本文關(guān)鍵詞：針刺大鐘穴對大腦頸內(nèi)動脈血流速度及PI、RI影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過應(yīng)用經(jīng)顱多普勒超聲(TCD),觀測針刺健康青年大鐘穴在不同時間點(diǎn)大腦頸內(nèi)動脈(Internal carotid artery, ICA)血流速度及PI、RI的變化,探討針刺大鐘穴對I CA血流動力學(xué)的影響、針刺的安全性、針刺的時效關(guān)系及累積效應(yīng)等,為臨床是否選用該穴治療腦血管疾病提供參考依據(jù)。 方法：受試者為隨機(jī)選取的16名健康青年志愿者,男、女各8名。年齡為22-26歲,平均24±2歲,TCD顯像證實(shí)其ICA血流速度正常,在實(shí)驗(yàn)前48h開始至整個實(shí)驗(yàn)過程結(jié)束禁止吸煙,禁止飲用含酒精、咖啡因類飲品,禁止服用對檢查有一定影響的藥物。檢測前向?qū)嶒?yàn)對象充分說明本研究的意義、目的、方法和安全性,并得到其同意。實(shí)驗(yàn)時間為餐后2-4h之間,針刺前靜臥休息15mi n,適應(yīng)環(huán)境、身心放松后。實(shí)驗(yàn)環(huán)境為室溫26.00±1.50℃,濕度65±3%。實(shí)驗(yàn)采用HP CompanionⅢ經(jīng)顱多普勒超聲儀,觀測毫針針剌左側(cè)大鐘穴(KI4)在進(jìn)針前、進(jìn)針時、行針時、出針時、出針后5個時間點(diǎn)大腦頸內(nèi)動脈血流速度及PI、RI各參數(shù)的變化。受試者取仰臥位,頭偏向一側(cè),充分暴露被檢查一側(cè)的顳部,探頭于顳窗探及大腦頸內(nèi)動脈,待信號穩(wěn)定,在彩色最飽和處取樣,以獲得收縮期峰流速(Peak velocity of systolic, Vs)、舒張期末峰流速(Peak velocity of diastolic, Vd)、平均峰流速(Velocity of mean,Vm)、搏動指數(shù)(Pulsation index, PI)及阻抗指數(shù)(Resistance index, RI)。將所記錄的數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0建立數(shù)據(jù)庫,計(jì)量資料用(X±S)表示,應(yīng)用單因素方差分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1進(jìn)針時雙側(cè)頸內(nèi)動脈Vs、Vd、Vm及PI、RI與針刺前相比較,差異不明顯,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 2行針時左側(cè)頸內(nèi)動脈Vs、Vd、Vm及PI、RI與針刺前相比較,均有不同程度變化,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；右側(cè)頸內(nèi)動脈Vs、Vd與針刺前相比較明顯升高,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；右側(cè)頸內(nèi)動脈Vm、PI、RI與針刺前相比較,均有升高趨勢,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3出針時、出針后雙側(cè)頸內(nèi)動脈Vs、Vd、Vm及PI、RI與針刺前相比較有升高趨勢,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 1針刺左側(cè)大鐘穴在行針時可使右側(cè)大腦頸內(nèi)動脈Vs、Vd明顯升高,而對Vm、PI、RI無明顯影響,提示針刺大鐘穴不會引起對側(cè)ICA血管收縮,也不會增加腦血流阻力,但可增加對側(cè)ICA的血流量,具有正性作用,臨床中可考慮應(yīng)用大鐘穴作為治療病變在對側(cè)的缺血性腦血管疾病的輔助用穴。 2針刺左側(cè)大鐘穴過程中,左側(cè)大腦頸內(nèi)動脈Vs、Vd、Vm及PI、RI未見明顯變化,提示針刺大鐘穴對同側(cè)ICA無正性及負(fù)性作用,具有安全性,在臨床中不作為治療同側(cè)腦血管病變的首選用穴,但可配合其他腧穴使用治療患者的其它兼癥。 3針刺左側(cè)大鐘穴在行針時對大腦頸內(nèi)動脈血流速度有一定影響,而其他時間點(diǎn)雙側(cè)大腦頸內(nèi)動脈血流速度及PI、RI無明顯影響,提示針刺大鐘穴對頸內(nèi)動脈血流動力學(xué)沒有累積效應(yīng)及后遺效應(yīng),提示針刺時應(yīng)注重行針手法及刺激量以達(dá)到預(yù)期治療效果。
【關(guān)鍵詞】：經(jīng)顱多普勒超聲 大鐘穴 頸內(nèi)動脈
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246
【目錄】：

• ~.略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 綜述10-20
• 1 中醫(yī)對腦的認(rèn)識10-13
• 1.1 腦的生成10-11
• 1.2 腦的生理功能11-12
• 1.3 腦與五臟的關(guān)系12-13
• 2 中醫(yī)對血的認(rèn)識13-14
• 2.1 血的生成13-14
• 2.2 的生理功能14
• 3 中醫(yī)對腦、血、經(jīng)絡(luò)之間關(guān)系的認(rèn)識14-15
• 3.1 腦與血的關(guān)系14-15
• 3.2 腦與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系15
• 3.3 血與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系15
• 4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦的認(rèn)識15-17
• 4.1 腦的解剖及生理功能15-16
• 4.2 腦動脈血流循環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)16-17
• 4.3 腦底動脈環(huán)(Willis環(huán))結(jié)構(gòu)17
• 5 關(guān)于經(jīng)顱多普勒超聲17-20
• 5.1 經(jīng)顱多普勒超聲原理及應(yīng)用范圍17-18
• 5.2 檢測血管18
• 5.3 血流速度參數(shù)18-19
• 5.4 脈動參數(shù)19-20
• 臨床實(shí)驗(yàn)研究20-31
• 1 器具與方法20-21
• 2 研究結(jié)果21-31
• 討論31-38
• 1 針刺治療腦血管疾病的現(xiàn)代研究進(jìn)展31-32
• 2 中醫(yī)對絡(luò)穴的認(rèn)識32-33
• 3 針刺大鐘穴對頸內(nèi)動脈血流動力學(xué)影響的機(jī)理探討33-36
• 4 不足與展望36-38
• 結(jié)論38-39
• 致謝39-40
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間所發(fā)表的論文43-45
• 個人簡歷45-46
• 附錄46-52

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：310394