本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風及自體黑素細胞培養(yǎng)移植的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：白癜風是皮膚科的一種常見的疾病,臨床表現(xiàn)為皮膚色素脫失。近些年來,其發(fā)病率呈明顯上升的趨勢,此病有礙容貌,嚴重的影響著患者心理健康。此病的發(fā)病機理不十分明確,病理過程表現(xiàn)為皮損處的黑色素細胞由功能失活到數(shù)目減少或消失。對于此病的治療十分困難,到目前為止尚未找到一種十分理想的治療方案,通過不斷的探索對于中西醫(yī)結(jié)合、黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風顯示較大的優(yōu)勢,認為是行之有效的方法。 本論文是在古代和近代研究的基礎上,進一步總結(jié)和研究的成果,主要包括文獻綜述和臨床研究兩部分。 一、文獻綜述 論文的文獻綜述共包括兩篇,在大量收集有關(guān)白癜風文獻的基礎上,進行了綜合的整理與分析,更加全面而又系統(tǒng)地評述了現(xiàn)代醫(yī)學界對白癜風治療的狀況以及發(fā)展方向。其中第一篇綜述主要闡述的自中國古代到現(xiàn)代的,中醫(yī)學方面對白癜風研究的總體過程;第二篇主要闡述的是在近代或者是現(xiàn)代對于白癜風從移植技術(shù)方面治療的國內(nèi)外發(fā)展的過程 二、臨床研究 1.中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風 目的：研究中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風的臨床療效。 方法：68例白癜風患者,共選取142塊靶皮損,根據(jù)臨床辨證給予白斑湯加減,水煎服,每日一劑,每日2次;同時口服西藥：左旋咪唑片+微量元素+維生素。 結(jié)果：白癜風靶皮損經(jīng)治療6月后,臨床總有效率達73.3%,治療率達43.7%,其中面頸部療效最好,總有效率達81.1%,治愈率達55.4%,軀干部次之,治愈率達31.3%,四肢療效最低,治療率達30.4%。治療2月時61.3%的靶皮損見效。 結(jié)論：白癜風的病因病機,按中醫(yī)理論,可以歸納為風邪侵襲、氣滯血瘀為標,肝腎不足、肝衛(wèi)不固為本。治療上注重“治風先治血,血行風自滅”理論的應用。在中藥物的選擇上大多采用統(tǒng)一和整體的處置方式,既采用對肝腎方面起到滋補作用,能補損其不足,同時對于中醫(yī)學方面十分講究的祛除邪風或者是活血的藥物選擇進共同治療西藥則主要是通過補充微量元素和提高免疫力的維生素幫助治療。 2.自體黑素細胞移植治療白癜風 目的：研究自體黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風的臨床療效。 方法：采用從發(fā)皰壁上獲取黑素細胞、純黑素細胞培養(yǎng)與增殖、移植區(qū)刮除種植法進行自體黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風。 結(jié)果：18例白癜風患者中21塊皮損進行了自體黑素細胞培養(yǎng)移植,總有效率為90.48%。 結(jié)論：自體黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風的臨床效果好,操作方法較簡單、治療面積大,色素分部均勻,值得臨床推廣和應用。
【關(guān)鍵詞】：白癜風 中西醫(yī)結(jié)合 黑素細胞培養(yǎng)移植
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R758.41
【目錄】：

• 目錄3-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 英文縮略詞11-12
• 第一部分 文獻綜述12-34
• 綜述一 白癜風的中醫(yī)學研究進展12-29
• 1 古代文獻對白癜風認識12-15
• 1.1 病名與癥狀12
• 1.2 病因病機12-13
• 1.3 治療13-15
• 1.3.1 內(nèi)治藥物13-14
• 1.3.1.1 單方13
• 1.3.1.2 復方13-14
• 1.3.2 外治藥物14
• 1.3.3 治療方法14-15
• 1.4 預后15
• 2 近代中醫(yī)對白癜風的認識15-27
• 2.1 近代中醫(yī)對白癜風病因病機認識15-16
• 2.2 近代中醫(yī)治療白癜風進展16-25
• 2.2.1 分型治療16-20
• 2.2.2 中醫(yī)外治法進展20-23
• 2.2.3 中西醫(yī)結(jié)合治療進展23-25
• 2.2.4 飲食療法25
• 2.3 治療白癜風常用中藥研究進展25-27
• 2.3.1 影響酪氨酸酶活性藥物25
• 2.3.2 影響黑色素形成的常用中藥25-26
• 2.3.3 增強光敏感性藥物26
• 2.3.4 調(diào)節(jié)免疫功能常用中藥26-27
• 2.3.5 含有必需微量元素的中藥27
• 2.3.6 活血化瘀改善微循環(huán)藥物27
• 2.3.7 小結(jié)27
• 3. 討論和展望27-28
• 參考文獻28-29
• 綜述二 白癜風移植治療的進展29-34
• 一、刃厚皮片移植(split thickness grafts)29
• 二、全厚層鉆孔移植(full thickness punchgrafts)29
• 三、負壓吸皰表皮移植(suction blister grafts)29-30
• 四、單株毛發(fā)移植(single hair grafts)30
• 五、培養(yǎng)的表皮片移植(cultu red epidermalgrafts)30
• 六、表皮細胞懸液移植(non-cultured keratinocytesand melanocytes grafts)30-31
• 七、培養(yǎng)的黑素細胞移植(cultured melanocytesgrafts)31
• 八、并發(fā)癥和術(shù)后處理31
• 九、小結(jié)31-32
• 十、展望32
• 參考文獻32-34
• 第二部分 臨床研究34-53
• 臨床研究一：中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風的臨床研究34-46
• 一、前言34
• 二、研究目地34
• 三、臨床資料34-35
• 1 研究對象34-35
• 1.1 病例來源34
• 1.2 西醫(yī)診斷和分型標準34
• 1.3 中醫(yī)診斷證候分型34
• 1.4 入選標準34
• 1.5 排除標準34
• 1.6 剔除標準34-35
• 四、研究方法35-36
• 1 藥物及儀器35
• 1.1 白斑湯35
• 1.2 口服、外用西藥35
• 2 治療方案35-36
• 3 觀察方法36
• 4 臨床療效評價標準36
• 5 統(tǒng)計學方法36
• 五、結(jié)果36-39
• 1. 一般資料36
• 2. 靶皮損臨床療效結(jié)果36-39
• 2.1 不同療程靶皮損臨床療效比較36-37
• 2.2 不同部位靶皮損臨床療效比較37-39
• 六、討論39-44
• 1 白瘸風病因病機39-40
• 1.1 中醫(yī)病因病機39-40
• 1.2 西醫(yī)病因病機40
• 2 白癜風治則治法40
• 3 白斑湯作用機理40-44
• 3.1 組成40
• 3.2 方解40-41
• 3.3 中藥分析41-44
• 4 口服西藥44
• 4.1 左旋咪唑44
• 4.2 微量元素及維生素44
• 七、參考文獻44-46
• 臨床研究二：自體黑素細胞培養(yǎng)移植治療白癜風的研究46-53
• 一、前言46
• 二、研究目的46
• 三、臨床資料46-47
• 1 研究對象46-47
• 1.1 病例來源46
• 1.2 病例資料46
• 1.3 西醫(yī)診斷和分型標準46
• 1.4 入選標準46-47
• 1.4.1 臨床標準46
• 1.4.2 檢查標準46
• 1.4.3 化驗標準46-47
• 1.5 排除標準47
• 1.6 剔除標準47
• 四、研究方法47-49
• 1 黑素細胞的分離培養(yǎng)47
• 2 黑素細胞的鑒定47-48
• 2.1. 顯微鏡觀察47-48
• 2.2 L-DOPA染色48
• 2.3 TRP免疫染色48
• 3 黑素細胞的移植48-49
• 五、結(jié)果49-50
• 1 黑素細胞的數(shù)量與功能49
• 1.1 黑素細胞的形態(tài)與數(shù)量49
• 1.2 黑素細胞的功能49
• 2 黑素細胞的移植效果49-50
• 2.1 療效判定標準49
• 2.2 治療結(jié)果49-50
• 2.3 不良反應50
• 六、討論50-52
• 1. 白癜風移植治療慨況50-51
• 2. 種子黑素細胞的來源51
• 3. 黑素細胞的培養(yǎng)與安全性51
• 4. 黑素細胞的移植方法與改進51-52
• 5. 黑素細胞移植方法存在問題及發(fā)展方向52
• 七、參考文獻52-53
• 附表53-56
• 致謝56-57
• 個人簡歷57

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風及自體黑素細胞培養(yǎng)移植的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：380983