本文關(guān)鍵詞：IgA腎病與動脈硬化關(guān)系的中西醫(yī)臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的： 1、探討IgA腎病患者較正常同齡人動脈硬化程度的差異 2、分析IgA腎病患者動脈硬化的危險因素 3、探討IgA腎病患者中醫(yī)辨證分型及與動脈硬化的相關(guān)性研究方法：選取在中日友好醫(yī)院腎內(nèi)科住院的剛行完腎穿診斷為IgA腎病患者40例為病例組,正常健康體檢者40例,均排除高血壓、糖尿病、冠心病、血脂異常等病史,測定臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度(baPWV)、踝-肱指數(shù)(ABI),并測定病例組的性別、年齡、身高、體重、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(SUA)、腎小球率過濾(GFR)、肌酐清除率(Ccr)、空腹血糖(FBG)、24小時尿蛋白定量、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收縮壓、舒張壓等,進(jìn)行統(tǒng)計分析。研究結(jié)果：IgA腎病患者的baPWV顯著高于正常人。在對各個臨床生化指標(biāo)與動脈硬化指標(biāo)行雙變量相關(guān)分析顯示,雙側(cè)baPWV與Scr、BUN、SUA、肌酐清除率、GFR、24小時尿蛋白、血糖、收縮壓、舒張壓、年齡有相關(guān)性；右側(cè)ABI與BUN、24小時尿蛋白、TG、 HDL-C、GFR及年齡有相關(guān)性；左側(cè)ABI與Scr、 BUN、肌酐清除率、GFR、收縮壓及年齡有相關(guān)性。多元線性回歸分析顯示除去年齡及血壓等傳統(tǒng)因素外,尿酸、血糖、肌酐是ba PWV的主要影響因素；肌酐及TG是ABI的主要影響因素。對動脈硬化指數(shù)及腎臟病指標(biāo)進(jìn)行典型相關(guān)分析,結(jié)果示動脈硬化指數(shù)PWV及ABI與腎功能指標(biāo)Scr、BUN、SUA、GFR、Ccr、24小時尿蛋白總體比較有相關(guān)性,并且PWV主要和尿酸、肌酐及24小時尿蛋白相關(guān),ABI主要與肌酐、GFR相關(guān)。中醫(yī)癥候出現(xiàn)頻率的次序?yàn)闅怅巸商撔�、肝腎陰虛型、脾腎陽虛型、脾腎氣虛型。對病例組患者進(jìn)行了分類變量的多元線性回歸分析,得出PWV右側(cè)值的大小為脾腎陽虛型氣陰兩虛型肝腎陰虛型脾腎氣虛型;PWV左側(cè)值的大小為脾腎陽虛型肝腎陰虛型氣陰兩虛型脾腎氣虛型;ABI右側(cè)值的大小為肝腎陰虛型脾腎氣虛型氣陰兩虛型脾腎陽虛型；ABI左側(cè)值的大小為肝腎陰虛型脾腎陽虛型氣陰兩虛型脾腎氣虛型。 研究結(jié)論： 1.與對照組比較,病例組的baPWV顯著增高,提示IgA腎病患者的動脈硬化程度明顯增高。 2.除了傳統(tǒng)的高血壓、高血脂、高血糖、高齡等危險因素外,IgA腎病患者的肌酐、尿素、尿酸、Ccr、蛋白尿、CFR等非傳統(tǒng)危險因素也對動脈硬化起了關(guān)鍵作用,提示腎臟病指標(biāo)是動脈硬化指數(shù)變化的獨(dú)立因素。 3.動脈硬化的危險因素不是獨(dú)立存在,各因素可能共同作用促進(jìn)動脈硬化的發(fā)生。 4.IgA腎病患者進(jìn)行中醫(yī)辯證,氣陰兩虛型最多,脾腎陽虛型baPWV值最高,肝腎陰虛型ABI值最高。
【關(guān)鍵詞】：IgA腎病 動脈硬化 危險因素 中西醫(yī)研究
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R259
【目錄】：

• 目錄3-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述11-28
• 1 IgA腎病與動脈硬化的概念11-12
• 1.1 IgA腎病的定義11
• 1.2 動脈硬化的定義及無創(chuàng)檢查11-12
• 2 IgA患者動脈硬化發(fā)生的危險因素及機(jī)制12-17
• 2.1 傳統(tǒng)危險因素13-14
• 2.2 非傳統(tǒng)危險因素14-17
• 3 IgA腎病與動脈硬化的中醫(yī)研究進(jìn)展17-22
• 3.1 中醫(yī)對IgA的認(rèn)識17-19
• 3.2 中醫(yī)對動脈硬化的認(rèn)識19-21
• 3.3 慢性腎臟病與動脈硬化相關(guān)性的中醫(yī)研究21-22
• 參考文獻(xiàn)22-28
• 第二部分 臨床研究28-50
• 前言28
• 1. 臨床資料及研究方法28-31
• 1.1 研究對象28-29
• 1.2 研究方法及內(nèi)容29-31
• 1.3 統(tǒng)計方法31
• 2 結(jié)果31-47
• 2.1 一般情況31
• 2.2 病例組與對照組動脈硬化指數(shù)比較31-33
• 2.3 病例組患者動脈硬化的危險因素分析33-38
• 2.4 多元線性回歸分析38-39
• 2.5 典型相關(guān)分析39-42
• 2.6 中醫(yī)辨證42-47
• 3. 討論47-50
• 3.1 IgA腎病與同齡健康者的動脈硬化對比47-48
• 3.2 IgA腎病患者動脈硬化的危險因素分析48-49
• 3.3 IgA腎病患者動脈硬化指數(shù)與中醫(yī)辯證的關(guān)系49-50
• 結(jié)論50-51
• 參考文獻(xiàn)51-52
• 致謝52-53
• 個人簡歷53-54
• 附：中醫(yī)癥候分級量化調(diào)查表54-56

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王耀獻(xiàn);孫魯英;劉尚建;;IgA腎病的中醫(yī)辨證分型與病理相關(guān)性研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2006年03期

2 杜金行;李春巖;賀琳;;試論心腎相交、水火既濟(jì)[J];中華中醫(yī)藥雜志;2007年02期

3 田金洲;時晶;倪敬年;魏雪飛;尹軍祥;李林森;龍子弋;孫文軍;邢亞楠;王慶國;;腦梗塞患者頸動脈斑塊與血瘀證的相關(guān)性研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2007年03期

4 王暴魁;任可;安海燕;占永力;王耀獻(xiàn);白羽;劉美奇;秦建國;劉夢陽;;IgA腎病的中醫(yī)虛證研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2009年05期

5 劉江濤;楊珩;周華東;;高尿酸血癥與老年患者頸動脈硬化斑塊發(fā)生的臨床研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年11期

6 王永亮;;慢性腎臟病的心血管并發(fā)癥[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年14期

7 王麗萍;陳建;莊永澤;杜建;;IgA腎病患者中醫(yī)證候調(diào)查[J];福建中醫(yī)藥;2010年03期

8 吳旋;陳云歡;汪欣;潘金泉;陳宛珍;林瑩;;早期動脈硬化危險因素分析[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年12期

9 沈燕;黎紅華;;胰島素抵抗導(dǎo)致動脈粥樣硬化的機(jī)制研究[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2012年05期

10 倪兆慧;;原發(fā)性IgA腎病的高血壓:血液動力學(xué)改變和機(jī)制[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊);1987年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李宗信;黃小波;陳文強(qiáng);;腦動脈硬化的中醫(yī)聚類分型[A];中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展大會論文集[C];2005年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王媛;早期IgA腎病患者血管內(nèi)皮功能及病理研究[D];蘭州大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：IgA腎病與動脈硬化關(guān)系的中西醫(yī)臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：380823