目的:通過對隨機選取的晉源區(qū)常住居民行HpIGg、胃鏡、腹部彩超檢查,了解該地成人常見消化系統(tǒng)疾病流行情況,探討常見消化系統(tǒng)疾病與幽門螺桿菌(Hp)感染的關(guān)系。方法:2017年2月-2017年6月期間對晉源區(qū)18-64歲常住居民進行分層多階段整群隨機抽樣調(diào)查,對所選對象行血HpIGg測定、胃鏡、腹部彩超檢查,分析常見消化系統(tǒng)疾病患病率、性別、年齡分布,研究常見消化系統(tǒng)疾病的患病與Hp感染的關(guān)系以及是否存在性別差異。結(jié)果:1.共864例行HpIGg檢查,HpIGg陽性率48.96%,男女HpIGg陽性率無明顯差異;2.行胃鏡檢查者603例,發(fā)現(xiàn)反流性食管炎68例,患病率11.28%,男性多于女性,根據(jù)Los Angeles分級可見反流性食管炎以A、B級最為多見;慢性胃炎203例,其中慢性非萎縮性胃炎伴糜爛124例,患病率為25.56%,慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流54例,患病率8.96%,內(nèi)鏡下診斷慢性萎縮性胃炎共6例,患病率1.00%。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛、慢性萎縮性胃炎隨年齡增加患病率逐漸升高,慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流隨年齡增加患病率逐漸降低,慢性胃炎男女患病率無明顯差異;消化性潰瘍54例,患病率8.96%,其中胃潰瘍患病率為1.16%,以胃竇部多見,男女患病率無明顯差異,十二指腸潰瘍患病率6.96%,男性多于女性;十二指腸球炎75例,患病率12.44%,男性患病多于女性;上消化道息肉60例,胃息肉40例,患病率為6.63%,女性多于男性,十二指腸息肉16例,患病率為2.65%,男女患病率無明顯差異,胃息肉以單發(fā)息肉多見,胃體為常見發(fā)生部位,內(nèi)鏡下形態(tài)學分類中以山田I、II型多見,十二指腸息肉以多發(fā)息肉為主,上消化道息肉患病率隨年齡增加而逐漸增加;3.580例腹部彩超中,脂肪肝171例,患病率29.48%,膽囊炎52例,患病率8.97%,膽囊息肉37例,患病率6.38%,膽石癥18例,患病率3.10%,脂肪肝、膽囊炎、膽囊息肉、膽石癥男女發(fā)病率無明顯差異;4.反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二脂腸球炎、胃息肉、十二指腸息肉、脂肪肝、膽囊炎、膽囊息肉、膽石癥的患病與HpIGg無明顯關(guān)系。十二指腸潰瘍的患病與HpIGg陽性關(guān)系密切,且十二指腸潰瘍患者的HpIGg陽性與性別有關(guān),男性十二指腸潰瘍多伴HpIGg陽性,女性則相反。胃息肉的患者雖與HpIGg陽性無明顯關(guān)系,但胃竇部的息肉HpIGg陽性率高于賁門、胃體。結(jié)論:1.太原市晉源區(qū)18-64歲人群中,HpIGg陽性率低于全國HpIGg陽性率,根據(jù)患病率,晉源區(qū)成人常見上消化道疾病譜為慢性胃炎、十二指腸球炎、反流性食管炎、十二指腸潰瘍、胃息肉、十二指腸息肉、胃潰瘍,肝膽疾病譜為脂肪肝、膽囊炎、膽囊息肉、膽石癥,其中慢性胃炎、消化性潰瘍低于全國患病率;2.HpIGg陽性與反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二脂腸球炎、胃息肉、十二指腸息肉、脂肪肝、膽囊炎、膽囊息肉、膽石癥患病無明顯關(guān)系,與十二指腸潰瘍有明顯關(guān)系,且男性十二指腸潰瘍多存在HpIGg陽性,故對于十二指腸潰瘍者必須進一步確定是否存在Hp現(xiàn)癥感染,尤其是男性十二指腸潰瘍者;HpIGg與反流性食管炎患病雖然無明顯關(guān)系,但男性反流性食管炎多存在HpIGg陽性,故對于反流性食管炎的男性患者應檢查是否存在Hp現(xiàn)癥感染;3.胃竇息肉HpIGg陽性率高于其它部位胃息肉,對于胃竇息肉建議進一步檢查是否存在Hp現(xiàn)癥感染,針對其他的病因仍需進一步研究。
【學位單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R57;R181.3
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
資料與方法
    1 研究對象
    2 方法
結(jié)果
    1 HpIGg陽性率、性別、年齡分布
    2 常見上消化道疾病患病率、性別年齡分布
    3 常見上消化道疾病患病與HpIGg(+)關(guān)系
    4 常見上消化道疾病HpIGg(+)與性別關(guān)系
    5 反流性食管炎級別與HpIGg(+)關(guān)系
    6 胃潰瘍發(fā)生部位與HpIGg(+)關(guān)系
    7 胃息肉發(fā)生部位及胃息肉內(nèi)鏡下形態(tài)分類與HpIGg(+)關(guān)系
    8 常見肝膽疾病發(fā)病率,性別及年齡分布
    9 常見肝膽經(jīng)患病與HpIGg(+)關(guān)系
    10 常見肝膽疾病HpIGg(+)與性別關(guān)系
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
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本文編號：2832224