本文關(guān)鍵詞：音樂電針治療心脾兩虛型中風(fēng)后抑郁的臨床療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察音樂電針治療中風(fēng)后抑郁的臨床有效性及優(yōu)勢,為治療心脾兩虛型中風(fēng)后抑郁探索一種安全、有效的臨床治療方法。 方法：選擇黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院2012年1月～2012年12月病房及門診符合納入及診斷標(biāo)準(zhǔn)的心脾兩虛型中風(fēng)后抑郁患者90例。將90例患者隨機(jī)分為針刺組、電針組、音樂電針組,每組30例。三組患者基礎(chǔ)治療包括中風(fēng)原發(fā)病的治療、運(yùn)動(dòng)療法、心理康復(fù)療法及路優(yōu)泰口服治療(300mg／次,3次／天)。三組患者均取穴位為百會(huì)、神庭；本神、風(fēng)池、神門、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖、足三里、三陰交、陰陵泉均取雙側(cè)。針刺組采用單純針刺法；電針組將雙側(cè)本神穴的針柄分別與電針正負(fù)極相連,百會(huì)與神庭的針柄分別與電針正負(fù)極相連；音樂電針組取穴及連接電針操作同電針組,患者同時(shí)通過耳機(jī)兼聽音樂。三組均每天治療兩次,每次30分鐘,每周治療6天,療程4周。在治療前后進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)17項(xiàng)、改良愛丁堡-斯堪的那維亞神經(jīng)功能缺損評(píng)分量表(MESSS)、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定簡表(WHOQOL-BREF)的評(píng)分各量表評(píng)分分別進(jìn)行組內(nèi)比較和組間比較。所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)；三組組內(nèi)各量表療前療后比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)；三組組間療前或療后各個(gè)量表評(píng)分的兩兩比較采用SNK-q檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn) 結(jié)果：1.針刺組、電針組、音樂電針組在治療后HAMD、MESSS評(píng)分均下降,WHOQOL-BREF評(píng)分均上升,與治療前比較均具有顯著性差異(P0.05),提示三種治療方法均可改善患者抑郁癥狀,促進(jìn)神經(jīng)功能缺損的恢復(fù),并提高患者生存質(zhì)量： 2.治療后對(duì)各組HAMD評(píng)分進(jìn)行組間比較,電針組與針刺組比較,無顯著性差異(P0.05)；音樂電針組分別與針刺組電針組進(jìn)行組間比較,均具有極顯著性差異(P0.01),提示音樂電針療法在改善抑郁癥狀方面較電針組及針刺組好 3.治療后對(duì)MESSS評(píng)分進(jìn)行組間比較,電針組與針刺組比較有顯著性差異(P0.05)；音樂電針組與針刺組比較,具有極顯著性差異(P0.01)；音樂電針組與電針組比較,具有顯著性差異(P0.05),提示音樂電針療法在改善神經(jīng)功能缺損方面較針刺組及電針組效果好,電針組優(yōu)于針刺組。 4.治療后對(duì)WHOQOL-BREF評(píng)分進(jìn)行組間比較,電針組與針刺組比較,無顯著性差異(P0.05)；音樂電針組分別與針刺組、電針組比較,在G1、G4、生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域方面,具有顯著性差異(P0.01)；在社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域,音樂電針組與針刺組比較有顯著性差異(P0.05)；在環(huán)境領(lǐng)域,三組比較無顯著性差異(P0.05)。提示音樂電針療法主要通過改善患者心理、生理來提高患者生存質(zhì)量。 5.治療后,在HAMD療效對(duì)比上,音樂電針組的療效優(yōu)于電針組及針刺組,電針組的療效優(yōu)于針刺組；在MESSS療效對(duì)比上,音樂電針組的療效優(yōu)于電針組及針刺組,電針組的療效優(yōu)于針刺組。 結(jié)論：1.在改善抑郁癥狀、恢復(fù)神經(jīng)功能缺損程度及提高生存質(zhì)量上,音樂電針療法優(yōu)于另外兩組。 2.音樂電針療法通過改善患者的生理、心理狀態(tài),提高患者的生存質(zhì)量,能夠更為全面的改善中風(fēng)后抑郁患者的抑郁癥狀。
【關(guān)鍵詞】：中風(fēng)后抑郁 音樂電針 心脾兩虛 生存質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.6
【目錄】：

• 英文~.略語表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 綜述12-25
• 1. 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)中風(fēng)后抑郁的認(rèn)識(shí)12-17
• 1.1 病名的確立12
• 1.2 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)于郁證病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)12-13
• 1.3 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)于中風(fēng)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)13
• 1.4 祖國醫(yī)學(xué)中風(fēng)后抑郁的治療方法13-17
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于中風(fēng)后抑郁的認(rèn)識(shí)17-22
• 2.1 病名的確立17
• 2.2 本病的臨床特點(diǎn)17-18
• 2.3 PSD的診斷標(biāo)準(zhǔn)18
• 2.4 PSD的發(fā)病機(jī)制18-19
• 2.5 藥物治療19-21
• 2.6 心理治療21
• 2.7 電休克治療(ECT)21-22
• 3. 音樂療法的概況22-23
• 3.1 音樂治療的起源22
• 3.2 音樂治療的作用和機(jī)制22-23
• 3.3 治療所用的音樂23
• 4. 音樂電針的概況23-25
• 4.1 音樂電針的發(fā)展23-24
• 4.2 音樂電針的的現(xiàn)代研究24-25
• 臨床研究25-36
• 1. 一般資料25
• 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)25-28
• 2.1 腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)25-26
• 2.2 抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.3 中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)27-28
• 3. 納入標(biāo)準(zhǔn)28
• 4. 排除標(biāo)準(zhǔn)28
• 5. 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)28
• 6. 研究方法28-30
• 6.1 臨床研究設(shè)計(jì)28-29
• 6.2 隨機(jī)化方法29
• 6.3 治療方法29-30
• 7. 針刺意外情況的處理30
• 8. 觀察指標(biāo)30-31
• 9. 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)31
• 10. 統(tǒng)計(jì)分析31-32
• 11. 結(jié)果32-35
• 12. 不良反應(yīng)及脫落病例35-36
• 討論36-44
• 1. 關(guān)于音樂電針療法36-37
• 2. 關(guān)于音樂電針治療PSD機(jī)理的討論37-38
• 3. 選穴依據(jù)38-40
• 4. 音樂電針治療中風(fēng)后心脾兩虛型抑郁的臨床療效評(píng)價(jià)40-43
• 5. 問題與展望43-44
• 結(jié)論44-45
• 致謝45-46
• 參考文獻(xiàn)46-50
• 附錄一50-53
• 附錄二53-55
• 附錄三55-58
• 攻讀碩士學(xué)位期間所發(fā)表的論文58-60
• 個(gè)人簡歷60-61
• 附錄61-65

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 俞紅五;朱才豐;陳穎;胡軍;蔡圣朝;曹奕;;開四關(guān)加人中針刺治療中風(fēng)后抑郁狀態(tài)32例[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2007年03期

2 陳力宇,全洪波,王東生,謝瑞滿;百憂解治療中風(fēng)后抑郁的臨床觀察[J];中國醫(yī)師雜志;2003年10期

3 陳偉河;熊秀蓮;黃麗丹;林貴喜;;腦梗死后抑郁癥多因素分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2009年04期

4 李永清;;解郁通絡(luò)湯用于中風(fēng)后抑郁癥的臨床療效觀察[J];光明中醫(yī);2012年06期

5 徐文文;馮方俊;;逍遙散加減治療中風(fēng)后抑郁癥的臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2009年10期

6 黃建強(qiáng);;丹葛舒郁湯治療中風(fēng)后抑郁51例[J];湖南中醫(yī)雜志;2010年04期

7 李淑芬;;加味越鞠丸治療中風(fēng)后抑郁46例[J];湖南中醫(yī)雜志;2011年03期

8 孫建華;朱姍姍;裴麗霞;;健腦調(diào)神針法治療中風(fēng)后抑郁30例臨床觀察[J];江蘇中醫(yī)藥;2009年11期

9 李繼安;張樹峰;;中風(fēng)后抑郁癥的病機(jī)分析與治療[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(中醫(yī)臨床版);2008年05期

10 蘇占清;腦卒中后抑郁障礙[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2000年05期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 裴顥;不同電針對(duì)急痛模型大鼠鎮(zhèn)痛和耐受影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 李紅艷;音樂電針對(duì)大鼠鎮(zhèn)痛效應(yīng)及電針耐受產(chǎn)生機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

2 李承基;音樂脈沖電針調(diào)節(jié)急性腦出血大鼠腦內(nèi)凝血酶水平保護(hù)灶周神經(jīng)元的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

3 李毓珊;音樂電針對(duì)抑郁模型大鼠行為學(xué)及中樞單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

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本文編號(hào)：373375