目的探討經(jīng)支氣管冷凍肺活檢（TBCB）在塵肺病診斷中的有效性和安全性。方法收集2016年5月至2018年11月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的接塵且診斷不明患者14例。將肺活檢組織的病理結(jié)果,結(jié)合粉塵接觸史、臨床及影像學(xué)特征等進(jìn)行綜合分析,明確TBCB對(duì)塵肺病診斷的有效性。觀察并記錄術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及嚴(yán)重程度,明確TBCB對(duì)塵肺病診斷的安全性。結(jié)果 14例接受TBCB的患者中有13例在硬質(zhì)支氣管鏡聯(lián)合軟性支氣管鏡下完成,1例在氣管插管聯(lián)合軟性支氣管鏡下完成,操作時(shí)間（50.71±21.86）min。每例獲得組織標(biāo)本數(shù)量為（6.71±1.27）塊,標(biāo)本大小為8（1,25）mm2。病理診斷提示:11例職業(yè)相關(guān)的間質(zhì)性肺病;1例普通型間質(zhì)性肺炎;1例提示肉芽腫,考慮增殖性結(jié)核或結(jié)節(jié)病可能;1例過敏性肺泡炎可能。經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,最終確診塵肺病7例,普通間質(zhì)性肺炎1例,結(jié)節(jié)病1例,過敏性肺泡炎1例,4例診斷不明,明確診斷率71.43%（10/14）。根據(jù)2013英國胸科協(xié)會(huì)制定的成人支氣管鏡檢查指南行術(shù)中出血分級(jí),術(shù)中嚴(yán)重出血2例,中度出血3例,經(jīng)止血處理后出血均停止;氣胸1例,肺壓縮約30... 

【文章頁數(shù)】：7 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 方法
        1.2.1 TBCB
        1.2.2 標(biāo)本保存及處理
        1.2.3 病理檢查
        1.2.4 并發(fā)癥觀察
        1.2.5 多學(xué)科會(huì)診
        1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 臨床資料
    2.2活檢情況
    2.3 診斷結(jié)果
    2.4 手術(shù)并發(fā)癥觀察
    2.5 典型病例
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]經(jīng)支氣管冷凍肺活檢對(duì)彌漫性肺疾病病因診斷的有效性和安全性[J]. 李一詩,郭述良,肖梅玲,金星星,肖洋,戴櫪灣,敖知,劉心竹,丁敏,易祥華,朱旭友,李嫻.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (46)
[2]軟性支氣管鏡下經(jīng)支氣管冷凍肺活檢六例[J]. 李一詩,郭述良,賈晉偉,易祥華,丁敏,肖梅玲,金星星,白林富,肖洋,朱旭友.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (10)
[3]經(jīng)支氣管冷凍肺活檢二例[J]. 李一詩,郭述良,曹友德.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (11)



本文編號(hào)：3649589