【摘要】：第一部分生命早期饑荒暴露對女性絕經(jīng)年齡的影響目的:通過分析胎兒及幼年時期饑荒暴露對女性絕經(jīng)年齡的影響,探討生命早期營養(yǎng)狀況對絕經(jīng)年齡的作用。方法:調(diào)取2017~2018年在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院體檢中心的體檢醫(yī)療檔案,選取了3980名絕經(jīng)后女性作為研究對象。根據(jù)出生時的饑荒暴露情況,把研究對象分為3組:1956.10.01~1958.09.30出生的為幼年暴露組(n=845),1959.10.01~1961.09.30出生的為胎兒暴露組(n=670),1962.10.01~1964.09.30出生的為非暴露組(n=2465)。比較各組間絕經(jīng)年齡、初潮年齡的差異,并分析生命早期饑荒暴露對絕經(jīng)年齡的影響,運(yùn)用spss24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。結(jié)果:研究對象中,幼年暴露組、胎兒暴露組、非暴露組的平均絕經(jīng)年齡分別為50.06歲、50.56歲、50.31歲,進(jìn)行方差分析發(fā)現(xiàn)不同組別的絕經(jīng)年齡差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=9.418,P0.001),進(jìn)一步兩兩分析發(fā)現(xiàn),幼年暴露組的平均絕經(jīng)年齡小于非暴露組(P0.001)。對影響絕經(jīng)年齡的因素進(jìn)行多元線性回歸分析,與對照組相比,胎兒暴露組的平均絕經(jīng)年齡增加了0.312歲(P=0.041);高密度脂蛋白也是影響絕經(jīng)年齡的因素,回歸分析顯示,高密度脂蛋白每增加1mmol/L,平均絕經(jīng)年齡會增加0.582歲(P=0.025)。幼年暴露組、胎兒暴露組、非暴露組的平均初潮年齡分別為:14.00歲、13.81歲、13.95歲,胎兒暴露組初潮年齡明顯小于其他兩組(P0.05)。不同年份出生的研究對象初潮年齡、絕經(jīng)年齡均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:幼年時期的饑荒暴露可能會導(dǎo)致絕經(jīng)年齡提前,高密度脂蛋白(HDL)的適當(dāng)升高可能會降低絕經(jīng)年齡提前的風(fēng)險。第二部分生命早期饑荒暴露對絕經(jīng)后女性血壓、血脂的影響目的:通過分析胎兒及幼年時期饑荒暴露和絕經(jīng)后女性身高、體重、體重指數(shù)(BMI)、血壓、血脂的關(guān)系,探討生命早期營養(yǎng)狀況對絕經(jīng)后女性一般情況及血壓、血脂的影響。方法:調(diào)取2017~2018年在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院體檢中心的體檢醫(yī)療檔案,選取了3980名絕經(jīng)后女性作為研究對象。根據(jù)出生時的饑荒暴露情況,把研究對象分為3組:1956.10.01~1958.09.30出生的為幼年暴露組(n=845),1959.10.01~1961.09.30出生的為胎兒暴露組(n=670),1962.10.01~1964.09.30出生的為非暴露組(n=2465)。比較各組間的身高、體重、BMI、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),以及血壓、血脂異常的發(fā)生情況,運(yùn)用spss24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。結(jié)果:研究對象中,幼年暴露組、胎兒暴露組、非暴露組的平均SP分別127.57mm Hg、124.70mm Hg、123.01mm Hg,平均DP分別為72.64mm Hg、73.02mm Hg、73.37mm Hg,進(jìn)行方差分析發(fā)現(xiàn),不同組別的SP差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=20.626,P0.001),進(jìn)一步兩兩分析發(fā)現(xiàn),幼年和胎兒暴露組的SP均高于非暴露組(P0.05),不同組別的DP差異無統(tǒng)計學(xué)意義(F=1.346,P=0.261)。對高血壓患病率進(jìn)行卡方檢驗(yàn),幼年暴露組、胎兒暴露組、非暴露組高血壓的患病率分別為21.3%、17.9%、17.7%,幼年暴露組高血壓患病率最高(χ2=18.595,P0.001)。胎兒暴露組的TG、LDL、HDL均高于非暴露組(P0.05)。不同年份出生的研究對象中,僅SP存在差異(P=0.02),高血壓及高血脂的患病率沒有統(tǒng)計學(xué)差異。與非暴露組相比,胎兒和幼年暴露組身高、體重均小于非暴露組(P0.05)。結(jié)論:生命早期的饑荒暴露可能有增加絕經(jīng)后收縮壓及血脂升高的風(fēng)險。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R173

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本文編號：2701711