發(fā)布時間：2017-09-25 01:43

  本文關(guān)鍵詞：育齡女性碘平均需要量的實驗研究

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【摘要】：目的:1.通過人體碘代謝平衡實驗,探究我國健康育齡女性碘平均需要量(EAR),并探討實驗方法的相關(guān)問題。2.了解人體碘攝入的來源及構(gòu)成、探討不同碘攝入水平下,人體碘排出途徑及構(gòu)成。方法:在天津醫(yī)科大學(xué)進行實驗對象招募,通過尿碘及甲狀腺功能篩查納入25名實驗對象,對其開展為期4w的自身前后對照的雙盲碘代謝平衡實驗。實驗采用雙份飯法分為兩個階段進行,第一階段(1-3w)提供給實驗對象無碘鹽膳食,第二階段(第4w)為加碘鹽膳食,每周選取3天時間(2個工作日和1個周末)收集志愿者的膳食樣品、飲用水樣、24h糞便樣品、24h尿樣及呼吸氣體樣品,其碘含量測定采用砷鈰催化分光光度法。計算24h碘攝入量、24h碘排出量及碘平衡值,共計12天,樣本量達300例次;分析實驗前后兩階段碘攝入及排出情況的變化,建立24h碘攝入量和碘平衡值二者間的線性回歸模型,“零碘平衡”時對應(yīng)的24h碘攝入量即為我國健康育齡女性的碘EAR推薦值,從而根據(jù)變異系數(shù)CV推算出RNI值。結(jié)果:1.實驗第一階段志愿者24h碘攝入量平均值為195.51μg/d,其中膳食碘量173.45μg/d、水碘21.39μg/d、呼吸碘0.70μg/d;第二階段志愿者24h碘攝入量均值為563.24μg/d,其中膳食碘量543.46μg/d、水碘19.06μg/d、呼吸碘0.70μg/d;第二階段24h碘攝入量明顯高于第一階段(P0.05);2.第一階段中膳食碘、水碘、呼吸碘對碘的貢獻率依次約為88.72%、10.94%和0.36%,第二階段采用加碘鹽膳食,膳食碘貢獻率增加到96.50%左右,飲用水和呼吸道兩者總貢獻率約為3.50%,其中碘鹽對膳食碘貢獻率約為68.08%。3.第一階段共有42例次未達到營養(yǎng)學(xué)會推薦的碘RNI標準120μg/d,占總體的18.67%;第二階段全數(shù)志愿者碘攝入量均達營養(yǎng)學(xué)會推薦的碘RNI標準120μg/d。4.志愿者每日尿量平均為1.34±0.50L,與每日飲水量呈顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.76,P=0.000),實驗前后兩階段并未見統(tǒng)計學(xué)的差異(P0.05);第一階段UIC與UIE中位數(shù)分別為75.90μg/L和97.20μg/d,第二階段UIC與UIE中位數(shù)分別為187.13μg/L和216.37μg/d,第二階段UIC與UIE均為明顯高于第一階段(P0.05);24h UIE與24h碘攝入量(TI)做Spearman相關(guān)分析,兩變量呈顯著的正相關(guān)關(guān)系(r=0.71,P0.05)。5.第一階段有166例次(73.78%)志愿者尿碘濃度水平(UIC)100μg/L,即碘缺乏,第二階段僅有6例次(8.00%);前后兩階段志愿者尿碘濃度水平分布具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。6.糞便碘排出量(F)與24h總碘攝入量(TI)呈顯著正相關(guān)(r=0.44,P0.05);第一階段,志愿者糞便碘(F)平均排出量中位數(shù)為12.78μg/d,第二階段,隨著碘攝入量增加糞便碘排出增加至32.08μg/d(P0.05)。7.24h碘排出量(TE)與24h碘攝入量(TI)呈顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.82,P0.05);兩變量回歸分析得出,碘排出增量與攝入增量比值為0.34,“必要碘排出量”為52.86μg/d即碘攝入為0時的碘排出水平;第二階段24h TE高于第一階段(250.90μg/d vs 117.36μg/d,P0.05);8.隨著碘攝入量的增加,碘排出量各部分所占的比例基本恒定,尿碘約占87%~88%左右,糞碘約占12%~13%,而呼氣碘排出量在0.5%以下。9.本次實驗總樣本量為300例次,其中289例次(96.33%)處于“正碘平衡”狀況,只有10例次(3.33%)出現(xiàn)了“負碘平衡”,且全部出現(xiàn)在實驗第一階段。10.24h碘攝入量為80.21μg/d時,碘代謝達到“零碘平衡”狀態(tài)。結(jié)論:1.建議我國健康育齡女性碘平均需要量(EAR)為80μg/d,推薦攝入量(RNI)為115μg/d。2.隨著碘攝入量增加,經(jīng)尿液和糞便的碘排出量均相應(yīng)的增加,但兩種排出途徑所占比例基本恒定,另外呼吸碘所占的比例很小,可以忽略不計。
【關(guān)鍵詞】：育齡女性 碘代謝 推薦攝入量 平均需要量 碘平衡
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R153.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語/符號說明10-11
• 前言11-15
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-15
• 1 對象和方法15-28
• 1.1 調(diào)查地點、對象的選取15-16
• 1.2 調(diào)查對象樣本量的確定16
• 1.3 調(diào)查對象的納入排除標準16
• 1.4 實驗設(shè)計16-18
• 1.5 知情同意及倫理委員會審核意見18
• 1.6 樣品采集18-19
• 1.7 樣品測定19-28
• 1.7.1 尿碘濃度及尿肌酐濃度的測定19-22
• 1.7.2 甲狀腺激素T3、T4及TSH的測定22
• 1.7.3 甲狀腺球蛋白抗體、過氧化物酶抗體的測定22-23
• 1.7.4 膳食碘含量的測定23-25
• 1.7.5 水碘含量的測定25-27
• 1.7.6 糞便碘含量的測定27
• 1.7.7 呼吸氣體碘含量的測定27-28
• 1.8 統(tǒng)計方法28
• 2 結(jié)果28-36
• 2.1 基本資料28
• 2.2 碘攝入來源及各部分的比例構(gòu)成28-30
• 2.2.1 膳食碘攝入水平28-29
• 2.2.2 水碘攝入量水平29
• 2.2.3 呼吸碘攝入水平29
• 2.2.4 總碘攝入水平及各部分所占比例29-30
• 2.3 碘排出途徑及各部分的比例構(gòu)成30-35
• 2.3.1 尿碘排出水平30-33
• 2.3.2 糞便碘排出水平33
• 2.3.3 呼吸碘排出水平33
• 2.3.4 總碘排出水平及各部分所占比例33-35
• 2.4 人體碘代謝平衡情況35-36
• 3 討論36-49
• 3.1 碘攝入量的評價及主要來源37-41
• 3.2 碘攝入水平對碘排出量的影響41-44
• 3.3 碘攝入水平對碘代謝平衡狀態(tài)的影響44-49
• 結(jié)論49-50
• 參考文獻50-59
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明59-60
• 附錄60-62
• 綜述 成人碘代謝平衡研究62-77
• 綜述參考文獻71-77
• 致謝77-79
• 個人簡歷79

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3 田曉曉;育齡女性碘平均需要量的實驗研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

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本文編號：914672