本文關(guān)鍵詞：針刺加牽引結(jié)合運動療法治療頸型頸椎病的臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 頸型頸椎病 針刺 牽引 運動療法

【摘要】：目的：本研究旨在通過臨床隨機對照試驗,評價針刺加牽引結(jié)合運動療法、單純針刺加牽引和單純針刺加運動療法治療頸型頸椎病的臨床療效和對頸椎生理曲度的影響,以及通過2個月的隨訪評價三種方法在維持該病后期療效方面的差異,為臨床治療頸型頸椎病提供一種有效方法。 方法：將159例符合納入標準的頸型頸椎病患者隨機分為針刺加牽引結(jié)合運動療法試驗組(53例)、單純針刺加運動療法對照組A(53例)和單純針刺加牽引對照組B(53例),每組治療10次為一個療程,共2個療程,療程間休息2天。分別在不同時點,采用癥狀體征積分、簡式McGill疼痛積分、頸椎關(guān)節(jié)活動度測量、頸椎X片生理曲度測量和對生活、工作學(xué)習(xí)及心理、社會適應(yīng)能力的影響等相關(guān)指標,觀察治療前后三組的改變情況；在治療結(jié)束1個月和2個月后進行隨訪,觀察比較癥狀積分的差異。 結(jié)果： 1.臨床療效：三組治療頸型頸椎病的總有效率無顯著性差別。但在臨床治愈率方面,試驗組臨床治愈率優(yōu)于兩對照組(p0.05)； 2.癥狀積分：組內(nèi)比較,三組在緩解頸肩部疼痛、酸脹和僵硬方面較治療前均有明顯差異(p0.01),并且治療20次均優(yōu)于治療10次(p0.05)；組間比較,在緩解頸肩部疼痛方面三組無顯著差異(p0.05),在緩解頸肩部酸脹和僵硬方面試驗組均優(yōu)于兩對照組(p0.05),而兩對照組間差異不明顯(p0.05)； 3.體征積分：組內(nèi)比較,三組在改善頸肩部壓痛、頸前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)方面較治療前均有明顯差異(p0.01),但治療20次與治療10次相比差異不顯著(p0.05)；組間比較,三組療效差異不顯著(p0.05)。 4.McGill疼痛積分：組內(nèi)比較,三組在McGill疼痛指數(shù)改善方面較治療前均有明顯差異(p0.01),且治療20次均優(yōu)于治療10次(p0.05)；組間比較,試驗組優(yōu)于兩對照組(p0.05),而兩對照組間差異不明顯(p0.05)。 5.頸椎活動度測量值：組內(nèi)比較,三組在改善頸椎關(guān)節(jié)活動度方面較治療前均有明顯差異(p0.01),但治療20次與治療10次相比差異不顯著(p0.05)。組間比較,三組療效差異不顯著(p0.05)。 6.頸椎X片生理曲度測量值：組內(nèi)比較,試驗組和對照組B在改善頸椎生理曲度方面較治療前均有明顯差異(p0.05),而對照組A差異不顯著(p0.05)；組間比較,試驗組與對照組B之間差異不顯著(p0.05),但兩者均明顯優(yōu)于對照組A(p0.01)。 7生活、工作學(xué)習(xí)及心理、社會適應(yīng)能力評分：組內(nèi)比較,三組在對生活、工作學(xué)習(xí)及心理、社會適應(yīng)能力影響的改善方面較治療前均有明顯差異(p0.05),組間比較,三組療效無顯著差異(p0.05)。 8.隨訪癥狀積分：在緩解頭頸肩部疼痛的后期療效方面三組療效無顯著差異(p0.05)；在緩解頸肩部酸脹的后期療效方面試驗組優(yōu)于兩對照組(p0.01)；在緩解頸肩部僵硬的后期療效方面試驗組和對照組A均優(yōu)于對照組B(p0.01)。 結(jié)論：三種療法治療頸型頸椎病均有療效,但針刺加牽引結(jié)合運動療法臨床治愈率更高,在緩解頸肩部酸脹、僵硬和改善McGill疼痛指數(shù)方面更好,通過2個月的隨訪顯示針刺加牽引結(jié)合運動療法在緩解頸型頸椎病癥狀的后期療效方面更優(yōu)。同時,牽引在改善頸椎生理曲度方面優(yōu)于運動療法,而運動療法在緩解頸肩部僵硬的后期療效方面優(yōu)于牽引。
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R246;R681.55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔣戈利,李堅將,夏喜云,邢軍,陳麗華;三步針罐療法治療頸型頸椎病的臨床觀察[J];華北國防醫(yī)藥;2002年01期

2 白偉杰;;溫針加拔罐治療頸型頸椎病60例臨床觀察[J];邯鄲醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報;2006年03期

3 陶功林;程南方;;針藥聯(lián)合治療頸型頸椎病36例療效觀察[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報;2011年04期

4 劉俊宏;;針刺配合拔罐治療頸椎病60例[J];河南中醫(yī);2008年06期

5 楊臻;王偉明;張慎;;快針治療頸椎病166例的療效觀察[J];河北中醫(yī)藥學(xué)報;2009年02期

6 張輝;高嵐;李瓊美;;電針加灸治療頸椎病80例[J];中外醫(yī)療;2008年36期

7 朱建國;針刺頸夾脊穴結(jié)合穴位注射治療頸椎病264例[J];江蘇中醫(yī)藥;2003年11期

8 段祥余;;阻力針法治療頸型頸椎病60例臨床觀察[J];江蘇中醫(yī)藥;2009年11期

9 李小勇;;試從生物力學(xué)角度探討頸椎病發(fā)病及其牽引治療的機理[J];繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2006年32期

10 房敏,沈國權(quán),嚴雋陶,洪水棕;頸椎主要結(jié)構(gòu)生物力學(xué)特性實驗研究[J];頸腰痛雜志;2002年02期

，

本文編號：1158468