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中西醫(yī)結合家庭康復對腦性癱瘓兒童及家庭生存質量的影響
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本站編輯：admin 日期： 2010-09-06 20:08 點擊：次
【中文摘要】:
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【中文摘要】目的：本課題通過家庭康復與醫(yī)院康復的隨機交叉試驗,觀察家庭康復對腦性癱瘓兒童及家長生存質量的影響,觀察家庭康復對患兒粗大運動功能及發(fā)育商、生活自理能力的影響；觀察家庭康復對患兒家庭經濟的影響；探討家庭康復的優(yōu)缺點,為腦性癱瘓兒童提供更多的康復模式選擇,提高腦性癱瘓兒童及家庭的生存質量,節(jié)約經濟費用。方法：采用隨機交叉試驗設計方法,納入2008年7月-2010年2月在廣州中醫(yī)藥大學附屬南海婦產兒童醫(yī)院住院和家庭康復治療的腦性癱瘓患兒40例,隨機分兩組,以三個月為一個階段,進行醫(yī)院康復和家庭康復的交叉對照研究,共治療六個月。兩組分別在每一階段治療前后利用PedsQL4.0普適性核心量表測量兒童的生存質量,用SF-36量表測量家長生存質量,觀察家庭康復、醫(yī)院康復對兒童及家庭生存質量的影響；通過治療開始及第一療程結束后兩組兒童及家長生存質量的對比,觀察兩種康復方式對兒童及父母影響的差異；通過測定治療前后發(fā)育商、GMFM、ADL的變化,觀察家庭康復、醫(yī)院康復對患兒病情的影響；通過治療過程中經濟花費的統(tǒng)計,觀察家庭康復、醫(yī)院康復對患兒家庭經濟的影響。通過家庭康復和醫(yī)院康復的對照,衡量家庭康復的優(yōu)、缺點,指導臨床康復模式的選擇。結果：本研究兩組兒童各20例,兩組兒童的年齡、性別以及兒童父母的年齡、性別、教育程度、家庭收入的差異均無統(tǒng)計學意義。甲組兒童家庭康復前后、醫(yī)院康復前后生理功能領域及醫(yī)院康復前后生存質量總分對比有統(tǒng)計學意義,乙組兒童醫(yī)院康復前后學校表現(xiàn)對比、家庭康復前后生理功能及總體生存質量對比具有統(tǒng)計學意義,甲組家庭康復治療后、乙組醫(yī)院康復治療后兒童及家長生存質量各能區(qū)比較無統(tǒng)計學意義。兩組家長家庭康復前后、醫(yī)院康復前后生存質量各能區(qū)比較均無統(tǒng)計學意義。兩組兒童家庭康復前后、醫(yī)院康復前后發(fā)育商各領域比較無統(tǒng)計學意義。甲組兒童家庭康復前后GMFM B、C、D區(qū)及總分比較,醫(yī)院康復前后A、B、C、D區(qū)及總分比較有統(tǒng)計學意義；乙組醫(yī)院康復前后A、B、C、D各能區(qū)及總分比較均有統(tǒng)計學意義,醫(yī)院康復前后C區(qū)差異有統(tǒng)計學意義。兩組家庭康復前后、醫(yī)院康復前后ADL比較均有統(tǒng)計學意義。兩組兒童家庭康復費用遠低于醫(yī)院康復費用。結論：家庭康復可有效改善患兒病情,促進生存質量的提高,短期家庭康復對家長生存質量影響不明顯；家庭康復可促進患兒粗大運動功能、生活自理能力提高；家庭康復的經濟花費明顯低于醫(yī)院康復治療。家庭康復是一種經濟、有效、實用、方便的康復方式。
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