨床癥狀、體征及總療效等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析,最后客觀評(píng)價(jià)各臨床療效。 統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料用均數(shù)(Mean)±標(biāo)淮差(Standard Deviation)(x±s)分類資料用卡方檢驗(yàn)x2(Chi-Square),兩樣本之間比較用獨(dú)立t檢驗(yàn)(Independent-Simples T Test),自身前后比較用配對(duì)t檢驗(yàn)(Paired-Simples T Test)或秩和檢驗(yàn)(Wilcoxon Signed Ranks Test)。 結(jié)果： 兩組可比性檢測(cè)：兩組在治療前可比性檢驗(yàn)各指標(biāo)中,包括年齡、性別、病程；濕熱蘊(yùn)脾及腎陰虛證候；疼痛數(shù)目、VAS、脊柱活動(dòng)度及Oswestry功能障礙上等比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。說(shuō)明兩組間均具有齊同性及可比性。 兩組治療后比較：濕熱蘊(yùn)脾證候：在治療后濕熱蘊(yùn)脾證候總積分上比較,兩組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組差異均有顯著性意義。說(shuō)明兩種療法對(duì)濕熱蘊(yùn)脾證候同樣有效。在濕熱蘊(yùn)脾證候療效上,艾灸組(治療組)總有效率為86.67%優(yōu)于針刺組(對(duì)照組)之總有效率30%。兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。這表示艾灸治療濕熱證候,比針刺療法有著顯著療效。 腎陰虛證候：在治療后腎陰虛證候總積分上比較,兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩種療法對(duì)腎陰虛證候同樣有效。在腎陰虛證候療效上,艾灸組(治療組)總有效率為53.33%優(yōu)于針刺組(對(duì)照組)之總有效率20%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明艾灸治療腎陰虛證候,比針刺療法更具療效。 腰肌勞損證候：在治療前后疼痛總積分上比較,兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩種療法對(duì)腰肌勞損同樣有效。在腰肌勞損療效上,艾灸組(治療組)總有效率為88.89%優(yōu)于針刺組(對(duì)照組)之總有效率77.78%。兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),這表明艾灸治療腰肌勞損,比針刺療法更有療效。 結(jié)論： 應(yīng)用艾灸治療熱證腰肌勞損具有良好療效,較針刺治療效果明顯,且艾灸療法安全、可靠、無(wú)毒副作用,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：懸灸 艾灸 灸療 熱證 熱病 腰肌勞損 腰痛
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.9
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 前言10-12
• 第一章 文獻(xiàn)研究12-38
• 1. 熱證禁灸的起源12-13
• 2. 熱證可灸的古代文獻(xiàn)研究13-15
• 3. 艾灸的作用機(jī)理研究15-17
• 4. 艾灸治療熱證的現(xiàn)代臨床研究17-21
• 5. 艾灸治療熱證的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)21-27
• 5.1 文獻(xiàn)撿索范圍21
• 5.2 文獻(xiàn)檢索方法21-22
• 5.3 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)22
• 5.4 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)22
• 5.5 統(tǒng)計(jì)方法22
• 5.6 分析方法22
• 5.7 符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)數(shù)目22
• 5.8 文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果22-27
• 6. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腰肌勞損的認(rèn)識(shí)27-28
• 6.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因病理的認(rèn)識(shí)27-28
• 6.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的認(rèn)識(shí)28
• 7. 中醫(yī)學(xué)對(duì)腰肌勞損的認(rèn)識(shí)28-38
• 7.1 中醫(yī)學(xué)病因病理的認(rèn)識(shí)28-31
• 7.2 中醫(yī)學(xué)辨證分型的認(rèn)識(shí)31
• 7.3 中醫(yī)學(xué)治療的認(rèn)識(shí)31-38
• 第二章 臨床研究38-55
• 第一節(jié) 研究方法38-41
• 1. 臨床資料38
• 2. 臨床標(biāo)準(zhǔn)38-40
• 3. 治療方法40
• 4. 觀察指標(biāo)40-41
• 5. 療效標(biāo)準(zhǔn)41
• 6. 統(tǒng)計(jì)方法41
• 第二節(jié) 研究結(jié)果41-55
• 1. 研究資料41-42
• 2. 可比性檢測(cè)42-44
• 3. 療效比較與分析44-55
• 第三章 討論55-77
• 1. 艾灸治療腰肌勞損療效55-56
• 2. 艾灸治療濕熱蘊(yùn)脾證候療效56-57
• 3. 艾灸治療腎陰虛證候療效57-58
• 4. 腧穴熱敏化艾灸的作用與療效58-68
• 5. 背俞穴的取穴依據(jù)68-77
• 結(jié)語(yǔ)77-78
• 1. 熱證施灸的現(xiàn)況77
• 2. 不足與展望77-78
• 參考文獻(xiàn)78-84
• 附錄84-91
• 致謝91

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：889036