針刺配合背部走罐治療肝郁氣滯型乳腺增生病的臨床研究
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【摘要】:研究背景 乳腺增生病為育齡婦女最常見的一種乳腺疾病,中醫(yī)稱之為“乳癖”,主要以乳房疼痛及腫塊為臨床表現(xiàn)。本病在我國的發(fā)病率有逐年上升的趨勢,這值得我們臨床工作者及女性患者給予更多的關(guān)注,并及時預(yù)防和治療。中醫(yī)認為本病的基本病因病機為肝郁、脾虛、腎虛及沖任失調(diào),以及由它們所致的氣滯、痰凝、血瘀等,治療方法豐富多樣,包括中藥、針刺、灸法、針?biāo)幗Y(jié)合等,有明顯的臨床療效,且副作用小拔罐療法具有較好的疏通經(jīng)絡(luò)氣血作用,而且方便、經(jīng)濟且無副作用,因此,本研究在導(dǎo)師多年針刺治療本病的臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)上,配合背部走罐治療肝郁氣滯型乳腺增生病。 研究目的 觀察針刺配合背部走罐療法治療肝郁氣滯型乳腺增生病的臨床效果,旨在探索一種對乳腺增生病更加有效和更有針對性的治療方式,對進一步提高針灸治療本病的臨床療效有一定的積極意義。 研究方法 從臺灣吉民中醫(yī)診所選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的肝郁氣滯型乳腺增生病患者共60例,隨機分為治療組和對照組各30例。治療組采用針刺配合背部走罐療法,治療組針刺選穴膻中、屋翳、乳根、豐隆,針刺隔日治療1次,拔罐每周1次;對照組予單純針刺療法,針刺隔日治療1次。一個月經(jīng)周期為一療程,月經(jīng)紊亂者按一個自然月為一療程,連續(xù)治療三個療程,月經(jīng)期停止治療,并且在治療療程中停用其他療法。記錄治療前、治療后的總積分、主要癥狀和伴隨癥狀積分等指標(biāo)。同時用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計分析采用SPSS17.0進行。 結(jié)果 兩組患者基線資料經(jīng)卡方檢驗和T檢驗均示P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。 經(jīng)過3個療程的治療,兩組的療效差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組治療后總評分(包括主要癥狀總評分和全身伴隨癥狀總評分)、主要癥狀總評分及全身伴隨癥狀總評分比較,均有顯著性差異(P0.01)。兩組治療后主要癥狀各項評分比較,其中腫塊硬度、范圍及大小評分比較,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而乳房疼痛評分比較,差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組治療后全身伴隨癥狀各項評分比較,其中情緒變化、月經(jīng)異常評分比較,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而腰膝酸軟、兩脅脹滿、瘀血癥狀評分比較,差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 治療組治療肝郁氣滯型乳腺增生病的臨床療效優(yōu)于對照組。在改善腫塊硬度、范圍及大小,情緒變化,月經(jīng)異常方面,針刺配合背部走罐組的效果優(yōu)于單純針刺組;而在改善乳房疼痛及腰膝酸軟、兩脅脹滿、瘀血癥狀等方面,則兩組效果相當(dāng)。
【關(guān)鍵詞】:背部走罐 針刺 肝郁氣滯型 乳腺增生病 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R246.3
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-9
- 引言9-11
- 第一部分 文獻研究11-19
- 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的認識11-12
- (一) 概念11
- (二) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于本病發(fā)病機理的認識11
- (三) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于本病的治療11-12
- 二、祖國醫(yī)學(xué)對本病的認識12-19
- (一) 中醫(yī)關(guān)于乳癖病因病機的認識12-13
- (二) 辨證分型13-14
- (三) 內(nèi)治法的臨床運用研究進展14-15
- (四) 外治療法的臨床運用研究進展15-19
- 第二部分 臨床研究19-28
- 一、臨床資料19-21
- (一) 病例來源19
- (二) 診斷標(biāo)準(zhǔn)19-20
- (三) 納入標(biāo)準(zhǔn)20
- (四) 排除標(biāo)準(zhǔn)20
- (五) 中止、剔除標(biāo)準(zhǔn)20-21
- 二、治療方法21-22
- (一) 實驗組治療21
- (二) 對照組治療21
- (三) 治療療程21
- (四) 注意事項21-22
- 三、療效觀察22-23
- (一) 觀察方法及指標(biāo)22
- (二) 療效評定標(biāo)準(zhǔn)22-23
- (三) 統(tǒng)計方法23
- 四、研究結(jié)果與分析23-28
- (一) 基線資料分析24-25
- (二) 研究結(jié)果25-28
- 第三部分 討論28-38
- 一、走罐的作用28
- 二、背俞穴的作用28-31
- 三、選穴依據(jù)31-36
- 四、療效分析36-37
- 五、結(jié)論37-38
- 結(jié)語38-39
- 參考文獻39-41
- 致謝41
【參考文獻】
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本文編號:303126
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