本文關(guān)鍵詞：針刺“五泉穴”治療腦卒中后血管性癡呆的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 通過應(yīng)用“五泉穴”組穴治療腦卒中后血管性癡呆，對認(rèn)知功能和日常生活自理能力改善的臨床效果進(jìn)行試驗(yàn)觀察，驗(yàn)證“五泉穴”治療腦卒中后血管性癡呆的臨床療效，并分析其療效作用機(jī)理，進(jìn)而推廣應(yīng)用。 方法 用隱藏式隨機(jī)數(shù)字信封法將64例入選的卒中后血管性癡呆患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（“五泉穴”組）和對照組（傳統(tǒng)頭針組），每組各32例。試驗(yàn)組采用“五泉穴”（涌泉、神泉、前泉、側(cè)泉、后泉）治療，對照組采用傳統(tǒng)頭針（頂中線、頂顳前斜線、頂顳后斜線）進(jìn)行治療。均以15天為一個(gè)療程，連續(xù)進(jìn)行三個(gè)療程的治療，，分別在治療前、一個(gè)療程后、兩個(gè)療程后、三個(gè)療程后記錄癥狀表現(xiàn)，然后按照MoCA認(rèn)知功能量表和改良Barthel指數(shù)（MBI）量表進(jìn)行量化評分，并在療程結(jié)束后進(jìn)行療效評價(jià)。 結(jié)果 1兩組治療后MoCA認(rèn)知功能積分差值比較和MBI積分差值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），提示兩種治療方法在改善認(rèn)知功能和日常生活自理能力積分方面療效相當(dāng)。 2兩組總臨床療效比較：在改善認(rèn)知功能方面，試驗(yàn)組基本治愈2例占6.25%，顯效20例占62.50%，有效9例占28.12%，無效1例占3.13%；對照組基本治愈1例占3.13%，顯效23例占71.87%，有效7例占21.87%，無效1例占3.13%。經(jīng)秩和檢驗(yàn)，Z=-0.293，P=0.3850.05，兩組無明顯差異。在改善日常生活自理能力方面，試驗(yàn)組基本治愈10例占31.25%，顯效20例占62.50%，有效2例占6.25%，無效0例；對照組基本治愈5例占15.63%，顯效22例占68.75%，有效5例占15.63%，無效0例。經(jīng)經(jīng)秩和檢驗(yàn)，Z=-1.729，P=0.0420.05，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組在改善日常生活自理能力的總顯效率（基本治愈率與顯效率之和）方面，特別是基本治愈率方面治療組明顯優(yōu)于對照組。 3兩組對嚴(yán)重癡呆患者的療效對比：治療前嚴(yán)重癡呆患者試驗(yàn)組9例，對照組6例。在改善嚴(yán)重癡呆患者認(rèn)知功能方面，治療組顯效4例占44.44%，有效4例占44.44%，無效1例占11.12%；對照組顯效2例占33.33%，有效3例占50.00%，無效1例占16.67%。經(jīng)秩和檢驗(yàn)，Z=-0.451，P=0.3450.05，兩組無明顯差異。在改善嚴(yán)重癡呆患者日常生活自理能力方面，治療組基本治愈3例占33.33%，顯效5例占55.56%，有效1例占11.12%，無效0例；對照組基本治愈0例，顯效3例占50.00%，有效3例占50.00%，無效0例。經(jīng)秩和檢驗(yàn)，Z=-1.946，P=0.0440.05，兩組有明顯差異，治療組總顯效率明顯優(yōu)于對照組。 結(jié)論 1“五泉穴”治療卒中后血管性癡呆有較好的臨床療效，特別是在改善患者日常生活自理能力方面優(yōu)于傳統(tǒng)頭針法。 2“五泉穴”治療卒中后血管性癡呆，對嚴(yán)重癡呆患者也有確切療效，且在改善嚴(yán)重癡呆患者日常生活自理能力方面優(yōu)于傳統(tǒng)頭針法。 3“五泉穴”治療卒中后血管性癡呆，療效確切，安全無副作用，便于醫(yī)者掌握，易于患者接受，值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 血管性癡呆 臨床研究 針刺 傳統(tǒng)頭針 透刺法
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.6
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-11
• 對象與方法11-18
• 1 一般資料11-12
• 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-14
• 3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)15
• 6 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)15
• 7 病例中止標(biāo)準(zhǔn)15
• 8 研究方法15-17
• 9 臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)17
• 10 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
• 結(jié)果18-21
• 1 結(jié)果與分析18-20
• 2 安全性評價(jià)20
• 3 依從性分析20-21
• 理論探討21-27
• 1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對腦卒中后血管性癡呆的認(rèn)識(shí)21
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后血管性癡呆的認(rèn)識(shí)21-23
• 3 針灸治療腦卒中后血管性癡呆23
• 4 “五泉穴”的立論依據(jù)23-25
• 5 “五泉穴”的組方分析25-27
• 結(jié)論27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻(xiàn)29-30
• 附錄30-52
• 附錄 1 臨床研究病例報(bào)告表（CRF 表）30-38
• 附錄 2 量表評分標(biāo)準(zhǔn)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)38-46
• 附錄 3 文獻(xiàn)綜述46-51
• 參考文獻(xiàn)49-51
• 附錄 4 在校期間論文論著和科研情況51-52

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：針刺“五泉穴”治療腦卒中后血管性癡呆的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：309694