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中西醫(yī)結(jié)合家庭康復(fù)對腦性癱瘓兒童及家庭生存質(zhì)量的影響
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本站編輯：admin 日期： 2010-09-06 20:08 點擊：次
【中文摘要】:
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【中文摘要】目的：本課題通過家庭康復(fù)與醫(yī)院康復(fù)的隨機交叉試驗,觀察家庭康復(fù)對腦性癱瘓兒童及家長生存質(zhì)量的影響,觀察家庭康復(fù)對患兒粗大運動功能及發(fā)育商、生活自理能力的影響；觀察家庭康復(fù)對患兒家庭經(jīng)濟的影響；探討家庭康復(fù)的優(yōu)缺點,為腦性癱瘓兒童提供更多的康復(fù)模式選擇,提高腦性癱瘓兒童及家庭的生存質(zhì)量,節(jié)約經(jīng)濟費用。方法：采用隨機交叉試驗設(shè)計方法,納入2008年7月-2010年2月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬南海婦產(chǎn)兒童醫(yī)院住院和家庭康復(fù)治療的腦性癱瘓患兒40例,隨機分兩組,以三個月為一個階段,進行醫(yī)院康復(fù)和家庭康復(fù)的交叉對照研究,共治療六個月。兩組分別在每一階段治療前后利用PedsQL4.0普適性核心量表測量兒童的生存質(zhì)量,用SF-36量表測量家長生存質(zhì)量,觀察家庭康復(fù)、醫(yī)院康復(fù)對兒童及家庭生存質(zhì)量的影響；通過治療開始及第一療程結(jié)束后兩組兒童及家長生存質(zhì)量的對比,觀察兩種康復(fù)方式對兒童及父母影響的差異；通過測定治療前后發(fā)育商、GMFM、ADL的變化,觀察家庭康復(fù)、醫(yī)院康復(fù)對患兒病情的影響；通過治療過程中經(jīng)濟花費的統(tǒng)計,觀察家庭康復(fù)、醫(yī)院康復(fù)對患兒家庭經(jīng)濟的影響。通過家庭康復(fù)和醫(yī)院康復(fù)的對照,衡量家庭康復(fù)的優(yōu)、缺點,指導(dǎo)臨床康復(fù)模式的選擇。結(jié)果：本研究兩組兒童各20例,兩組兒童的年齡、性別以及兒童父母的年齡、性別、教育程度、家庭收入的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。甲組兒童家庭康復(fù)前后、醫(yī)院康復(fù)前后生理功能領(lǐng)域及醫(yī)院康復(fù)前后生存質(zhì)量總分對比有統(tǒng)計學(xué)意義,乙組兒童醫(yī)院康復(fù)前后學(xué)校表現(xiàn)對比、家庭康復(fù)前后生理功能及總體生存質(zhì)量對比具有統(tǒng)計學(xué)意義,甲組家庭康復(fù)治療后、乙組醫(yī)院康復(fù)治療后兒童及家長生存質(zhì)量各能區(qū)比較無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組家長家庭康復(fù)前后、醫(yī)院康復(fù)前后生存質(zhì)量各能區(qū)比較均無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組兒童家庭康復(fù)前后、醫(yī)院康復(fù)前后發(fā)育商各領(lǐng)域比較無統(tǒng)計學(xué)意義。甲組兒童家庭康復(fù)前后GMFM B、C、D區(qū)及總分比較,醫(yī)院康復(fù)前后A、B、C、D區(qū)及總分比較有統(tǒng)計學(xué)意義；乙組醫(yī)院康復(fù)前后A、B、C、D各能區(qū)及總分比較均有統(tǒng)計學(xué)意義,醫(yī)院康復(fù)前后C區(qū)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組家庭康復(fù)前后、醫(yī)院康復(fù)前后ADL比較均有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組兒童家庭康復(fù)費用遠低于醫(yī)院康復(fù)費用。結(jié)論：家庭康復(fù)可有效改善患兒病情,促進生存質(zhì)量的提高,短期家庭康復(fù)對家長生存質(zhì)量影響不明顯；家庭康復(fù)可促進患兒粗大運動功能、生活自理能力提高；家庭康復(fù)的經(jīng)濟花費明顯低于醫(yī)院康復(fù)治療。家庭康復(fù)是一種經(jīng)濟、有效、實用、方便的康復(fù)方式。
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