彩色多普勒超聲技術(shù)對慢性心衰病中西醫(yī)結(jié)合診斷研究
本文關(guān)鍵詞:彩色多普勒超聲技術(shù)對慢性心衰病中西醫(yī)結(jié)合診斷研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,對慢性心衰病,依據(jù)歐洲心臟病學(xué)會(ESC)、國際心衰超聲學(xué)會專家共識標(biāo)準(zhǔn)、2008中西方專家BNP共識與中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會診斷標(biāo)準(zhǔn)等,利用彩色多普勒超聲技術(shù)檢查為重要手段,進(jìn)行深入中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用基礎(chǔ)研究。 方法 1.以序貫方法擬收集CHF患者,按照隨機(jī)雙盲對照原則分為研究組與對照組,并做一般情況、心臟病病因診斷、心功能分級、中醫(yī)四診情況與舌、脈、癥的檢查。 2.以彩色多普勒超聲心動圖儀為檢測手段,對于兩組CHF患者基于中西醫(yī)不同治療方法,進(jìn)行階段性心功能評價(jià),采集數(shù)據(jù)。 3.使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對CHF中醫(yī)證候與彩色多普勒超聲心動圖測量心功能多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行數(shù)理分析,計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示。 結(jié)果 1.CHF中醫(yī)癥候分布:慢性心衰病60例患者,中醫(yī)證候心氣虛證出現(xiàn)比例最高共53例占88.3%,其次為兼血瘀證36例占60%,兼陽虛水泛痰濁交阻證16例占26.6%,兼陽虛水泛證患者在心功能Ⅳ級的構(gòu)成比明顯高于心功能Ⅱ級和Ⅲ級(P0.01)。 2.利用超聲評分對CHF患者心功能評價(jià):在心衰超聲評分值≥3時(shí),對有癥狀性CHF患者診斷為慢性心衰的敏感性、特異性的診斷值分別為94%、96%。 結(jié)論:通過對兩組患者的治療前后中醫(yī)證候評分、心功能分級評估于療程中與療程末進(jìn)行左心室功能測定,根據(jù)數(shù)據(jù)整理分析得出CHF最早出現(xiàn)的中醫(yī)證候即中醫(yī)心氣虛證,其發(fā)病機(jī)制是心氣不足,日久漸重,標(biāo)本俱病,虛實(shí)夾雜,,互為因果,終致惡性循環(huán)。CHF中醫(yī)辨證及其演變規(guī)律是以心氣虛證→兼陰虛證→兼血瘀證→兼陽虛水泛痰瘀交阻證為發(fā)展過程,心功能受損時(shí)以左心室舒張功能障礙→左心室收縮功能障礙而進(jìn)展的機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】:彩色多普勒超聲 慢性心衰病 中西醫(yī)結(jié)合 診斷研究
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R541.6;R445.1
【目錄】:
- 提要3-4
- Abstract4-8
- 第一章 引言8-14
- 1.1 選題目的及意義8
- 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀8-13
- 1.2.1 慢性心衰病的研究現(xiàn)狀8-9
- 1.2.2 慢性心衰病中醫(yī)證型與心功能分級的關(guān)系9-10
- 1.2.3 慢性心衰病中醫(yī)證型與超聲檢查的關(guān)系10-13
- 1.3 論文的主要內(nèi)容與結(jié)構(gòu)安排13-14
- 第二章 彩色多普勒超聲概述14-18
- 2.1 彩色多普勒超聲技術(shù)14
- 2.2 彩色多普勒超聲優(yōu)點(diǎn)14-15
- 2.3 彩色多普勒超聲的臨床應(yīng)用15-16
- 2.4 彩色多普勒超聲對慢性心衰病的診斷價(jià)值16-17
- 2.5 本章小結(jié)17-18
- 第三章 慢性心衰病18-25
- 3.1 慢性心衰病概述18
- 3.2 慢性心衰病中醫(yī)辨證分型18-21
- 3.2.1 臨床中醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)對心衰病分型18-20
- 3.2.2 臨床研究對心衰病的分型20-21
- 3.3 慢性心衰病文獻(xiàn)支持21-23
- 3.4 慢性心衰病的治療23-24
- 3.5 本章小結(jié)24-25
- 第四章 臨床研究25-37
- 4.1 臨床資料25-28
- 4.1.1 研究對象25
- 4.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)25-27
- 4.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)27
- 4.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)27-28
- 4.2 研究方法28-32
- 4.2.1 病例信息收集28
- 4.2.2 分組方法28
- 4.2.3 超聲多普勒數(shù)據(jù)檢測28-29
- 4.2.4 Tei 指數(shù)的測定29
- 4.2.5 心衰超聲評分29-32
- 4.2.6 統(tǒng)計(jì)分析方法32
- 4.3 研究結(jié)果32-35
- 4.3.1 一般資料32-35
- 4.3.2 療效觀察35
- 4.4 研究結(jié)果分析35-37
- 4.4.1 心衰超聲評分的價(jià)值35-36
- 4.4.2 E/A 比值的變化規(guī)律36
- 4.4.3 心衰中醫(yī)證候分布特點(diǎn)36-37
- 第五章 結(jié)論與展望37-38
- 5.1 結(jié)論37
- 5.2 展望37-38
- 參考文獻(xiàn)38-43
- 致謝43-44
- 攻讀碩士期間所發(fā)表論文44-45
- 詳細(xì)摘要45-52
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本文關(guān)鍵詞:彩色多普勒超聲技術(shù)對慢性心衰病中西醫(yī)結(jié)合診斷研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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