本文關(guān)鍵詞：藥品零差率對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和醫(yī)療費(fèi)用影響研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

網(wǎng)友2024678321近日為您收集整理了關(guān)于藥品零差率對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和醫(yī)療費(fèi)用影響地研究的文檔，希望對您的工作和學(xué)習(xí)有所幫助。以下是文檔介紹：安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄摘要...................................................4Abstract.................................................61前言...................................................81.1研究背景...........................................81.2研究目的及意義...................................102材料與方法............................................112.1樣本的確定........................................112.2數(shù)據(jù)來源..........................................112.3質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)處理...............................112.4研究內(nèi)容.........................................122.4.1實(shí)行藥品零差率前后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營狀況.......122.4.2實(shí)行藥品零差率前后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)償現(xiàn)狀...122.4.3實(shí)行藥品零差率前后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入情況及其貢獻(xiàn)..........................................122.4.4實(shí)行藥品零差率前后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)比重...122.5研究方法..........................................132.5.1文獻(xiàn)復(fù)習(xí).....................................132.5.2定性訪談.....................................132.6技術(shù)路線..........................................133結(jié)果與分析............................................143.1樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營狀況......................143.1.1基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支構(gòu)成及結(jié)余情況...............153.1.2基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差率銷售前后盈利與虧損.........161安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3.2樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)償及資產(chǎn)負(fù)債情況.....173.3樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入情況及其貢獻(xiàn)......193.3.1基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院收入變化...............193.3.2樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類次均醫(yī)藥費(fèi)用與全國水平的比較............................................203.3.3樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次和病床使用情況與全國平均水平的比較..................................213.4樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入的比重.............224討論及建議............................................224.1國家基本藥物制度零差率銷售政策....................224.2樣本縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差率銷售的成效與問題........244.2.1收支結(jié)余有所增長,固定資產(chǎn)投資下降明顯.......244.2.2藥品收入大幅下降,但是檢查費(fèi)用有增加趨勢.....254.2.3門急診人次和病床使用率大幅下降...............254.2.4藥品收入所占比重依然偏高.....................264.3各級政府部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的措施及建議......274.3.1加大基本藥物制度的宣傳力度,提高目錄藥物使用率274.3.2完善財政補(bǔ)償機(jī)制,采用多渠道補(bǔ)償相結(jié)合.......284.3.3加強(qiáng)技術(shù)引進(jìn)和人才隊伍建設(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率............................................284.3.4完善監(jiān)督管理制度,遏制檢查費(fèi)用過度增長,防止新一輪“看病貴”問題................................294.3.5控制藥品費(fèi)用,降低藥品收入的比重............294.3.6完善配套政策,構(gòu)建基本藥物制度長效發(fā)展機(jī)制...305小結(jié)..................................................302安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文參考文獻(xiàn)................................................32本人簡歷.............................................36致謝..................................................38綜述....................................................39附錄....................................................473安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文藥品零差率對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和醫(yī)療費(fèi)用影響研究摘要目的:藥品零差率銷售政策作為國家基本藥物制度的突破口,在安徽省試點(diǎn)以來取得了初步的成效,并且已經(jīng)在全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開。零差率銷售取消了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品加成,藥品銷售利潤由政府給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,這樣難免給一直以來以“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式運(yùn)行的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生一定的影響。本研究旨在分析實(shí)行藥品零差率前后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體運(yùn)營狀況和財政補(bǔ)償現(xiàn)狀,為醫(yī)療服務(wù)價格的進(jìn)一步改革提供理論依據(jù);分析實(shí)行藥品零差率前后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品收入結(jié)構(gòu)比重情況及作用;探討藥品零差率對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響。方法:通過Excel2010對樣本縣區(qū)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,比較零差率銷售試點(diǎn)前后兩年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支構(gòu)成及醫(yī)療服務(wù)開展的變化情況;通過專家咨詢和現(xiàn)場座談了解和比較醫(yī)改部門相關(guān)的政策及措施。結(jié)果:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類收入總體呈下降趨勢,但收支結(jié)余大幅增加,而從各地區(qū)來看盈利機(jī)構(gòu)數(shù)量有所上升,收支結(jié)余增加的機(jī)構(gòu)占70%;(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)增長率分別下降99%和98%,固定資產(chǎn)投入基本停滯,然而資產(chǎn)負(fù)債率下降了34%,機(jī)構(gòu)負(fù)債情況得到了一定的緩解;(3)門診和住院的次均藥品費(fèi)用有所下降,幅度分別為3%和17%,但門診檢查費(fèi)用有增加趨勢,并且門急診人次和病床使用率分別下降25%和35%;(4)藥品收入占業(yè)務(wù)收入和醫(yī)療收入的比重仍維持在50%左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全球范圍20%的標(biāo)準(zhǔn),“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀并沒有得到明顯改善。4安

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